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Quando puoi sentire un battito cardiaco fetale su un'ecografia

Il principale indicatore della vitalità dell'embrione è il suo battito cardiaco. È questo fattore che consente di determinare la probabilità di una situazione sfavorevole per il nascituro. Ogni ginecologo presta grande attenzione al lavoro del cuore del bambino e quindi monitora il suo ritmo durante l'intero periodo della gravidanza, nonché durante il travaglio.

Come si sviluppa l'embrione nel periodo da 3 a 5 settimane?

Nel periodo da 3 a 5 settimane di sviluppo, il midollo spinale viene rilasciato nell'embrione (inizia lo sviluppo del midollo spinale e della colonna vertebrale). Il processo di appiattimento (all'estremità larga dell'embrione) del tubo neurale, che dovrebbe avvenire gradualmente, può indicare la corretta nascita del cervello. Durante un esame ecografico, gli specialisti possono vedere come si formano e successivamente aumentano rapidamente i segmenti di tessuto chiamati somiti, responsabili non solo dello sviluppo dei muscoli, ma anche di tutte le strutture tissutali presenti nel corpo umano..

I ginecologi prestano molta attenzione a questo periodo anche perché nel feto iniziano a formarsi i sistemi vascolare e cardiaco, che si sviluppano molto rapidamente. Con l'aiuto di una macchina ad ultrasuoni altamente sensibile, è possibile esaminare la formazione di grandi vasi sanguigni. Si trovano nella parte centrale dell'embrione e sono strettamente correlati al glomerulo del tessuto, che in questo momento è solo un prototipo del futuro cuore. Questo groviglio è una sostanza molto importante che prende parte attiva nel processo di organogenesi..

Con un corso di gravidanza riuscito, è da questi tessuti che inizierà a svilupparsi il tratto respiratorio (superiore). In questo caso, stiamo parlando della trachea e della laringe. Prendono anche parte attiva nel processo di deposizione del pancreas, fegato, gonoblasti (cellule germinali), che determinano il sesso del bambino..

Nel periodo da 3 a 5 settimane di gravidanza, ginecologi e uzisti non possono sentire il battito cardiaco dei bambini (anche quando usano apparecchiature supersensibili), ma affermano con sicurezza che gli embrioni hanno già tutti i rudimenti necessari dei sistemi vascolare e cardiaco.

Come l'embrione umano sviluppa il cuore e i vasi sanguigni?

Due settimane dopo la fecondazione, l'embrione inizia a sviluppare i rudimenti del cuore. Ciò si verifica nella regione del rachide cervicale e lo strato viscerale del mesoderma è direttamente coinvolto in questo processo. Anche quando si esegue la diagnostica dell'hardware, è improbabile che i medici siano in grado di considerare questo punto. Ciò è dovuto al fatto che l'embrione è molto piccolo (la lunghezza non supera i 2 mm).

Molte donne incinte sono interessate alla questione della formazione del cuore dei futuri bambini, poiché la loro salute e l'aspettativa di vita dipendono direttamente da questo. Questo organo è posto sotto forma di due primordie (accoppiate e identiche), che si trovano di fronte all'intestino anteriore. Alla 3a settimana di gravidanza, avviene il processo di riunire i rudimenti, a causa del quale il tubo cardiaco (singolo) inizia a formarsi nell'embrione.

Per scoprire se lo sviluppo del cuore nell'embrione è normale, gli ultrasuoni aiuteranno all'inizio della gravidanza:

Gli esperti hanno dato il nome a questo organo primordiale: un cuore semplice, la cui posizione è il centro dell'embrione. Se in questo momento i medici conducono un esame ecografico di una donna incinta, saranno in grado di rilevare un punto interessante: il rudimento del cuore si troverà leggermente al di sotto del rachide cervicale del bambino. Un'attenta ecografia mostrerà che l'anlage del cuore non ha solo il tronco arterioso e il seno venoso, ma anche un singolo ventricolo, nonché un singolo atrio.

Se l'embrione di tre settimane non smette di svilupparsi, verso la quinta settimana circa, gli esperti saranno in grado di rilevare cambiamenti significativi. Quando si esegue un esame ecografico, si può notare un rudimento cardiaco alterato, che a questo punto ha acquisito una curva a S. Durante questo periodo, le partizioni (interne e trasversali) si sviluppano nel cuore sigmoideo dell'embrione, grazie alle quali l'organo diventa bicamerale. Con un corso di gravidanza riuscito, il bambino inizia a svilupparsi nel cuore e nei setti longitudinali.

Se viene eseguita un'ecografia nella 5a settimana, si vedrà che il cuore del nascituro diventa a tre camere. Ciò è dovuto alla fine del processo di formazione di partizioni longitudinali e trasversali. In questo momento, gli specialisti possono già determinare il battito cardiaco, poiché a causa dei setti atriali sviluppati (secondari e primari), il sangue viene pompato dall'atrio destro a sinistra.

Nell'embrione durante questo periodo, il tronco arterioso viene infine diviso in tronco polmonare e aorta. Inoltre, un setto (divisorio) cresce nella cavità del ventricolo, che è collegato al setto longitudinale (cresce nella direzione del setto interventricolare, che è il principale). Quando l'embrione raggiunge le otto settimane di età, il suo cuore diventa a quattro camere.

Quanto tempo inizia a battere il cuore di un bambino??

Anche nel processo di posa del cuore, una piccola parte del tessuto inizia a contrarsi (in futuro, viene convertito in ventricoli cardiaci a tutti gli effetti). Va notato che tali movimenti contrattili non sono in alcun modo associati al sistema nervoso dell'embrione. La medicina moderna ha dimostrato che il tessuto nervoso non regola il processo del battito cardiaco.

Se, durante un esame ecografico di un paziente (con l'aiuto di dispositivi pesanti), gli specialisti possono determinare i battiti cardiaci alla 5a settimana di sviluppo fetale, le donne incinte sperimenteranno queste sensazioni sorprendenti nell'intervallo tra la 6a e l'8a settimana..

Come i medici monitorano il cuore di un bambino con gli ultrasuoni?

Grazie alle moderne tecniche diagnostiche, gli specialisti sono in grado di determinare il battito cardiaco dell'embrione. Oggi le donne incinte vengono sottoposte a un'ecografia transvaginale, grazie alla quale è possibile rilevare i battiti cardiaci in una data precedente. A differenza di uno studio transaddominale (rileva la frequenza cardiaca solo a 6-7 settimane), eseguito sull'addome, un sensore vaginale permette di determinare il battito cardiaco a 5-6 settimane.

Un punto molto importante è la frequenza cardiaca (FC). La medicina moderna ha stabilito i seguenti standard utilizzati dai ginecologi durante l'esame di ogni donna incinta:

Periodo di gravidanza (in settimane)Frequenza cardiaca (battiti al minuto)Deviazioni dalla norma
6-8Viene visualizzata la frequenza cardiaca, 110-130Impatti ridotti a 85-100
9-10170-190Aumento della frequenza cardiaca, superiore a 200 battiti
11-40140-160Non riesco a sentire il battito cardiaco

La differenza digitale può essere facilmente spiegata dalla formazione del sistema nervoso (autonomo) nelle diverse fasi della gravidanza. Il lavoro di tutti gli organi interni e i sistemi del bambino dipenderà da lei. Se durante l'esame del feto, la cui dimensione supera gli 8 mm, lo specialista non rileva i battiti cardiaci, quindi diagnosticherà una gravidanza non in via di sviluppo.

