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Quali sono la frequenza cardiaca fetale per settimana, quando puoi sentire

Il battito cardiaco di un bambino non ancora nato è il suono più piacevole e tanto atteso per una donna incinta. Significa l'inizio di una nuova vita, speranza e gioia della futura maternità. Ma a parte questo, il battito cardiaco di un bambino può dire molto sulla sua salute..

Tempistica di rilevamento e frequenza cardiaca fetale

È possibile rilevare il battito cardiaco del bambino già nelle prime fasi. Utilizzando un sensore ecografico addominale convenzionale, il medico determinerà i battiti cardiaci a 5 settimane di gravidanza e il sensore vaginale ti consentirà di farlo già 3-4 settimane, cioè quasi immediatamente dopo il primo colpo di un piccolo cuore (vedi calcolo dell'età gestazionale - calcolatrice).

La frequenza cardiaca fetale varia non solo a seconda della sua attività, ma cambia anche con la durata della gravidanza.

  • Per un periodo di 6-8 settimane, la frequenza dei battiti è di 110-130 al minuto
  • da 8 a 11 settimane possono aumentare fino a 190 impatti
  • a partire da 11 settimane si mantiene nell'intervallo di 140-160 battiti, con lievi deviazioni in una direzione o nell'altra.
età gestazionalenumero di colpi / min.
4-6 settimane80-85
6 settimane100-130
7 settimane130-150
8 settimane150-170
9 settimane170-190
10 settimane170-190
11 settimane140-160
12-40 settimane140-160

Il medico valuta non solo quale sia la frequenza cardiaca fetale per settimana, ma tiene conto anche di fattori aggiuntivi (malattie della madre e del bambino, tempo di ascolto e fase di attività del bambino).

Cause di disturbi del ritmo cardiaco

Le prime settimane di gravidanzaDalle 12 settimane di gestazione al partoParto
Frequenza cardiaca inferiore a 120 battiti al minuto
  • Breve termine (meno di 4 settimane)
  • Stato normale dell'embrione (100-130 battiti al minuto)
  • Con una frequenza inferiore a 80 colpi - rischio di interruzione della gravidanza
  • Ipossia fetale cronica
  • Risposta fetale alla compressione del midollo
  • Ipossia fetale cronica o acuta
  • Compressione del cordone ombelicale al momento della contrazione
Frequenza cardiaca superiore a 170 battiti al minuto
  • Più spesso una variante della norma
  • A volte - una violazione della placentazione
  • Reazione del feto ai propri movimenti, stress della madre
  • Ipossia fetale cronica
  • Ipossia fetale cronica o acuta
  • Reazione al movimento o alla contrazione
Toni sordi, difficili da sentire
  • Sensore a ultrasuoni a breve termine o obsoleto
  • Obesità materna
  • Difetti cardiaci e vascolari del feto
  • Obesità materna
  • Insufficienza feto-placentare
  • Placenta situata sulla parete anteriore (presentazione)
  • Polidramnios o acqua bassa
  • Scomodo per la posizione di ascolto del feto
  • Malformazioni del cuore o dei vasi sanguigni
  • Contrazioni attive
  • Ipossia fetale
Mancanza di battito cardiaco fetale
  • Sensore a ultrasuoni a breve termine o obsoleto
  • Gravidanza congelata
  • Inizio dell'aborto
  • Sensore CTG difettoso o sito di auscultazione errato
  • Morte fetale prenatale
  • Sensore CTG difettoso o sito di auscultazione errato
  • Morte fetale prenatale

Perché determinare il battito cardiaco fetale?

Stabilire il fatto di sviluppare una gravidanza

Dopo il primo ritardo delle mestruazioni e la comparsa di due adorate strisce, la futura mamma di solito fa un'ecografia. Con l'aiuto di dispositivi moderni, già nella terza settimana di gravidanza, puoi sentire il battito cardiaco frequente di un piccolo embrione. Se alla prima ecografia non si sente il battito cardiaco fetale se c'è un ovulo nell'utero, allora questo non è motivo di panico. Di solito, quando si riesamina una settimana dopo, l'embrione cresciuto ti permette di sentire il battito del suo cuore. Ma in alcuni casi, il battito cardiaco non appare e l'ovulo è deformato. Questa condizione è chiamata gravidanza congelata. In questo caso, con l'aiuto di farmaci ormonali, viene eseguito un aborto medico (complicazioni) e si consiglia un nuovo tentativo di rimanere incinta dopo 3-6 mesi.

Valutazione della salute fetale

Il cuore del bambino reagisce ai minimi cambiamenti nel mondo che lo circonda. Lo stress, la malattia o l'attività fisica della madre, lo stato di sonno o l'attività del feto, la concentrazione di ossigeno nell'aria circostante si riflettono istantaneamente nella frequenza cardiaca. Ma questi cambiamenti sono temporanei. Se il cuore batte troppo velocemente per molto tempo, ciò indica una violazione dell'afflusso di sangue al feto, la cosiddetta insufficienza placentare. Molto spesso è cronico. In rari casi, le capacità compensatorie del bambino sono esaurite, il cuore inizia a battere più lentamente del normale, il che indica un peggioramento delle sue condizioni. In questi casi, è spesso richiesta la consegna di emergenza. La scelta del trattamento dipende in gran parte dalla settimana in cui il battito cardiaco fetale è diventato patologico..

Monitoraggio delle condizioni del feto durante il travaglio

Al momento del parto, il bambino sperimenta uno stress tremendo, compressione e carenza di ossigeno. Nella maggior parte dei casi, il suo sistema cardiovascolare affronta con successo queste difficoltà. Ma a volte c'è un bloccaggio del cordone ombelicale, distacco della placenta o altre condizioni di emergenza che richiedono cure mediche immediate. Pertanto, durante il parto, la frequenza cardiaca del bambino viene controllata dopo ogni contrazione in modo da non perdere segni di una incipiente mancanza acuta di ossigeno..

Metodi per ascoltare il battito cardiaco fetale

Questo è il primo metodo utilizzato durante la gravidanza. Quando si esegue uno studio, oltre a determinare la frequenza cardiaca, il medico valuta le dimensioni del feto, lo stato della placenta e fornisce una conclusione completa. Ascoltano con particolare attenzione i suoni del cuore e studiano la struttura del cuore in caso di malformazioni in una donna incinta e alla nascita di bambini con difetti del sistema cardiovascolare in passato. È molto importante identificare anomalie nella struttura e nel lavoro del cuore con infezioni trasferite dalla madre durante la gravidanza.