In una tale situazione, alla donna viene assegnato un secondo esame ecografico, il cui scopo è confermare o confutare la diagnosi primaria. Questa diagnosi viene prescritta 5-7 giorni dopo l'ultima ecografia e durante l'esame di una donna incinta, il medico presta attenzione ai seguenti indicatori:

  • frequenza cardiaca (in questo momento, il bambino ascolta 140-160 battiti al minuto);
  • la posizione del cuore (in un embrione di questa età, l'organo dovrebbe occupare 1/3 del torace e trovarsi nella sua parte sinistra);
  • la natura dei battiti cardiaci (lo specialista deve determinare l'irregolarità o il ritmo), ecc..

Nelle fasi successive della gravidanza, la frequenza cardiaca del bambino può cambiare, poiché questo processo può essere influenzato da vari fattori: l'attività fisica della madre, la mobilità del bambino, la presenza di malattie, ecc..

Quali deviazioni dalla norma possono essere rilevate durante l'esame dell'hardware?

Sfortunatamente, gli specialisti che conducono l'esame ecografico delle donne in gravidanza spesso devono identificare varie patologie che causano tragiche conseguenze. Una delle diagnosi così tristi che le future mamme devono esprimere è un battito cardiaco assente..

Iniziando a guidare una donna incinta, ogni ginecologo monitora da vicino il momento dell'inizio del battito cardiaco. Nel caso in cui anche all'ottava settimana di sviluppo, l'embrione non abbia iniziato i movimenti contrattili, i medici sosterranno che si è verificato un qualche tipo di fallimento nel processo di posa degli organi e dei sistemi interni. Vale anche la pena notare che, molto probabilmente, il feto si stava sviluppando non vitale e il suo cuore non poteva contrarsi fin dai primi istanti. I genitori devono accettare la tragedia accaduta come "selezione naturale" condotta dalla natura. Di regola, il fatto che la gravidanza si blocchi non è né colpa della madre né del padre.

Nel corso degli anni, ginecologi di tutto il mondo hanno condotto diversi studi sui problemi delle gravidanze mancate. I loro risultati suggeriscono che nel 25% -27% dei casi, la gravidanza termina con un aborto spontaneo (aborto spontaneo) in una fase molto precoce. La maggior parte delle donne non è nemmeno consapevole di ciò che sta accadendo, poiché la gravidanza e il rigetto dell'embrione avvengono nello stesso ciclo (l'aborto spontaneo si verifica durante le mestruazioni).

I medici raccomandano vivamente che le donne che hanno avuto un aborto spontaneo dovrebbero pianificare una gravidanza non prima di 6 mesi dopo l'incidente. Durante questo periodo, il loro corpo sarà in grado di riprendersi e prepararsi per il concepimento. Si consiglia inoltre di consultare un genetista, che potrebbe essere in grado di identificare la causa di una gravidanza congelata e prevenire possibili tragedie in futuro..

In alcune donne, il battito cardiaco fetale inizia in un secondo momento. I medici non considerano un tale ritardo una patologia. Ciò è dovuto al fatto che a volte è molto difficile, e talvolta impossibile, impostare la data esatta della gravidanza a causa del fatto che la donna non conosce la data esatta dell'inizio dell'ultima mestruazione (la mancanza di informazioni sui tempi delle mestruazioni può essere associata a una violazione del ciclo). Ecco perché i ginecologi consigliano vivamente a tutte le donne di tenere il proprio calendario, in cui devono indicare sia il giorno di inizio che di fine delle mestruazioni. A volte gli specialisti, anche durante un esame ecografico di una donna, non possono determinare con precisione la durata della gravidanza. Ciò è solitamente dovuto alle caratteristiche individuali del corpo del paziente..

Attualmente, i ginecologi che hanno identificato problemi con lo sviluppo del cuore in un bambino non insistono per interrompere la gravidanza. Ciò è dovuto principalmente allo sviluppo attivo della chirurgia domestica. I chirurghi per bambini utilizzano non solo attrezzature ad alta tecnologia, ma anche metodi innovativi per il trattamento dei difetti cardiaci, grazie ai quali milioni di bambini hanno la possibilità di una vita piena e lunga. L'interruzione della gravidanza viene offerta alle donne solo in casi particolarmente difficili quando vengono rilevati diversi tipi di difetto nel bambino. Tali operazioni vengono eseguite solo con il consenso di entrambi i genitori, dopo un esame approfondito e la corrispondente decisione del consiglio dei medici.

Quali sono la frequenza cardiaca fetale per settimana, quando puoi sentire

Il battito cardiaco di un bambino non ancora nato è il suono più piacevole e tanto atteso per una donna incinta. Significa l'inizio di una nuova vita, speranza e gioia della futura maternità. Ma a parte questo, il battito cardiaco di un bambino può dire molto sulla sua salute..

Tempistica di rilevamento e frequenza cardiaca fetale

È possibile rilevare il battito cardiaco del bambino già nelle prime fasi. Utilizzando un sensore ecografico addominale convenzionale, il medico determinerà i battiti cardiaci a 5 settimane di gravidanza e il sensore vaginale ti consentirà di farlo già 3-4 settimane, cioè quasi immediatamente dopo il primo colpo di un piccolo cuore (vedi calcolo dell'età gestazionale - calcolatrice).

La frequenza cardiaca fetale varia non solo a seconda della sua attività, ma cambia anche con la durata della gravidanza.

  • Per un periodo di 6-8 settimane, la frequenza dei battiti è di 110-130 al minuto
  • da 8 a 11 settimane possono aumentare fino a 190 impatti
  • a partire da 11 settimane si mantiene nell'intervallo di 140-160 battiti, con lievi deviazioni in una direzione o nell'altra.
età gestazionalenumero di colpi / min.
4-6 settimane80-85
6 settimane100-130
7 settimane130-150
8 settimane150-170
9 settimane170-190
10 settimane170-190
11 settimane140-160
12-40 settimane140-160

Il medico valuta non solo quale sia la frequenza cardiaca fetale per settimana, ma tiene conto anche di fattori aggiuntivi (malattie della madre e del bambino, tempo di ascolto e fase di attività del bambino).

Cause di disturbi del ritmo cardiaco

Le prime settimane di gravidanzaDalle 12 settimane di gestazione al partoParto
Frequenza cardiaca inferiore a 120 battiti al minuto
  • Breve termine (meno di 4 settimane)
  • Stato normale dell'embrione (100-130 battiti al minuto)
  • Con una frequenza inferiore a 80 colpi - rischio di interruzione della gravidanza
  • Ipossia fetale cronica
  • Risposta fetale alla compressione del midollo
  • Ipossia fetale cronica o acuta
  • Compressione del cordone ombelicale al momento della contrazione
Frequenza cardiaca superiore a 170 battiti al minuto
  • Più spesso una variante della norma
  • A volte - una violazione della placentazione
  • Reazione del feto ai propri movimenti, stress della madre
  • Ipossia fetale cronica
  • Ipossia fetale cronica o acuta
  • Reazione al movimento o alla contrazione
Toni sordi, difficili da sentire
  • Sensore a ultrasuoni a breve termine o obsoleto
  • Obesità materna
  • Difetti cardiaci e vascolari del feto
  • Obesità materna
  • Insufficienza feto-placentare
  • Placenta situata sulla parete anteriore (presentazione)
  • Polidramnios o acqua bassa
  • Scomodo per la posizione di ascolto del feto
  • Malformazioni del cuore o dei vasi sanguigni
  • Contrazioni attive
  • Ipossia fetale
Mancanza di battito cardiaco fetale
  • Sensore a ultrasuoni a breve termine o obsoleto
  • Gravidanza congelata
  • Inizio dell'aborto
  • Sensore CTG difettoso o sito di auscultazione errato
  • Morte fetale prenatale
  • Sensore CTG difettoso o sito di auscultazione errato
  • Morte fetale prenatale

Perché determinare il battito cardiaco fetale?

Stabilire il fatto di sviluppare una gravidanza

Dopo il primo ritardo delle mestruazioni e la comparsa di due adorate strisce, la futura mamma di solito fa un'ecografia. Con l'aiuto di dispositivi moderni, già nella terza settimana di gravidanza, puoi sentire il battito cardiaco frequente di un piccolo embrione. Se alla prima ecografia non si sente il battito cardiaco fetale se c'è un ovulo nell'utero, allora questo non è motivo di panico. Di solito, quando si riesamina una settimana dopo, l'embrione cresciuto ti permette di sentire il battito del suo cuore. Ma in alcuni casi, il battito cardiaco non appare e l'ovulo è deformato. Questa condizione è chiamata gravidanza congelata. In questo caso, con l'aiuto di farmaci ormonali, viene eseguito un aborto medico (complicazioni) e si consiglia un nuovo tentativo di rimanere incinta dopo 3-6 mesi.

Valutazione della salute fetale

Il cuore del bambino reagisce ai minimi cambiamenti nel mondo che lo circonda. Lo stress, la malattia o l'attività fisica della madre, lo stato di sonno o l'attività del feto, la concentrazione di ossigeno nell'aria circostante si riflettono istantaneamente nella frequenza cardiaca. Ma questi cambiamenti sono temporanei. Se il cuore batte troppo velocemente per molto tempo, ciò indica una violazione dell'afflusso di sangue al feto, la cosiddetta insufficienza placentare. Molto spesso è cronico. In rari casi, le capacità compensatorie del bambino sono esaurite, il cuore inizia a battere più lentamente del normale, il che indica un peggioramento delle sue condizioni. In questi casi, è spesso richiesta la consegna di emergenza. La scelta del trattamento dipende in gran parte dalla settimana in cui il battito cardiaco fetale è diventato patologico..

Monitoraggio delle condizioni del feto durante il travaglio

Al momento del parto, il bambino sperimenta uno stress tremendo, compressione e carenza di ossigeno. Nella maggior parte dei casi, il suo sistema cardiovascolare affronta con successo queste difficoltà. Ma a volte c'è un bloccaggio del cordone ombelicale, distacco della placenta o altre condizioni di emergenza che richiedono cure mediche immediate. Pertanto, durante il parto, la frequenza cardiaca del bambino viene controllata dopo ogni contrazione in modo da non perdere segni di una incipiente mancanza acuta di ossigeno..

Metodi per ascoltare il battito cardiaco fetale

Questo è il primo metodo utilizzato durante la gravidanza. Quando si esegue uno studio, oltre a determinare la frequenza cardiaca, il medico valuta le dimensioni del feto, lo stato della placenta e fornisce una conclusione completa. Ascoltano con particolare attenzione i suoni del cuore e studiano la struttura del cuore in caso di malformazioni in una donna incinta e alla nascita di bambini con difetti del sistema cardiovascolare in passato. È molto importante identificare anomalie nella struttura e nel lavoro del cuore con infezioni trasferite dalla madre durante la gravidanza.

Auscultazione

Questo è ascoltare i suoni del cuore usando uno speciale stetoscopio ostetrico. È possibile determinare il battito cardiaco in questo modo, a partire dalla 18-20 settimane di gravidanza. Un medico esperto può utilizzare un tubo per determinare la frequenza cardiaca approssimativa, la chiarezza dei toni e dove è meglio ascoltarli. Ma anche una persona senza istruzione medica è in grado di rilevare i suoni cardiaci e contare il loro numero al minuto utilizzando un cronometro..

In alcuni casi, l'auscultazione con uno stetoscopio è difficile o impossibile:

  • donna incinta in sovrappeso
  • quando la placenta si trova lungo la parete anteriore dell'utero (quindi il rumore dei vasi interferisce con l'auscultazione)
  • con troppo o troppo poco liquido amniotico

Cardiotocografia (CTG)

Un metodo molto informativo per valutare il battito cardiaco del bambino. Con l'aiuto di questa procedura, è possibile nelle prime fasi rilevare la carenza di ossigeno del feto e adottare misure appropriate (vedere decodifica del CTG fetale durante la gravidanza).

Il dispositivo CTG è un sensore a ultrasuoni che invia e cattura i segnali riflessi dal cuore fetale. Tutti i cambiamenti nella frequenza cardiaca vengono registrati su nastro. Insieme al sensore principale, è installato anche un sensore di contrazione uterina. Mostra l'attività dell'utero, che è particolarmente importante durante il parto..

Nei dispositivi degli ultimi anni, ci sono sensori speciali per i movimenti fetali, a volte con l'aiuto di un pulsante separato una donna incinta può ripararli da sola. Tutte le informazioni dai sensori vengono visualizzate sul nastro. La durata della procedura CTG è di 50-60 minuti. Questo tempo è solitamente sufficiente per catturare i momenti di attività e sonno del bambino. In casi speciali, i sensori sono attaccati alla pancia della donna incinta e lasciati per un giorno.

Per l'analisi della frequenza cardiaca fetale, l'età gestazionale gioca un ruolo molto importante. Il primo studio CTG viene effettuato dopo 32 settimane, poiché prima di questo periodo i dati non saranno informativi. È dopo 31-32 settimane che si forma una connessione tra l'attività motoria e l'attività cardiaca del feto. Di solito, durante la gravidanza, una donna viene sottoposta a CTG due volte (a 32 settimane e appena prima del parto). Secondo le indicazioni, il CTG può essere eseguito un numero illimitato di volte, poiché la procedura è innocua.

Il nastro CTG viene decifrato da un medico che confronta i risultati di questo studio con i dati degli ultrasuoni e delle analisi. Di per sé, la cardiotocografia non è una fonte di diagnosi definitiva..

CTG "buono" include i seguenti parametri

  • frequenza cardiaca fetale in media da 120 a 160 battiti al minuto.
  • in risposta ai movimenti, la frequenza cardiaca aumenta
  • non c'è riduzione della frequenza cardiaca o sono presenti in quantità minime

Il dispositivo analizza in modo indipendente tutti questi parametri e fornisce il risultato sotto forma di uno speciale indice di larghezza di banda della memoria. Normalmente, non supera uno. Ma molti altri fattori influenzano il lavoro del cuore del bambino, che solo un medico può valutare..

Motivi per CTG "cattivo"

  • L'ipossia fetale (mancanza di ossigeno) è la causa più comune di cambiamenti nel CTG.

Se il bambino è a corto di aria, il suo cuore inizia a lavorare sodo, la frequenza delle contrazioni aumenta. In risposta a una contrazione o al proprio movimento, il bambino può reagire rallentando la frequenza cardiaca, che non è la norma..

  • La pressione del cordone ombelicale contro la testa o le ossa fetali provoca cambiamenti a breve termine nel nastro. Hanno lo stesso aspetto della fame di ossigeno, ma il bambino si sente bene e non manca di ossigeno..
  • Sensori collegati in modo errato

Se, durante l'ascolto dei battiti cardiaci fetali, viene rilevata la sua ipossia, confermata da altri metodi, il medico prescrive un trattamento o effettua un parto di emergenza (a seconda del periodo e delle condizioni del feto).