Auscultazione

Questo è ascoltare i suoni del cuore usando uno speciale stetoscopio ostetrico. È possibile determinare il battito cardiaco in questo modo, a partire dalla 18-20 settimane di gravidanza. Un medico esperto può utilizzare un tubo per determinare la frequenza cardiaca approssimativa, la chiarezza dei toni e dove è meglio ascoltarli. Ma anche una persona senza istruzione medica è in grado di rilevare i suoni cardiaci e contare il loro numero al minuto utilizzando un cronometro..

In alcuni casi, l'auscultazione con uno stetoscopio è difficile o impossibile:

  • donna incinta in sovrappeso
  • quando la placenta si trova lungo la parete anteriore dell'utero (quindi il rumore dei vasi interferisce con l'auscultazione)
  • con troppo o troppo poco liquido amniotico

Cardiotocografia (CTG)

Un metodo molto informativo per valutare il battito cardiaco del bambino. Con l'aiuto di questa procedura, è possibile nelle prime fasi rilevare la carenza di ossigeno del feto e adottare misure appropriate (vedere decodifica del CTG fetale durante la gravidanza).

Il dispositivo CTG è un sensore a ultrasuoni che invia e cattura i segnali riflessi dal cuore fetale. Tutti i cambiamenti nella frequenza cardiaca vengono registrati su nastro. Insieme al sensore principale, è installato anche un sensore di contrazione uterina. Mostra l'attività dell'utero, che è particolarmente importante durante il parto..

Nei dispositivi degli ultimi anni, ci sono sensori speciali per i movimenti fetali, a volte con l'aiuto di un pulsante separato una donna incinta può ripararli da sola. Tutte le informazioni dai sensori vengono visualizzate sul nastro. La durata della procedura CTG è di 50-60 minuti. Questo tempo è solitamente sufficiente per catturare i momenti di attività e sonno del bambino. In casi speciali, i sensori sono attaccati alla pancia della donna incinta e lasciati per un giorno.

Per l'analisi della frequenza cardiaca fetale, l'età gestazionale gioca un ruolo molto importante. Il primo studio CTG viene effettuato dopo 32 settimane, poiché prima di questo periodo i dati non saranno informativi. È dopo 31-32 settimane che si forma una connessione tra l'attività motoria e l'attività cardiaca del feto. Di solito, durante la gravidanza, una donna viene sottoposta a CTG due volte (a 32 settimane e appena prima del parto). Secondo le indicazioni, il CTG può essere eseguito un numero illimitato di volte, poiché la procedura è innocua.

Il nastro CTG viene decifrato da un medico che confronta i risultati di questo studio con i dati degli ultrasuoni e delle analisi. Di per sé, la cardiotocografia non è una fonte di diagnosi definitiva..

CTG "buono" include i seguenti parametri

  • frequenza cardiaca fetale in media da 120 a 160 battiti al minuto.
  • in risposta ai movimenti, la frequenza cardiaca aumenta
  • non c'è riduzione della frequenza cardiaca o sono presenti in quantità minime

Il dispositivo analizza in modo indipendente tutti questi parametri e fornisce il risultato sotto forma di uno speciale indice di larghezza di banda della memoria. Normalmente, non supera uno. Ma molti altri fattori influenzano il lavoro del cuore del bambino, che solo un medico può valutare..

Motivi per CTG "cattivo"

  • L'ipossia fetale (mancanza di ossigeno) è la causa più comune di cambiamenti nel CTG.

Se il bambino è a corto di aria, il suo cuore inizia a lavorare sodo, la frequenza delle contrazioni aumenta. In risposta a una contrazione o al proprio movimento, il bambino può reagire rallentando la frequenza cardiaca, che non è la norma..

  • La pressione del cordone ombelicale contro la testa o le ossa fetali provoca cambiamenti a breve termine nel nastro. Hanno lo stesso aspetto della fame di ossigeno, ma il bambino si sente bene e non manca di ossigeno..
  • Sensori collegati in modo errato

Se, durante l'ascolto dei battiti cardiaci fetali, viene rilevata la sua ipossia, confermata da altri metodi, il medico prescrive un trattamento o effettua un parto di emergenza (a seconda del periodo e delle condizioni del feto).

Ecocardiografia

L'ecocardiografia viene utilizzata a 18-28 settimane di gravidanza solo se si sospetta che un bambino sviluppi difetti cardiaci. Questo è un metodo a ultrasuoni che studia le caratteristiche del flusso sanguigno e la struttura del cuore. Viene visualizzato se:

  • la donna ha già figli con difetti cardiaci
  • la madre stessa ha difetti cardiaci congeniti
  • trasferito malattie infettive durante questa gravidanza, specialmente nel 1 ° trimestre
  • donna di età superiore a 38 anni
  • una donna incinta ha il diabete
  • ritardo della crescita intrauterina
  • ha scoperto malformazioni nel feto in altri organi e si sospetta il verificarsi di difetti cardiaci congeniti

Il metodo dell'ecocardiografia viene utilizzato come ecografia bidimensionale e vengono utilizzate altre modalità di uno scanner a ultrasuoni: ecografia unidimensionale e modalità Doppler. Questa combinazione di tecniche aiuta a studiare a fondo sia la struttura del cuore che la natura del flusso sanguigno nei grandi vasi..

È possibile determinare il sesso del bambino con il battito cardiaco?

La maggior parte delle donne si trova in una posizione interessante e anche alcuni professionisti medici ritengono che il sesso del bambino possa essere determinato dalla frequenza del battito cardiaco del bambino nell'utero. Per qualche ragione, c'è la convinzione che il cuore delle ragazze "batte", cioè 150-160 volte al minuto, e che i ragazzi abbiano una frequenza di contrazioni di 135-150 battiti. Questa ipotesi non ha basi scientifiche, quindi il sesso in questo modo può essere indovinato solo con il 50% di sicurezza..

La frequenza cardiaca fetale riflette la capacità del corpo di far fronte alla carenza di ossigeno. Il sesso non influisce in alcun modo su questa capacità. Se la futura mamma vuole sapere in anticipo quale colore comprare i pannolini, allora puoi contattare un buon specialista in ecografia che può determinare il sesso del bambino con grande precisione.