Ecocardiografia

L'ecocardiografia viene utilizzata a 18-28 settimane di gravidanza solo se si sospetta che un bambino sviluppi difetti cardiaci. Questo è un metodo a ultrasuoni che studia le caratteristiche del flusso sanguigno e la struttura del cuore. Viene visualizzato se:

  • la donna ha già figli con difetti cardiaci
  • la madre stessa ha difetti cardiaci congeniti
  • trasferito malattie infettive durante questa gravidanza, specialmente nel 1 ° trimestre
  • donna di età superiore a 38 anni
  • una donna incinta ha il diabete
  • ritardo della crescita intrauterina
  • ha scoperto malformazioni nel feto in altri organi e si sospetta il verificarsi di difetti cardiaci congeniti

Il metodo dell'ecocardiografia viene utilizzato come ecografia bidimensionale e vengono utilizzate altre modalità di uno scanner a ultrasuoni: ecografia unidimensionale e modalità Doppler. Questa combinazione di tecniche aiuta a studiare a fondo sia la struttura del cuore che la natura del flusso sanguigno nei grandi vasi..

È possibile determinare il sesso del bambino con il battito cardiaco?

La maggior parte delle donne si trova in una posizione interessante e anche alcuni professionisti medici ritengono che il sesso del bambino possa essere determinato dalla frequenza del battito cardiaco del bambino nell'utero. Per qualche ragione, c'è la convinzione che il cuore delle ragazze "batte", cioè 150-160 volte al minuto, e che i ragazzi abbiano una frequenza di contrazioni di 135-150 battiti. Questa ipotesi non ha basi scientifiche, quindi il sesso in questo modo può essere indovinato solo con il 50% di sicurezza..

La frequenza cardiaca fetale riflette la capacità del corpo di far fronte alla carenza di ossigeno. Il sesso non influisce in alcun modo su questa capacità. Se la futura mamma vuole sapere in anticipo quale colore comprare i pannolini, allora puoi contattare un buon specialista in ecografia che può determinare il sesso del bambino con grande precisione.

Riesci a sentire tu stesso il battito cardiaco fetale??

Se la futura mamma ha il desiderio di ascoltare il cuore del suo bambino, non è necessario fare una visita straordinaria alla clinica prenatale. Esistono diversi modi per ascoltare il suono della vita in evoluzione..

Stetoscopio

Auscultazione con uno stetoscopio ostetrico per l'accesso assolutamente a tutti. Ciò richiede un tubo ostetrico (che costa pochissimo) e un assistente attento e paziente. Se non è un medico, è improbabile che possa sentire il cuore prima delle 25 settimane di gravidanza..

La cosa principale è l'allenamento quotidiano. Quindi un giorno un marito, una madre o un altro proprietario di uno stetoscopio sarà in grado di sentire i suoni tanto attesi di un battito cardiaco. È importante imparare a distinguerli dai suoni del movimento fetale, del polso o della peristalsi della madre..

Doppler fetale - rilevatore di frequenza cardiaca

Se non c'è tempo per l'addestramento all'auscultazione, è possibile acquistare un rilevatore di ultrasuoni portatile: doppler fetale. Questo dispositivo funziona secondo il principio di un apparecchio CTG convenzionale, ma non scrive un'immagine grafica su pellicola. Spesso, le cuffie vengono vendute con il dispositivo per un ascolto confortevole. Puoi sentire il battito cardiaco con questo dispositivo già a 8-12 settimane, ma i medici consigliano di usarlo molto più tardi, quando necessario, lo studio non dovrebbe durare più di 10 minuti.

Pro di un doppler portatile:Contro di un doppler portatile:
  • la capacità di ascoltare il battito cardiaco fetale a 12 settimane di gravidanza
  • facilità d'uso
  • la capacità di una donna incinta di ascoltare da sola il lavoro del cuore, senza un assistente
  • alto prezzo
  • limitazioni d'uso.

Nonostante la sicurezza della dopplerometria, in tutto ciò è necessario osservare la misura e non utilizzare il dispositivo spesso e per molto tempo

Con l'orecchio sulla pancia

Quando si sente un battito cardiaco fetale nell'orecchio? Alla fine della gravidanza (dopo 30 settimane), puoi assicurarti che il battito cardiaco fetale sia normale semplicemente avvicinando l'orecchio alla pancia della donna incinta, ma dipende dal grasso corporeo della donna. È necessario ascoltare il cuore del bambino in un punto specifico dell'addome, a seconda della posizione del feto nell'utero. Se il bambino giace con la testa in giù, il suo cuore si sente meglio sotto l'ombelico della donna, dal lato della schiena del bambino. Con la presentazione podalica, è meglio ascoltare i toni sopra l'ombelico. Se la gravidanza è multipla, il cuore di ogni bambino si sente in diverse parti dell'addome.

I casi di gravi patologie che causano disturbi del battito cardiaco sono piuttosto rari. La natura ha decretato che la stragrande maggioranza delle gravidanze termina con la nascita di un bambino assolutamente sano e completo. Pertanto, parallelamente all'osservazione di un medico, è necessario ascoltare la vita che nasconde dentro e gioire della futura maternità..

In che settimana batte il cuore nell'embrione?

Quando il cuore dell'embrione inizia a battere

I moderni metodi diagnostici consentono di determinare in quale giorno è iniziato il battito cardiaco del bambino. Normalmente, questo dovrebbe accadere a 4 settimane di gestazione. Tuttavia, ascoltare questo processo è possibile solo quando compaiono le prime contrazioni del cuore pulsante..

Quando il cuore dell'embrione inizia a battere, verrà visualizzata un'ecografia

Nella quinta settimana di gravidanza, il battito cardiaco non è più solo formato, ma si fa sentire anche in contrazioni pulsanti. È da questo momento che il medico, insieme alla futura mamma, inizia a monitorare costantemente lo stato del battito cardiaco del bambino. Questo è un processo necessario che consente di identificare possibili patologie durante la gravidanza ed eliminarle rapidamente..

Come compaiono i primi segni di un battito cardiaco

Nonostante il fatto che il battito cardiaco appaia già a metà del primo trimestre, la donna non può sentirlo. Il battito cardiaco del futuro bambino può essere ascoltato solo con gli ultrasuoni. Ora le donne hanno due metodi di esame ecografico:

  • L'ecografia transvaginale può essere eseguita solo come raccomandato dal medico. È prescritto se sospetti anomalie nel normale corso della gravidanza. Durante l'esame, il sensore viene inserito nella vagina: questo ti consente di sentire il battito cardiaco del bambino quasi all'inizio della 5a settimana di gravidanza.
  • Un'ecografia convenzionale coinvolge il medico che esamina la parete addominale dell'addome con un trasduttore. Sfortunatamente, questo metodo ti consente di ascoltare il battito cardiaco del bambino, a partire da 6 o 7 settimane. Anche se una donna pensa di sentire in qualche modo il battito cardiaco di un bambino, questa è solo autoipnosi. In una fase così precoce, anche i medici non sono in grado, con un esame di routine, di capire che il cuore del feto ha iniziato a contrarsi..

La futura mamma può davvero sentire qualsiasi movimento del bambino, a partire dalla 20a settimana di gravidanza. E poi, non sente i battiti del cuore, solo i movimenti del tronco.

Da che ora dovrebbe essere controllato il battito cardiaco dell'embrione

La necessità di un monitoraggio costante della frequenza cardiaca fetale è determinata dal medico. Di solito, dalla sesta settimana, si consiglia a una donna di sottoporsi a esami regolari in ospedale, incluso il monitoraggio del battito cardiaco del bambino..

Fino alla metà del primo trimestre, il cuore dovrebbe battere a una frequenza fino a 130 battiti al minuto, fino alla fine del primo trimestre - fino a 190 battiti al minuto, fino a 13 settimane - fino a 160 battiti al minuto. Inoltre, fino alla nascita, il numero 160 è la norma..

Puoi sentire chiaramente il battito cardiaco di un bambino senza ulteriori ricerche con un ascolto normale dall'inizio del terzo trimestre.

Ad ogni appuntamento, il medico può ascoltare il ritmo del bambino e trarre conclusioni sul suo normale sviluppo. Tutti i dati vengono inseriti nella scheda della futura mamma. Sulla base di questi, viene compilato un quadro completo della salute del bambino..

Il battito cardiaco è un indicatore importante che deve essere attentamente monitorato dalla metà del primo trimestre di gravidanza. Usando questo indicatore, puoi trarre conclusioni sul corso della gravidanza e identificare tutti i tipi di patologie anche nella fase di inizio.

In quale settimana di gravidanza il feto ha un battito cardiaco??

Per determinare correttamente il battito cardiaco fetale, scopri in quale settimana appare, supera con successo la prima e più importante fase della diagnostica della gravidanza, leggi attentamente questo articolo. Dopotutto, se il cuore batte, allora c'è frutto, è apparsa una nuova vita.

In quale settimana di gravidanza può essere diagnosticato il battito cardiaco fetale??

La diagnosi del battito cardiaco fetale viene eseguita utilizzando vari metodi che hanno sensibilità diverse.

  • ecografia transvaginale: il battito cardiaco fetale dovrebbe apparire a 5-6 settimane ostetriche;
  • ecografia addominale (normale, attraverso l'addome) - a 6-7 settimane;
  • doppler fetale - da 12 settimane;
  • fetoscopio (stetoscopio Pinara, fetale o ostetrico) - da 20 (meno spesso da 18) settimane;
  • cardiotocografia - da 28 settimane.

Diamo uno sguardo più da vicino a questi metodi..

L'ecografia transvaginale è un esame ecografico dell'utero e delle appendici mediante ultrasuoni. Il sensore viene quindi inserito nella vagina. Lo studio consente di stabilire se l'ovulo è apparso e dove si trova - nella cavità uterina o al di fuori di esso, in quale stato sono le ovaie, se una donna ha una serie di malattie ginecologiche o le loro conseguenze, per capire se il feto si sta sviluppando, se il suo battito cardiaco è determinato. Quando accendi il Doppler fetale, puoi sentire il cuore del futuro bambino. È raro, ma succede che ci sia un ovulo fecondato, ma non è un embrione. Una malattia ostetrica così grave è chiamata talpa idatiforme. A causa della massima vicinanza agli organi in studio, il metodo ha un'elevata sensibilità.

L'ecografia transaddominale è simile al metodo precedente per tutti, tranne che con questo tipo di esame l'immagine è meno nitida. Piccoli dettagli, ad esempio un uovo fecondato, vengono determinati quando sono 5-6 settimane, ma questo è più difficile che con il metodo transvaginale. Per uno studio transaddominale, i difetti di preparazione sono più critici: gas nell'intestino, riempimento insufficiente della vescica. Considerando che la flatulenza può svilupparsi nelle donne in gravidanza sotto l'influenza degli ormoni, nel primo trimestre, può impedire al medico di vedere un'immagine accurata. Quando il periodo si allunga, l'utero in crescita e pieno di liquido sarà chiaramente visibile agli ultrasuoni attraverso la parete addominale.

Il Doppler fetale è un metodo che utilizza anche gli ultrasuoni. Non visualizza il feto e il cuore, ma registra solo il battito cardiaco per assicurarsi che il feto sia vivo. Il metodo viene utilizzato nelle cliniche prenatali per gli esami di routine delle donne in gravidanza. Esistono elettrodomestici con i quali una donna può scoprire autonomamente se il feto è in ordine. Tuttavia, il Doppler fetale domestico ha dei limiti: se la donna incinta ha grasso nell'addome e se la placenta è attaccata alla parete frontale, il segnale che il feto emette potrebbe non apparire sull'elettrodomestico. Per trovarlo, hai bisogno di attrezzature professionali..

Uno stetoscopio ostetrico è un dispositivo per l'auscultazione (ascolto) del battito cardiaco fetale. Ottenere dati accurati richiede molta esperienza e può essere utilizzato solo da un medico. I tentativi di sentire il battito cardiaco fetale da soli spesso portano a errori: puoi confondere il battito cardiaco del bambino con il tuo polso, non sentire il cuore a causa dei suoni della peristalsi intestinale, un punto di auscultazione scelto in modo errato e altri motivi.

La cardiotocografia è un altro metodo basato sugli ultrasuoni. Ti permette di fissare e registrare il battito cardiaco del nascituro. Vengono registrate anche le contrazioni. Il metodo viene utilizzato a partire dal terzo trimestre per scoprire in che condizioni si trova il bambino: c'è abbastanza ossigeno per lui, c'è qualche patologia cardiaca.

Quale metodo scegliere e quanto spesso usarlo, decide il medico. Ma l'uso indipendente troppo frequente di ostetrici-ginecologi fetali Doppler non è il benvenuto.

In quale settimana di gravidanza, i principali esperti consigliano di monitorare il battito cardiaco fetale mediante ultrasuoni?

L'ostetrica-ginecologa Marina Ershova sostiene perché il flusso sanguigno fetale non appare prima dell'inizio della 5a settimana ostetrica. Il fatto è che i rudimenti degli organi che iniziano a formarsi prima di questo momento differiscono nella funzione da quelli di un feto maturo. Nel primo periodo, il cuore è o un insieme di cellule (la cosiddetta foglia embrionale) o un tubo cavo che non si contrae e quindi la sua pulsazione non può essere determinata. A volte il medico non riesce a notare il battito cardiaco anche alla 5a settimana, quindi si consiglia di ripetere la determinazione del flusso sanguigno fetale dopo 5-7 giorni. Se tutto va bene, dovrebbe apparire.

Nota: il medico si riferisce alle settimane ostetriche (dal primo giorno del tuo ultimo ciclo mestruale), non al tempo dal concepimento. È in loro che vengono calcolati tutti gli eventi associati al portare il feto. Se leggi da qualche parte che il battito cardiaco appare a 3 settimane, allora stiamo parlando del tempo dal concepimento, e questa è la 5a settimana ostetrica.

Natalia Sergeevna Kopteva,

medico-ematologo, specialista in preparazione al parto

Come ho misurato la frequenza cardiaca fetale durante la gravidanza. L'esperienza di una mamma di successo

Alina, Mosca, 38 anni:

“Non sono andato alla clinica prenatale - ho volato. Ritardo, la seconda striscia sul test ha iniziato ad apparire, ma in qualche modo indistinta. Mio marito ed io non vedevamo l'ora che arrivasse il bambino ed ero spaventata. Va tutto bene, ho letto anche dell'ectopico, cercando di capire perché la seconda striscia è pallida. Sono riuscito a fissare un appuntamento con un medico dopo il primo test apparentemente positivo solo una settimana dopo. Pensavo che se tutto fosse ok, in 7 giorni la seconda striscia diventerà brillante come il controllo, ma no.

Il ginecologo mi ha esaminato molto attentamente e mi ha mandato per la diagnostica ecografica "per cito" - cioè urgentemente, senza appuntamento. Allora avevo ben più di 35 anni, certo, tutti erano preoccupati, a quell'età non tutti riescono a rimanere incinta. Con mani tremanti, ho consegnato i documenti al medico, in qualche modo ho risposto alle domande obbligatorie e lo studio è iniziato. Mi comportavo come una chioccia e tiravo costantemente dal dottore: “Sto bene? Sei sicuro che vada tutto bene? " Sorrise così gentilmente e premette un pulsante sul dispositivo. “Va tutto bene con te. Ecco, ascolta, è così che batte il cuore del tuo bambino ". Sono uscita dall'ufficio piangendo di sollievo ed emozione e con un certificato: "Gravidanza, 6-7 settimane".