Riesci a sentire tu stesso il battito cardiaco fetale??

Se la futura mamma ha il desiderio di ascoltare il cuore del suo bambino, non è necessario fare una visita straordinaria alla clinica prenatale. Esistono diversi modi per ascoltare il suono della vita in evoluzione..

Stetoscopio

Auscultazione con uno stetoscopio ostetrico per l'accesso assolutamente a tutti. Ciò richiede un tubo ostetrico (che costa pochissimo) e un assistente attento e paziente. Se non è un medico, è improbabile che possa sentire il cuore prima delle 25 settimane di gravidanza..

La cosa principale è l'allenamento quotidiano. Quindi un giorno un marito, una madre o un altro proprietario di uno stetoscopio sarà in grado di sentire i suoni tanto attesi di un battito cardiaco. È importante imparare a distinguerli dai suoni del movimento fetale, del polso o della peristalsi della madre..

Doppler fetale - rilevatore di frequenza cardiaca

Se non c'è tempo per l'addestramento all'auscultazione, è possibile acquistare un rilevatore di ultrasuoni portatile: doppler fetale. Questo dispositivo funziona secondo il principio di un apparecchio CTG convenzionale, ma non scrive un'immagine grafica su pellicola. Spesso, le cuffie vengono vendute con il dispositivo per un ascolto confortevole. Puoi sentire il battito cardiaco con questo dispositivo già a 8-12 settimane, ma i medici consigliano di usarlo molto più tardi, quando necessario, lo studio non dovrebbe durare più di 10 minuti.

Pro di un doppler portatile:Contro di un doppler portatile:
  • la capacità di ascoltare il battito cardiaco fetale a 12 settimane di gravidanza
  • facilità d'uso
  • la capacità di una donna incinta di ascoltare da sola il lavoro del cuore, senza un assistente
  • alto prezzo
  • limitazioni d'uso.

Nonostante la sicurezza della dopplerometria, in tutto ciò è necessario osservare la misura e non utilizzare il dispositivo spesso e per molto tempo

Con l'orecchio sulla pancia

Quando si sente un battito cardiaco fetale nell'orecchio? Alla fine della gravidanza (dopo 30 settimane), puoi assicurarti che il battito cardiaco fetale sia normale semplicemente avvicinando l'orecchio alla pancia della donna incinta, ma dipende dal grasso corporeo della donna. È necessario ascoltare il cuore del bambino in un punto specifico dell'addome, a seconda della posizione del feto nell'utero. Se il bambino giace con la testa in giù, il suo cuore si sente meglio sotto l'ombelico della donna, dal lato della schiena del bambino. Con la presentazione podalica, è meglio ascoltare i toni sopra l'ombelico. Se la gravidanza è multipla, il cuore di ogni bambino si sente in diverse parti dell'addome.

I casi di gravi patologie che causano disturbi del battito cardiaco sono piuttosto rari. La natura ha decretato che la stragrande maggioranza delle gravidanze termina con la nascita di un bambino assolutamente sano e completo. Pertanto, parallelamente all'osservazione di un medico, è necessario ascoltare la vita che nasconde dentro e gioire della futura maternità..

Battito cardiaco fetale - indicatori della norma, metodi di controllo, patologia

Il sito fornisce informazioni di base solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria una consulenza specialistica!

Quando il feto ha un battito cardiaco?

Le letture della frequenza cardiaca fetale sono una delle caratteristiche fondamentali di una gravidanza normale e della vitalità del nascituro. Ecco perché gli ostetrici monitorano costantemente la frequenza cardiaca e lo sviluppo del sistema cardiovascolare fetale..

Senza l'uso di apparecchiature ad alta tecnologia, i primi battiti cardiaci fetali possono essere ascoltati con uno stetoscopio non prima di 18-20 settimane di gravidanza. All'inizio della gravidanza, è diventato possibile valutare lo stato del cuore e ascoltare i battiti cardiaci solo dopo l'invenzione degli ultrasuoni.

Il cuore viene deposto nel feto alla 4a settimana, in questo momento è un tubo cavo e già all'inizio della 5a settimana compaiono le prime contrazioni del futuro cuore del bambino. Quando si utilizza un sensore a ultrasuoni transvaginale, è possibile ascoltarli durante l'esame del feto a 5-6 settimane e quando si utilizza un sensore transaddominale - non prima di 6-7 settimane.

Frequenza cardiaca fetale per settimana

Metodi per controllare il battito cardiaco fetale

Ascoltando

L'ascolto, o auscultazione, del battito cardiaco fetale viene effettuato con uno stetoscopio ostetrico (un piccolo tubo con un ampio imbuto). Questo modo di ascoltare diventa possibile solo a partire da 20 (meno spesso da 18) settimane di gravidanza.

L'ascolto del battito cardiaco fetale con uno stetoscopio viene effettuato con la donna incinta sdraiata (sul divano) attraverso la parete addominale della madre ad ogni visita dall'ostetrico-ginecologo. Le palpitazioni si sentono sotto forma di distinti battiti ritmici doppi. In questo caso, il medico determina le loro caratteristiche:

  • frequenza;
  • ritmo;
  • carattere (chiaro, nitido, ovattato, sordo);
  • il punto di ascoltare al meglio i suoni del cuore.

Tutti questi indicatori riflettono l'attività e le condizioni vitali del feto. Dal punto del miglior ascolto del battito cardiaco, il medico può determinare la posizione del bambino:
  • con una presentazione cefalica, questo punto è determinato sotto l'ombelico della madre (destro o sinistro);
  • con presentazione trasversale - a destra oa sinistra a livello dell'ombelico della madre;
  • con presentazione podalica - sopra l'ombelico.

A 24 settimane di gravidanza multipla, i battiti cardiaci si sentono dopo 24 settimane in diverse parti dell'utero.

L'ascolto dei battiti cardiaci fetali con uno stetoscopio ostetrico viene eseguito anche durante il travaglio (ogni 15-20 minuti). In questo caso, il medico controlla le loro prestazioni prima e dopo una contrazione o ogni tentativo. Questo monitoraggio della frequenza cardiaca fetale consente agli specialisti di valutare la risposta del corpo del bambino alle contrazioni uterine..