Ci sono molti modi per ascoltare il cuore di un bambino non ancora nato. Questo è incluso nella diagnosi perinatale e rassicura la futura mamma, soprattutto se ha esperienza di perdere un figlio prima del parto. Ma non è necessario lasciarsi trasportare dalla ricerca di un battito cardiaco: invece del riposo, questo può portare esperienze inutili senza un vero motivo.

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Grafico della frequenza cardiaca fetale per settimana

Informazione Generale

Ogni madre vuole sentire il suono del battito cardiaco del suo futuro bambino il prima possibile. Naturalmente, la gravidanza è una delle esperienze più piacevoli ed eccitanti. Dopotutto, se riesci a sentire il battito del cuore, significa che il frutto sta crescendo.

Ma il suono del cuore fetale non solo indica che la nuova vita si sta sviluppando attivamente, ma può anche fornire molte informazioni importanti sulla salute del bambino..

Quando si sente il cuore dell'embrione?

La domanda su quando appare un battito cardiaco fetale è rilevante per ogni futura mamma, così come un punto così importante come il movimento fetale durante la gravidanza, il cui tasso può essere diverso per ogni donna. Il battito cardiaco può anche essere sentito per la prima volta in momenti diversi.

Le donne che sono interessate a quanto a lungo appare il battito cardiaco dovrebbero capire che il cuore fetale non inizia a battere in un momento. Quando inizia la deposizione di questo organo, una parte del tessuto che successivamente si svilupperà nei ventricoli del cuore esegue movimenti contrattili. Naturalmente, il periodo in cui si sente il battito cardiaco fetale su un'ecografia arriva dopo.

Il ginecologo ti dirà in quale settimana si sente questo suono: a volte può essere sentito già nelle primissime fasi. In quale misura hCG è udibile e per quanto tempo il battito cardiaco è "visibile" agli ultrasuoni, dipende dalla potenza dell'apparato che viene esaminato. Utilizzando un trasduttore ecografico addominale convenzionale, il medico può sentire i battiti cardiaci già in 5 settimane. E con l'aiuto di un sensore vaginale, i battiti possono essere ascoltati già 3-4 settimane, cioè immediatamente dopo che il cuore inizia a battere nel feto.

La frequenza cardiaca dipende dalla settimana in cui il cuore batte. È diverso nelle diverse fasi della gravidanza..

  • Quando il periodo è di 6 settimane - 8 settimane, la frequenza cardiaca fetale è di 110-130 battiti al minuto.
  • Nel periodo da 8 a 11 settimane, la frequenza cardiaca può aumentare fino a 190 battiti.
  • Già da 11 settimane, la frequenza è di 140-160 battiti.

La tabella seguente mostra la frequenza cardiaca in diversi periodi di gestazione. È molto facile capire quanti battiti al minuto il cuore del bambino dovrebbe battere nei diversi periodi della gravidanza..

Grafico della frequenza cardiaca fetale per settimana:

TermineBattiti al minuto
4-6 settimane.80-85
6 settimane.100-130
7 settimane.130-150
8 settimane.150-170
9 settimane.170-190
10 settimane.170-190
11 settimane.140-160
12-40 settimane.140-160

Coloro che sono interessati alla tabella della frequenza cardiaca fetale per settimana per sesso del bambino dovrebbero sapere che sia le ragazze che i ragazzi hanno la stessa frequenza cardiaca.

Il medico valuta non solo la frequenza cardiaca fetale per settimana, ma anche fattori aggiuntivi, come la fase dell'attività del bambino, le malattie della madre e del feto, l'ora in cui viene determinata la frequenza, ecc..

Se la frequenza cardiaca fetale è disturbata per settimana, ciò può essere dovuto a vari motivi.

Perché il ritmo cardiaco è disturbato?

Se la frequenza cardiaca è inferiore a 120 battiti al minuto

  • Le cause di un battito cardiaco debole nelle prime fasi possono essere associate a vari motivi. Può essere riparato per un breve periodo di tempo, fino a 4 settimane. A 6 settimane, il polso dell'embrione può essere di 100-120 battiti. Un polso di 130 battiti indica anche che tutto va bene con il bambino. Ma se viene registrata una frequenza cardiaca molto bassa, inferiore a 80 battiti, c'è il rischio di perdere la gravidanza.
  • Se un'ecografia di 12 settimane o più indica un battito cardiaco basso, ciò può essere dovuto all'ipossia fetale cronica o alla sua reazione al fatto che il cordone ombelicale è compresso. Se il battito cardiaco è di 120 battiti al minuto, cosa fare, dovrebbe dirlo il medico, guidato dai risultati della ricerca.
  • Prima del parto, un ritmo debole può essere la prova di ipossia fetale acuta o cronica, così come la compressione del cordone ombelicale durante il travaglio.

Se viene superata la frequenza del polso di 160 battiti al minuto

  • Nelle prime settimane di gravidanza, questa di solito è una variante della norma, ma in alcuni casi indica una violazione della placentazione.
  • Dopo 12 settimane di gravidanza, il feto può reagire in questo modo ai propri movimenti o allo stress vissuto dalla madre.
  • La tachicardia fetale in termini tardivi può essere dovuta a ipossia fetale cronica o a una reazione al movimento o alla contrazione.

I suoni sono attutiti, i toni si sentono male

  • Se l'ascolto viene eseguito in donne in gravidanza nelle prime fasi, ciò potrebbe indicare che il periodo è troppo breve o che lo studio viene eseguito con un sensore difettoso o che il dispositivo di ascolto è obsoleto. È anche possibile se la madre è obesa. Ma anche toni scarsamente udibili nelle prime fasi possono essere la prova che il bambino ha una malattia cardiaca, vasi sanguigni.
  • Dopo 12 settimane, si possono sentire toni smorzati se la madre è obesa, così come con insufficienza fetale-placentare, presentazione (se la placenta si trova sulla parete anteriore), oligoidramnios o polidramnios. A volte vengono registrati toni ovattati se la posizione del bambino nell'utero è scomoda per l'ascolto. Tuttavia, non sono esclusi anche i difetti del cuore o dei vasi sanguigni..
  • Nei toni successivi, questo fenomeno indica che le contrazioni attive sono iniziate o si nota ipossia fetale.

Nessun battito cardiaco

  • Nelle prime fasi, non viene emesso alcun suono del battito cardiaco se il periodo di tempo durante l'ascolto è molto breve o viene utilizzato un sensore obsoleto. Tuttavia, a volte questa è la prova che la gravidanza si è interrotta o che sta iniziando un aborto..
  • Per un periodo di 12 settimane, così come nelle ultime settimane, l'assenza di battito cardiaco può essere o prova di un luogo di auscultazione errato o di un guasto del sensore CTG, oppure si può dire che si è verificata la morte fetale prenatale.

Perché determinare il battito cardiaco fetale?

La presenza di un cuore che batte e una frequenza cardiaca fetale è determinata durante la gravidanza con uno scopo specifico.

Per stabilire che la gravidanza sta progredendo

Dopo che la futura mamma ha effettuato un test di gravidanza ed è risultato positivo, la donna si reca in ospedale per un'ecografia. Le moderne macchine ad ultrasuoni consentono di sentire il battito del cuore dell'embrione già al primo esame - a 4-5 settimane. Ma se il cuore del bambino non si sente alla prima ecografia, non dovresti farti prendere dal panico. In genere, quando ripeti la procedura, puoi sentire il suono atteso. Tuttavia, a volte il battito cardiaco non appare, si verifica la deformazione dell'ovulo. Questa condizione è definita come una gravidanza mancata. In una tale situazione, l'interruzione medica della gravidanza viene effettuata con l'aiuto di farmaci speciali. Se si verifica una situazione del genere, si sconsiglia alla donna di rimanere incinta per circa sei mesi dopo..