Prime date
I primi battiti cardiaci fetali possono essere ascoltati utilizzando gli ultrasuoni con un sensore transvaginale già 5 o 6 settimane di gestazione e quando si utilizza un sensore trasaddominale - a 6-7 settimane. In questi momenti, il medico determina il numero di battiti cardiaci fetali e la loro assenza può indicare una gravidanza mancata. In questi casi, si raccomanda alla donna incinta di sottoporsi a una seconda ecografia dopo 5-7 giorni per confermare o smentire questa diagnosi..

II e III trimestre
Quando si esegue un'ecografia in queste fasi della gravidanza, il medico valuta non solo il numero di battiti cardiaci, ma anche la loro frequenza e la posizione del cuore nel torace del nascituro. In questa fase della gravidanza, la frequenza cardiaca dipende da vari fattori: i movimenti del nascituro, l'attività fisica della madre, vari fattori esterni (freddo, caldo, tutti i tipi di malattie). Per identificare possibili malformazioni del cuore fetale, viene utilizzata una tecnica come un "taglio" a quattro camere. Questa ecografia del cuore fetale consente di "vedere" la struttura degli atri e dei ventricoli del cuore. L'utilizzo di questa tecnica ad ultrasuoni consente di rilevare circa il 75% dei difetti cardiaci congeniti.

Cardiotocografia

Ecocardiografia

L'ecocardiografia è una tecnica ecografica che studia le caratteristiche strutturali del cuore e del flusso sanguigno nelle sue diverse parti. Questa procedura diagnostica è più indicativa a 18-28 settimane di gravidanza..

L'ecocardiografia è prescritta solo se vengono identificati o sospettati possibili difetti cardiaci.

Indicazioni:

  • la presenza di difetti cardiaci congeniti nella madre;
  • bambini con difetti cardiaci da precedenti gravidanze;
  • malattie infettive in una donna incinta;
  • diabete mellito nella madre;
  • gravidanza dopo 38 anni;
  • la presenza di difetti in altri organi del feto o il sospetto della presenza di difetti cardiaci congeniti;
  • ritardo della crescita intrauterina.

Quando si esegue l'ecocardiografia, non viene utilizzata solo la solita ecografia bidimensionale, ma vengono utilizzate anche altre modalità dello scanner a ultrasuoni: modalità Doppler e ultrasuoni unidimensionali. Questa combinazione di tecniche consente non solo di studiare la struttura del cuore, ma anche di indagare sulla natura del flusso sanguigno in esso e nei grandi vasi..

Rilevatore della frequenza cardiaca fetale

I rilevatori di frequenza cardiaca fetale ad ultrasuoni possono essere utilizzati per determinare il numero e la natura dei battiti cardiaci fetali in qualsiasi momento: non solo per prevenire patologie, ma anche per calmare la madre, che, ascoltandoli, gode del battito del cuore del futuro bambino.

Questi dispositivi sono assolutamente sicuri da usare e comodi da usare in ospedale ea casa (con il permesso di un medico). Il funzionamento di questo dispositivo si basa sull'effetto Doppler (cioè sulla determinazione della frequenza cardiaca fetale analizzando i riflessi delle onde ultrasoniche dagli organi del bambino). Consentono il rilevamento tempestivo delle aritmie cardiache e hanno un effetto calmante sullo stato psico-emotivo della madre..

I rilevatori a ultrasuoni della frequenza cardiaca fetale possono rilevare il battito cardiaco del bambino già dalle 8 alle 12 settimane di gestazione, ma la maggior parte degli ostetrici consiglia di utilizzarli dopo il primo trimestre. La durata di uno studio non dovrebbe essere superiore a 10 minuti.

Patologia del battito cardiaco fetale

Cardiopalmus

Un battito cardiaco fetale accelerato (o tachicardia) è una condizione in cui viene rilevato un aumento della frequenza cardiaca superiore a 200 battiti / minuto.

Un battito cardiaco fetale accelerato prima della nona settimana di gravidanza può indicare sia lo stato irrequieto della madre che lo sviluppo di ipossia fetale e la minaccia di complicanze più gravi. Una stanza soffocante, stress fisico, anemia da carenza di ferro, ansia non sono tutti fattori esterni che possono causare battiti cardiaci più frequenti nel feto. In questi casi, il medico consiglierà sicuramente alla donna di sottoporsi a un secondo esame..

In alcuni casi, un aumento della frequenza cardiaca nel feto è associato allo sviluppo di ipossia in lui, che è irto di varie ulteriori complicazioni (malformazioni, ritardo dello sviluppo, patologia del cordone ombelicale o della placenta). In tali casi, il medico prescriverà alla donna gli studi aggiuntivi necessari e un ciclo di trattamento..

Un aumento della frequenza cardiaca di 15 battiti al minuto per 15-20 secondi durante il parto indica una normale reazione del nascituro a un esame vaginale, che viene eseguito da un ostetrico-ginecologo. In alcuni casi, gli ostetrici usano questa reazione del feto come test per il suo benessere..

Battito cardiaco soffocato

A volte l'ascolto di suoni cardiaci fetali ovattati può essere associato all'obesità materna.

In altri casi, un battito cardiaco fetale ovattato può indicare:

  • insufficienza fetale-placentare;
  • ipossia fetale prolungata;
  • acqua alta o bassa;
  • presentazione podalica del feto;
  • la posizione della placenta sulla parete anteriore dell'utero;
  • aumento dell'attività motoria fetale.

Battito cardiaco debole

Un battito cardiaco fetale debole indica un'ipossia cronica in aumento che minaccia la vita del feto. Nelle prime fasi, un battito cardiaco debole del feto può servire come segnale della minaccia di interruzione della gravidanza, ma a volte questa condizione è solo il risultato di stabilire in modo errato l'età gestazionale.

Un battito cardiaco debole nel II e III trimestre può indicare un'ipossia fetale prolungata. Appare dopo un periodo di tachicardia ed è caratterizzato da una forte diminuzione del numero di contrazioni cardiache (meno di 120 battiti / minuto). In alcuni casi, questa condizione può diventare un'indicazione per una consegna operativa urgente..

Il battito cardiaco fetale non può essere sentito

Se, con una dimensione dell'embrione di 5 mm o più, il battito cardiaco fetale non viene sentito, gli ostetrici-ginecologi diagnosticano una "gravidanza non sviluppata". La maggior parte dei casi di gravidanze mancate viene rilevata precisamente prima delle 12 settimane di gestazione..

In alcuni casi, si osserva l'assenza del battito cardiaco fetale quando viene rilevata un'ecografia dell'ovulo in assenza di un embrione in esso - questa condizione è chiamata anembrionia. Indica che la morte dell'embrione è avvenuta in una data precedente o non è iniziata affatto.

In questi casi, alla donna viene prescritto un secondo esame ecografico dopo 5-7 giorni. In assenza di palpitazioni e al riesame viene confermata la diagnosi di "gravidanza non sviluppata (anembryonia)"; a una donna viene prescritto un curettage dell'utero.

La morte intrauterina del feto può essere indicata dall'assenza di battiti cardiaci nel feto a 18-28 settimane di gestazione. In questi casi, l'ostetrico-ginecologo decide di eseguire un parto artificiale o un intervento chirurgico fetale.

È possibile determinare il sesso del bambino dal battito cardiaco fetale?

Esistono diversi metodi popolari per determinare il sesso di un bambino in base al battito cardiaco fetale, ma i medici li confutano..

Uno di questi metodi suggerisce di ascoltare la frequenza cardiaca fetale. Nei ragazzi, secondo gli aderenti a questa tecnica, il cuore batte più ritmicamente e chiaramente, e nelle ragazze è più caotico e il ritmo del battito cardiaco non coincide con quello della madre.

Secondo la seconda tecnica popolare simile, il sesso del bambino può indicare la posizione del battito cardiaco. Sentire un tono a sinistra significa che nascerà una ragazza e a destra un maschio.

La terza tecnica popolare dice che il numero di battiti cardiaci può indicare il sesso del bambino, ma ci sono così tante versioni di questo metodo che sono diventate molto confuse. Alcuni sostengono che le ragazze dovrebbero avere più di 150 o meno di 140 battiti al minuto, mentre il cuore dei ragazzi batte più di 160 battiti al minuto o circa 120. Anche la tempistica esatta di tali test varia..

Sebbene questi metodi siano divertenti, sono poco più di un gioco d'ipotesi. Tutti questi metodi sono completamente confutati da fatti scientificamente provati che indicano che il numero di contrazioni cardiache è influenzato da:

  • età gestazionale;
  • la posizione del corpo della madre durante l'ascolto del battito cardiaco;
  • attività motoria ed emotiva della madre;
  • stato di salute del nascituro e della madre.

La ricerca medica conferma che è possibile scoprire il sesso del nascituro con una precisione del 100% solo con un metodo speciale, durante il quale viene prelevato per la ricerca liquido amniotico o un pezzo di tessuto dalla placenta.

Grafico della frequenza cardiaca fetale per settimana

Informazione Generale

Ogni madre vuole sentire il suono del battito cardiaco del suo futuro bambino il prima possibile. Naturalmente, la gravidanza è una delle esperienze più piacevoli ed eccitanti. Dopotutto, se riesci a sentire il battito del cuore, significa che il frutto sta crescendo.

Ma il suono del cuore fetale non solo indica che la nuova vita si sta sviluppando attivamente, ma può anche fornire molte informazioni importanti sulla salute del bambino..

Quando si sente il cuore dell'embrione?

La domanda su quando appare un battito cardiaco fetale è rilevante per ogni futura mamma, così come un punto così importante come il movimento fetale durante la gravidanza, il cui tasso può essere diverso per ogni donna. Il battito cardiaco può anche essere sentito per la prima volta in momenti diversi.

Le donne che sono interessate a quanto a lungo appare il battito cardiaco dovrebbero capire che il cuore fetale non inizia a battere in un momento. Quando inizia la deposizione di questo organo, una parte del tessuto che successivamente si svilupperà nei ventricoli del cuore esegue movimenti contrattili. Naturalmente, il periodo in cui si sente il battito cardiaco fetale su un'ecografia arriva dopo.

Il ginecologo ti dirà in quale settimana si sente questo suono: a volte può essere sentito già nelle primissime fasi. In quale misura hCG è udibile e per quanto tempo il battito cardiaco è "visibile" agli ultrasuoni, dipende dalla potenza dell'apparato che viene esaminato. Utilizzando un trasduttore ecografico addominale convenzionale, il medico può sentire i battiti cardiaci già in 5 settimane. E con l'aiuto di un sensore vaginale, i battiti possono essere ascoltati già 3-4 settimane, cioè immediatamente dopo che il cuore inizia a battere nel feto.

La frequenza cardiaca dipende dalla settimana in cui il cuore batte. È diverso nelle diverse fasi della gravidanza..

  • Quando il periodo è di 6 settimane - 8 settimane, la frequenza cardiaca fetale è di 110-130 battiti al minuto.
  • Nel periodo da 8 a 11 settimane, la frequenza cardiaca può aumentare fino a 190 battiti.
  • Già da 11 settimane, la frequenza è di 140-160 battiti.

La tabella seguente mostra la frequenza cardiaca in diversi periodi di gestazione. È molto facile capire quanti battiti al minuto il cuore del bambino dovrebbe battere nei diversi periodi della gravidanza..

Grafico della frequenza cardiaca fetale per settimana:

TermineBattiti al minuto
4-6 settimane.80-85
6 settimane.100-130
7 settimane.130-150
8 settimane.150-170
9 settimane.170-190
10 settimane.170-190
11 settimane.140-160
12-40 settimane.140-160

Coloro che sono interessati alla tabella della frequenza cardiaca fetale per settimana per sesso del bambino dovrebbero sapere che sia le ragazze che i ragazzi hanno la stessa frequenza cardiaca.

Il medico valuta non solo la frequenza cardiaca fetale per settimana, ma anche fattori aggiuntivi, come la fase dell'attività del bambino, le malattie della madre e del feto, l'ora in cui viene determinata la frequenza, ecc..

Se la frequenza cardiaca fetale è disturbata per settimana, ciò può essere dovuto a vari motivi.

Perché il ritmo cardiaco è disturbato?