Per valutare lo sviluppo fetale

Ci sono chiari indicatori di ciò che è considerato normale battito cardiaco per quale periodo. Cioè, una normale frequenza cardiaca al minuto è determinata in base al periodo di sviluppo del bambino. Il cuore dell'embrione reagisce a qualsiasi cambiamento nel mondo che lo circonda. Dopotutto, lo stress o la malattia della madre colpisce direttamente i bambini. Inoltre, la frequenza dei battiti cardiaci al minuto varia a seconda del periodo di attività o del sonno del feto. Il livello di ossigeno nell'aria si riflette anche sulla frequenza cardiaca. Tuttavia, qualsiasi violazione associata all'esposizione a tali fattori è temporanea.

A condizione che la frequenza cardiaca sia troppo forte per molto tempo, il medico può sospettare una violazione dell'afflusso di sangue al feto, la cosiddetta insufficienza placentare. Di regola, questa condizione è cronica. A volte, quando le capacità compensatorie del bambino sono esaurite, la frequenza cardiaca è troppo lenta. Ciò indica che le condizioni del feto sono peggiorate. In una situazione del genere, a volte viene presa una decisione su una consegna di emergenza. Il medico tiene conto di quale dovrebbe essere il battito cardiaco in quale settimana, e da quando esattamente la patologia si è manifestata, determina la tattica del trattamento.

Determinazione dello stato del feto durante il travaglio

Durante il parto, il bambino sperimenta uno stress molto forte, mancanza di ossigeno e compressione. Se tutto va bene, il suo cuore ei suoi vasi sanguigni normalmente sopportano tali carichi. Tuttavia, a volte ci sono emergenze, come distacco della placenta, clampaggio del cordone, che richiedono cure mediche immediate. Ecco perché durante il parto, il medico determina quanti battiti ha la frequenza cardiaca dopo ogni contrazione, in modo da non perdere lo sviluppo di un'acuta mancanza di ossigeno.

Quali metodi vengono utilizzati per determinare la frequenza cardiaca?

Procedura ad ultrasuoni

Il primo metodo per determinare se la frequenza cardiaca è normale o meno è l'ecografia. Durante un'ecografia, insieme a una valutazione del battito cardiaco, il medico valuta le condizioni della placenta, le dimensioni del feto.

I toni del cuore vengono ascoltati con molta attenzione e la sua struttura viene studiata se una donna ha già avuto figli con difetti vascolari e cardiaci. Se la madre ha sofferto di malattie infettive durante la gravidanza, viene prestata particolare attenzione al lavoro e alla struttura del cuore..

Se necessario, durante la gravidanza viene eseguita l'ecografia del cuore fetale. Per quanto tempo eseguire un'ecografia del cuore fetale, determina il medico. Il momento migliore per esaminare l'eco del KG è di 12 settimane. Ma una donna può eseguire un ecocardiogramma a suo piacimento, per assicurarsi che tutto vada bene con il bambino..

Auscultazione

Questo metodo prevede l'ascolto dei suoni cardiaci utilizzando uno speciale stetoscopio ostetrico. È vero, la risposta alla domanda se sia possibile sentire un battito cardiaco con uno stetoscopio nelle prime fasi è negativa. Il periodo in cui puoi sentire con uno stetoscopio è di 18-20 settimane. Un medico con esperienza può determinare una serie di indicatori utilizzando un tale dispositivo. Ascolterà la frequenza approssimativa con cui batte il cuore, determinerà la chiarezza dei toni e troverà il luogo in cui vengono ascoltati meglio. L'algoritmo per ascoltare il battito cardiaco fetale e determinare la frequenza cardiaca è semplice: questo può essere fatto utilizzando un cronometro.

Ma a volte è difficile o addirittura impossibile eseguire l'auscultazione con uno stetoscopio. Questo è probabile se la madre ha un peso molto grande, se la placenta si trova sulla parete anteriore dell'utero (in questo caso, il rumore dei vasi interferisce), se c'è molto poco o molto liquido amniotico.

Cardiotocografia (CTG)

È un metodo informativo con cui è possibile valutare la frequenza cardiaca fetale. Questa procedura consente la diagnosi precoce della privazione di ossigeno fetale e l'eliminazione tempestiva di questo problema..

Una macchina CTG è un sensore a ultrasuoni che invia e raccoglie segnali riflessi dal cuore. In questo caso, tutti i cambiamenti di ritmo vengono registrati su nastro. Durante la procedura, il medico installa non solo il sensore principale, ma anche il sensore di contrazione uterina, con il quale è possibile determinare l'attività dell'utero. I dispositivi più moderni hanno sensori di movimento fetale e talvolta c'è un pulsante speciale in modo che la donna stessa possa correggere i movimenti.

L'intero processo di esame CTG richiede circa 60 minuti. Durante questo periodo, nella maggior parte dei casi, è possibile registrare il periodo di sonno e l'attività fetale. Ma a volte è necessario esaminare le condizioni del feto durante il giorno. Quindi i sensori attaccati allo stomaco vengono lasciati per un giorno..

L'analisi della frequenza cardiaca viene effettuata tenendo conto dell'età gestazionale in cui è stato eseguito lo studio. Per la prima volta, il CTG viene eseguito a 32 settimane. Se fatto prima, a 30 settimane o anche prima, i risultati non saranno informativi. Quando passano 31 settimane, si forma una relazione tra l'attività cardiaca e l'attività motoria fetale..

Molto spesso, una donna incinta viene sottoposta a questo studio due volte: a 32 settimane e appena prima del parto. Questa procedura non danneggia né la donna né il bambino, quindi può essere eseguita tutte le volte che è necessario..

Uno specialista decifra il nastro CTG, confronta i risultati ottenuti con i dati delle analisi e degli ultrasuoni. Tuttavia, la cardiotocografia non è la fonte di una diagnosi definitiva..

Che cos'è CTG "buono"

Si considera un KGT "buono" se gli indicatori sono i seguenti:

  • La frequenza cardiaca è normale: da 120 a 160 battiti al minuto;
  • quando il bambino si muove, la frequenza cardiaca aumenta;
  • non c'è diminuzione della frequenza cardiaca, oppure è molto raro e in piccole quantità.

Il dispositivo analizza questi indicatori e, in base ai suoi risultati, emette uno speciale indice PSP. Se la condizione del feto è normale, questo indice non è più di uno.

Tuttavia, è necessario tenere presente che una varietà di fattori influisce sul funzionamento del cuore di un bambino. E solo uno specialista può valutarli correttamente..

Perché viene determinato il "cattivo" CTG??

  • Molto spesso, i cambiamenti nel CTG sono determinati se si nota l'ipossia fetale. Un aumento della frequenza cardiaca è caratteristico di una condizione in cui il feto non ha abbastanza ossigeno e il cuore è costretto a lavorare molto intensamente.
  • Quando si verifica una contrazione o un dimenarsi, la frequenza cardiaca del bambino può rallentare, il che non è una condizione normale..
  • Brevi cambiamenti sul nastro vengono fissati se il cordone ombelicale viene premuto contro la testa fetale. Allo stesso tempo, i risultati sembrano gli stessi della carenza di ossigeno, ma il bambino si sente normale..
  • Se i sensori non sono stati collegati correttamente, i risultati ottenuti possono anche essere "cattivi".

Se l'ipossia viene rilevata durante l'ascolto del battito cardiaco fetale, il medico conduce ulteriori studi per confermare o smentire la diagnosi. Se l'ipossia è confermata, viene eseguito il trattamento o il medico prende una decisione sul parto di emergenza.