Se la frequenza cardiaca è inferiore a 120 battiti al minuto

  • Le cause di un battito cardiaco debole nelle prime fasi possono essere associate a vari motivi. Può essere riparato per un breve periodo di tempo, fino a 4 settimane. A 6 settimane, il polso dell'embrione può essere di 100-120 battiti. Un polso di 130 battiti indica anche che tutto va bene con il bambino. Ma se viene registrata una frequenza cardiaca molto bassa, inferiore a 80 battiti, c'è il rischio di perdere la gravidanza.
  • Se un'ecografia di 12 settimane o più indica un battito cardiaco basso, ciò può essere dovuto all'ipossia fetale cronica o alla sua reazione al fatto che il cordone ombelicale è compresso. Se il battito cardiaco è di 120 battiti al minuto, cosa fare, dovrebbe dirlo il medico, guidato dai risultati della ricerca.
  • Prima del parto, un ritmo debole può essere la prova di ipossia fetale acuta o cronica, così come la compressione del cordone ombelicale durante il travaglio.

Se viene superata la frequenza del polso di 160 battiti al minuto

  • Nelle prime settimane di gravidanza, questa di solito è una variante della norma, ma in alcuni casi indica una violazione della placentazione.
  • Dopo 12 settimane di gravidanza, il feto può reagire in questo modo ai propri movimenti o allo stress vissuto dalla madre.
  • La tachicardia fetale in termini tardivi può essere dovuta a ipossia fetale cronica o a una reazione al movimento o alla contrazione.

I suoni sono attutiti, i toni si sentono male

  • Se l'ascolto viene eseguito in donne in gravidanza nelle prime fasi, ciò potrebbe indicare che il periodo è troppo breve o che lo studio viene eseguito con un sensore difettoso o che il dispositivo di ascolto è obsoleto. È anche possibile se la madre è obesa. Ma anche toni scarsamente udibili nelle prime fasi possono essere la prova che il bambino ha una malattia cardiaca, vasi sanguigni.
  • Dopo 12 settimane, si possono sentire toni smorzati se la madre è obesa, così come con insufficienza fetale-placentare, presentazione (se la placenta si trova sulla parete anteriore), oligoidramnios o polidramnios. A volte vengono registrati toni ovattati se la posizione del bambino nell'utero è scomoda per l'ascolto. Tuttavia, non sono esclusi anche i difetti del cuore o dei vasi sanguigni..
  • Nei toni successivi, questo fenomeno indica che le contrazioni attive sono iniziate o si nota ipossia fetale.

Nessun battito cardiaco

  • Nelle prime fasi, non viene emesso alcun suono del battito cardiaco se il periodo di tempo durante l'ascolto è molto breve o viene utilizzato un sensore obsoleto. Tuttavia, a volte questa è la prova che la gravidanza si è interrotta o che sta iniziando un aborto..
  • Per un periodo di 12 settimane, così come nelle ultime settimane, l'assenza di battito cardiaco può essere o prova di un luogo di auscultazione errato o di un guasto del sensore CTG, oppure si può dire che si è verificata la morte fetale prenatale.

Perché determinare il battito cardiaco fetale?

La presenza di un cuore che batte e una frequenza cardiaca fetale è determinata durante la gravidanza con uno scopo specifico.

Per stabilire che la gravidanza sta progredendo

Dopo che la futura mamma ha effettuato un test di gravidanza ed è risultato positivo, la donna si reca in ospedale per un'ecografia. Le moderne macchine ad ultrasuoni consentono di sentire il battito del cuore dell'embrione già al primo esame - a 4-5 settimane. Ma se il cuore del bambino non si sente alla prima ecografia, non dovresti farti prendere dal panico. In genere, quando ripeti la procedura, puoi sentire il suono atteso. Tuttavia, a volte il battito cardiaco non appare, si verifica la deformazione dell'ovulo. Questa condizione è definita come una gravidanza mancata. In una tale situazione, l'interruzione medica della gravidanza viene effettuata con l'aiuto di farmaci speciali. Se si verifica una situazione del genere, si sconsiglia alla donna di rimanere incinta per circa sei mesi dopo..

Per valutare lo sviluppo fetale

Ci sono chiari indicatori di ciò che è considerato normale battito cardiaco per quale periodo. Cioè, una normale frequenza cardiaca al minuto è determinata in base al periodo di sviluppo del bambino. Il cuore dell'embrione reagisce a qualsiasi cambiamento nel mondo che lo circonda. Dopotutto, lo stress o la malattia della madre colpisce direttamente i bambini. Inoltre, la frequenza dei battiti cardiaci al minuto varia a seconda del periodo di attività o del sonno del feto. Il livello di ossigeno nell'aria si riflette anche sulla frequenza cardiaca. Tuttavia, qualsiasi violazione associata all'esposizione a tali fattori è temporanea.

A condizione che la frequenza cardiaca sia troppo forte per molto tempo, il medico può sospettare una violazione dell'afflusso di sangue al feto, la cosiddetta insufficienza placentare. Di regola, questa condizione è cronica. A volte, quando le capacità compensatorie del bambino sono esaurite, la frequenza cardiaca è troppo lenta. Ciò indica che le condizioni del feto sono peggiorate. In una situazione del genere, a volte viene presa una decisione su una consegna di emergenza. Il medico tiene conto di quale dovrebbe essere il battito cardiaco in quale settimana, e da quando esattamente la patologia si è manifestata, determina la tattica del trattamento.

Determinazione dello stato del feto durante il travaglio

Durante il parto, il bambino sperimenta uno stress molto forte, mancanza di ossigeno e compressione. Se tutto va bene, il suo cuore ei suoi vasi sanguigni normalmente sopportano tali carichi. Tuttavia, a volte ci sono emergenze, come distacco della placenta, clampaggio del cordone, che richiedono cure mediche immediate. Ecco perché durante il parto, il medico determina quanti battiti ha la frequenza cardiaca dopo ogni contrazione, in modo da non perdere lo sviluppo di un'acuta mancanza di ossigeno.

Quali metodi vengono utilizzati per determinare la frequenza cardiaca?

Procedura ad ultrasuoni

Il primo metodo per determinare se la frequenza cardiaca è normale o meno è l'ecografia. Durante un'ecografia, insieme a una valutazione del battito cardiaco, il medico valuta le condizioni della placenta, le dimensioni del feto.

I toni del cuore vengono ascoltati con molta attenzione e la sua struttura viene studiata se una donna ha già avuto figli con difetti vascolari e cardiaci. Se la madre ha sofferto di malattie infettive durante la gravidanza, viene prestata particolare attenzione al lavoro e alla struttura del cuore..

Se necessario, durante la gravidanza viene eseguita l'ecografia del cuore fetale. Per quanto tempo eseguire un'ecografia del cuore fetale, determina il medico. Il momento migliore per esaminare l'eco del KG è di 12 settimane. Ma una donna può eseguire un ecocardiogramma a suo piacimento, per assicurarsi che tutto vada bene con il bambino..

Auscultazione

Questo metodo prevede l'ascolto dei suoni cardiaci utilizzando uno speciale stetoscopio ostetrico. È vero, la risposta alla domanda se sia possibile sentire un battito cardiaco con uno stetoscopio nelle prime fasi è negativa. Il periodo in cui puoi sentire con uno stetoscopio è di 18-20 settimane. Un medico con esperienza può determinare una serie di indicatori utilizzando un tale dispositivo. Ascolterà la frequenza approssimativa con cui batte il cuore, determinerà la chiarezza dei toni e troverà il luogo in cui vengono ascoltati meglio. L'algoritmo per ascoltare il battito cardiaco fetale e determinare la frequenza cardiaca è semplice: questo può essere fatto utilizzando un cronometro.

Ma a volte è difficile o addirittura impossibile eseguire l'auscultazione con uno stetoscopio. Questo è probabile se la madre ha un peso molto grande, se la placenta si trova sulla parete anteriore dell'utero (in questo caso, il rumore dei vasi interferisce), se c'è molto poco o molto liquido amniotico.

Cardiotocografia (CTG)

È un metodo informativo con cui è possibile valutare la frequenza cardiaca fetale. Questa procedura consente la diagnosi precoce della privazione di ossigeno fetale e l'eliminazione tempestiva di questo problema..

Una macchina CTG è un sensore a ultrasuoni che invia e raccoglie segnali riflessi dal cuore. In questo caso, tutti i cambiamenti di ritmo vengono registrati su nastro. Durante la procedura, il medico installa non solo il sensore principale, ma anche il sensore di contrazione uterina, con il quale è possibile determinare l'attività dell'utero. I dispositivi più moderni hanno sensori di movimento fetale e talvolta c'è un pulsante speciale in modo che la donna stessa possa correggere i movimenti.

L'intero processo di esame CTG richiede circa 60 minuti. Durante questo periodo, nella maggior parte dei casi, è possibile registrare il periodo di sonno e l'attività fetale. Ma a volte è necessario esaminare le condizioni del feto durante il giorno. Quindi i sensori attaccati allo stomaco vengono lasciati per un giorno..

L'analisi della frequenza cardiaca viene effettuata tenendo conto dell'età gestazionale in cui è stato eseguito lo studio. Per la prima volta, il CTG viene eseguito a 32 settimane. Se fatto prima, a 30 settimane o anche prima, i risultati non saranno informativi. Quando passano 31 settimane, si forma una relazione tra l'attività cardiaca e l'attività motoria fetale..

Molto spesso, una donna incinta viene sottoposta a questo studio due volte: a 32 settimane e appena prima del parto. Questa procedura non danneggia né la donna né il bambino, quindi può essere eseguita tutte le volte che è necessario..

Uno specialista decifra il nastro CTG, confronta i risultati ottenuti con i dati delle analisi e degli ultrasuoni. Tuttavia, la cardiotocografia non è la fonte di una diagnosi definitiva..

Che cos'è CTG "buono"

Si considera un KGT "buono" se gli indicatori sono i seguenti:

  • La frequenza cardiaca è normale: da 120 a 160 battiti al minuto;
  • quando il bambino si muove, la frequenza cardiaca aumenta;
  • non c'è diminuzione della frequenza cardiaca, oppure è molto raro e in piccole quantità.

Il dispositivo analizza questi indicatori e, in base ai suoi risultati, emette uno speciale indice PSP. Se la condizione del feto è normale, questo indice non è più di uno.

Tuttavia, è necessario tenere presente che una varietà di fattori influisce sul funzionamento del cuore di un bambino. E solo uno specialista può valutarli correttamente..

Perché viene determinato il "cattivo" CTG??

  • Molto spesso, i cambiamenti nel CTG sono determinati se si nota l'ipossia fetale. Un aumento della frequenza cardiaca è caratteristico di una condizione in cui il feto non ha abbastanza ossigeno e il cuore è costretto a lavorare molto intensamente.
  • Quando si verifica una contrazione o un dimenarsi, la frequenza cardiaca del bambino può rallentare, il che non è una condizione normale..
  • Brevi cambiamenti sul nastro vengono fissati se il cordone ombelicale viene premuto contro la testa fetale. Allo stesso tempo, i risultati sembrano gli stessi della carenza di ossigeno, ma il bambino si sente normale..
  • Se i sensori non sono stati collegati correttamente, i risultati ottenuti possono anche essere "cattivi".

Se l'ipossia viene rilevata durante l'ascolto del battito cardiaco fetale, il medico conduce ulteriori studi per confermare o smentire la diagnosi. Se l'ipossia è confermata, viene eseguito il trattamento o il medico prende una decisione sul parto di emergenza.

Ecocardiografia

L'ecocardiografia viene utilizzata se si sospetta la presenza di difetti cardiaci nel feto a 18-28 settimane di gestazione. Usando questo metodo, puoi determinare le caratteristiche della struttura del cuore e del flusso sanguigno. Questa procedura viene eseguita nei seguenti casi:

  • la futura mamma ha già figli a cui sono stati diagnosticati difetti cardiaci;
  • durante la gravidanza sono state trasferite malattie infettive, soprattutto nelle prime settimane;
  • la madre ha difetti cardiaci congeniti;
  • la futura mamma ha più di 38 anni;
  • alla donna viene diagnosticato il diabete mellito;
  • c'è un ritardo nello sviluppo intrauterino del feto;
  • il feto ha malformazioni in altri organi e c'è la possibilità di sviluppare difetti cardiaci congeniti.

Questo metodo viene utilizzato sia come ecografia bidimensionale, sia utilizzando altre modalità dello scanner a ultrasuoni: modalità Doppler, ecografia unidimensionale. Con questa combinazione di tecniche, diventa possibile studiare a fondo la struttura del cuore, le caratteristiche del flusso sanguigno.