Ecocardiografia

L'ecocardiografia viene utilizzata se si sospetta la presenza di difetti cardiaci nel feto a 18-28 settimane di gestazione. Usando questo metodo, puoi determinare le caratteristiche della struttura del cuore e del flusso sanguigno. Questa procedura viene eseguita nei seguenti casi:

  • la futura mamma ha già figli a cui sono stati diagnosticati difetti cardiaci;
  • durante la gravidanza sono state trasferite malattie infettive, soprattutto nelle prime settimane;
  • la madre ha difetti cardiaci congeniti;
  • la futura mamma ha più di 38 anni;
  • alla donna viene diagnosticato il diabete mellito;
  • c'è un ritardo nello sviluppo intrauterino del feto;
  • il feto ha malformazioni in altri organi e c'è la possibilità di sviluppare difetti cardiaci congeniti.

Questo metodo viene utilizzato sia come ecografia bidimensionale, sia utilizzando altre modalità dello scanner a ultrasuoni: modalità Doppler, ecografia unidimensionale. Con questa combinazione di tecniche, diventa possibile studiare a fondo la struttura del cuore, le caratteristiche del flusso sanguigno.

È possibile determinare il sesso del bambino con il battito del cuore?

Molte donne durante un certo periodo di gravidanza sono attivamente preoccupate di come determinare il sesso del bambino dal battito cardiaco fetale. In effetti, tra le donne incinte e anche tra alcuni operatori sanitari esiste una "leggenda" secondo la quale tale definizione è possibile, così come l'ipotesi che la dimensione del feto possa aiutare a determinare chi nascerà: un maschio o una femmina.

Si ritiene che le ragazze abbiano una frequenza cardiaca più alta e, a 13 settimane o più tardi, la loro frequenza cardiaca è fino a 160 volte al minuto. Secondo questa "credenza", i ragazzi hanno un battito cardiaco di 135-150 battiti. Ma coloro che fanno attivamente domande ai medici: "Come scoprire il sesso di un bambino dal battito cardiaco a 12 settimane" o "Quanto tempo è possibile", è necessario considerare che questo metodo non è scientificamente provato. Sebbene si creda che questo metodo sia rilevante solo fino a 20 settimane.

La domanda su quante settimane è possibile determinare il sesso del bambino in questo modo non è rilevante in linea di principio e la frequenza cardiaca non è un indicatore determinante. Dopotutto, è possibile determinare se un ragazzo o una ragazza in base alla frequenza è possibile solo con una precisione del 50%.

È vero, c'è un'opinione secondo cui in questo caso è anche importante che tipo di battito cardiaco ha il feto. Alcuni "esperti" affermano che è più ritmico nei ragazzi e più caotico nelle ragazze..

C'è un altro segno: per i ragazzi, il ritmo cardiaco coincide con il ritmo della madre, per le ragazze no. Ma tutti questi metodi non hanno nulla a che fare con la medicina. Dopotutto, la frequenza cardiaca riflette la capacità del feto di superare la mancanza di ossigeno e non il sesso. Pertanto, le madri che iniziano a "indovinare" il sesso immediatamente, quando il cuore dell'embrione inizia a battere, è meglio avere un'ecografia di alta qualità da un buon specialista che aiuterà a scoprire il sesso del bambino con elevata precisione.

Il battito cardiaco di un bambino può essere sentito a casa?

Riesci a sentire i battiti del cuore con un fonendoscopio? Per chi è interessato ad ascoltare un battito cardiaco a casa, ci sono diversi metodi da utilizzare. Puoi sentire questo suono piacevole per i genitori a casa con l'aiuto di uno stetoscopio, un dispositivo portatile - doppler fetale e, infine, semplicemente avvicinando l'orecchio alla pancia.

Come ascoltare il battito cardiaco a casa, sarà discusso di seguito. Dopotutto, non è necessario frequentare la clinica prenatale per questo. Se la futura mamma e il suo ambiente hanno esperienza, il cuore può essere ascoltato prima. Dopotutto, una donna più esperta nota i movimenti fetali precedenti durante la seconda gravidanza. La frequenza cardiaca, tuttavia, deve essere monitorata da un medico..

Con uno stetoscopio

Puoi ascoltare il cuore con il più comune stetoscopio ostetrico. Hai bisogno di un tubo ostetrico e chiedere aiuto a qualcuno. Certo, non sarà possibile ascoltare il feto a 12 settimane di gravidanza a casa. Se questa persona non ha esperienza, prima delle 25 settimane non sarà possibile sentire nulla. Ma se il feto viene infastidito per 30 settimane, è molto più facile sentire i battiti. Hai solo bisogno di esercitarti un po 'e prendere la mano. In questo caso, è necessario distinguere chiaramente di cosa si tratta: il polso, la peristalsi della donna incinta, il movimento del feto o ancora il suo battito cardiaco.

Utilizzando doppler fetale

Se lo desideri, puoi acquistare un dispositivo speciale: un doppler fetale. Si tratta di un rilevatore a ultrasuoni portatile che funziona come un normale dispositivo CTG, ma l'immagine non viene catturata sulla pellicola. A volte sono incluse anche le cuffie in modo da poter sentire chiaramente i suoni. Con l'aiuto di un Doppler, i suoni cardiaci possono essere ascoltati a partire da 8 settimane. Tuttavia, è meglio iniziare a utilizzare questo dispositivo un po 'più tardi. È importante che lo studio stesso non duri più di dieci minuti..

Come i vantaggi di questo dispositivo, va notato la capacità di ascoltare il battito cardiaco nelle prime fasi, nonché la facilità d'uso e la capacità della donna di farlo senza aiuto.

Gli svantaggi dell'utilizzo del Doppler sono il costo elevato e le limitazioni d'uso. Inoltre, non utilizzare eccessivamente questo dispositivo.

Mettere l'orecchio allo stomaco

A volte puoi sentire il cuore semplicemente avvicinando l'orecchio alla pancia. Questo è possibile nelle ultime settimane di gestazione. Tuttavia, puoi ottenere un risultato positivo solo se la futura mamma non ha troppo grasso..

Devi ascoltare il cuore in un punto specifico dell'addome, a seconda di come si trova il bambino. Se giace a testa bassa, allora devi ascoltare il battito cardiaco sotto l'ombelico della donna. Se la testa del bambino è in alto, allora è consigliabile ascoltare i toni sopra l'ombelico della madre. Nelle gravidanze multiple, il battito cardiaco di ciascun feto si sente in luoghi diversi.

conclusioni

Pertanto, la frequenza cardiaca è un indicatore molto importante dello sviluppo di un bambino. La frequenza cardiaca viene monitorata da un medico durante la gravidanza. Le future mamme dovrebbero sapere che le patologie cardiache gravi sono molto rare e nella maggior parte dei casi i bambini nascono sani. Tuttavia, è importante sottoporsi regolarmente a tutti gli studi, per controllare il battito cardiaco. Il tasso di battiti al minuto nelle donne e in un bambino sono indicatori importanti e il medico ne tiene conto. Ma la futura mamma stessa dovrebbe stare molto attenta alla propria salute e "ascoltare" il bambino.

Istruzione: Laureato in Farmacia presso il Rivne State Basic Medical College. Laureato alla Vinnitsa State Medical University dal nome M.I. Pirogov e stage alla sua base.

Esperienze lavorative: Dal 2003 al 2013 - ha lavorato come farmacista e responsabile di un'edicola di farmacia. È stata premiata con certificati e riconoscimenti per molti anni di lavoro coscienzioso. Articoli su argomenti medici sono stati pubblicati su pubblicazioni locali (giornali) e su vari portali Internet.

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