È possibile determinare il sesso del bambino con il battito del cuore?

Molte donne durante un certo periodo di gravidanza sono attivamente preoccupate di come determinare il sesso del bambino dal battito cardiaco fetale. In effetti, tra le donne incinte e anche tra alcuni operatori sanitari esiste una "leggenda" secondo la quale tale definizione è possibile, così come l'ipotesi che la dimensione del feto possa aiutare a determinare chi nascerà: un maschio o una femmina.

Si ritiene che le ragazze abbiano una frequenza cardiaca più alta e, a 13 settimane o più tardi, la loro frequenza cardiaca è fino a 160 volte al minuto. Secondo questa "credenza", i ragazzi hanno un battito cardiaco di 135-150 battiti. Ma coloro che fanno attivamente domande ai medici: "Come scoprire il sesso di un bambino dal battito cardiaco a 12 settimane" o "Quanto tempo è possibile", è necessario considerare che questo metodo non è scientificamente provato. Sebbene si creda che questo metodo sia rilevante solo fino a 20 settimane.

La domanda su quante settimane è possibile determinare il sesso del bambino in questo modo non è rilevante in linea di principio e la frequenza cardiaca non è un indicatore determinante. Dopotutto, è possibile determinare se un ragazzo o una ragazza in base alla frequenza è possibile solo con una precisione del 50%.

È vero, c'è un'opinione secondo cui in questo caso è anche importante che tipo di battito cardiaco ha il feto. Alcuni "esperti" affermano che è più ritmico nei ragazzi e più caotico nelle ragazze..

C'è un altro segno: per i ragazzi, il ritmo cardiaco coincide con il ritmo della madre, per le ragazze no. Ma tutti questi metodi non hanno nulla a che fare con la medicina. Dopotutto, la frequenza cardiaca riflette la capacità del feto di superare la mancanza di ossigeno e non il sesso. Pertanto, le madri che iniziano a "indovinare" il sesso immediatamente, quando il cuore dell'embrione inizia a battere, è meglio avere un'ecografia di alta qualità da un buon specialista che aiuterà a scoprire il sesso del bambino con elevata precisione.

Il battito cardiaco di un bambino può essere sentito a casa?

Riesci a sentire i battiti del cuore con un fonendoscopio? Per chi è interessato ad ascoltare un battito cardiaco a casa, ci sono diversi metodi da utilizzare. Puoi sentire questo suono piacevole per i genitori a casa con l'aiuto di uno stetoscopio, un dispositivo portatile - doppler fetale e, infine, semplicemente avvicinando l'orecchio alla pancia.

Come ascoltare il battito cardiaco a casa, sarà discusso di seguito. Dopotutto, non è necessario frequentare la clinica prenatale per questo. Se la futura mamma e il suo ambiente hanno esperienza, il cuore può essere ascoltato prima. Dopotutto, una donna più esperta nota i movimenti fetali precedenti durante la seconda gravidanza. La frequenza cardiaca, tuttavia, deve essere monitorata da un medico..

Con uno stetoscopio

Puoi ascoltare il cuore con il più comune stetoscopio ostetrico. Hai bisogno di un tubo ostetrico e chiedere aiuto a qualcuno. Certo, non sarà possibile ascoltare il feto a 12 settimane di gravidanza a casa. Se questa persona non ha esperienza, prima delle 25 settimane non sarà possibile sentire nulla. Ma se il feto viene infastidito per 30 settimane, è molto più facile sentire i battiti. Hai solo bisogno di esercitarti un po 'e prendere la mano. In questo caso, è necessario distinguere chiaramente di cosa si tratta: il polso, la peristalsi della donna incinta, il movimento del feto o ancora il suo battito cardiaco.

Utilizzando doppler fetale

Se lo desideri, puoi acquistare un dispositivo speciale: un doppler fetale. Si tratta di un rilevatore a ultrasuoni portatile che funziona come un normale dispositivo CTG, ma l'immagine non viene catturata sulla pellicola. A volte sono incluse anche le cuffie in modo da poter sentire chiaramente i suoni. Con l'aiuto di un Doppler, i suoni cardiaci possono essere ascoltati a partire da 8 settimane. Tuttavia, è meglio iniziare a utilizzare questo dispositivo un po 'più tardi. È importante che lo studio stesso non duri più di dieci minuti..

Come i vantaggi di questo dispositivo, va notato la capacità di ascoltare il battito cardiaco nelle prime fasi, nonché la facilità d'uso e la capacità della donna di farlo senza aiuto.

Gli svantaggi dell'utilizzo del Doppler sono il costo elevato e le limitazioni d'uso. Inoltre, non utilizzare eccessivamente questo dispositivo.

Mettere l'orecchio allo stomaco

A volte puoi sentire il cuore semplicemente avvicinando l'orecchio alla pancia. Questo è possibile nelle ultime settimane di gestazione. Tuttavia, puoi ottenere un risultato positivo solo se la futura mamma non ha troppo grasso..

Devi ascoltare il cuore in un punto specifico dell'addome, a seconda di come si trova il bambino. Se giace a testa bassa, allora devi ascoltare il battito cardiaco sotto l'ombelico della donna. Se la testa del bambino è in alto, allora è consigliabile ascoltare i toni sopra l'ombelico della madre. Nelle gravidanze multiple, il battito cardiaco di ciascun feto si sente in luoghi diversi.

conclusioni

Pertanto, la frequenza cardiaca è un indicatore molto importante dello sviluppo di un bambino. La frequenza cardiaca viene monitorata da un medico durante la gravidanza. Le future mamme dovrebbero sapere che le patologie cardiache gravi sono molto rare e nella maggior parte dei casi i bambini nascono sani. Tuttavia, è importante sottoporsi regolarmente a tutti gli studi, per controllare il battito cardiaco. Il tasso di battiti al minuto nelle donne e in un bambino sono indicatori importanti e il medico ne tiene conto. Ma la futura mamma stessa dovrebbe stare molto attenta alla propria salute e "ascoltare" il bambino.

Istruzione: Laureato in Farmacia presso il Rivne State Basic Medical College. Laureato alla Vinnitsa State Medical University dal nome M.I. Pirogov e stage alla sua base.

Esperienze lavorative: Dal 2003 al 2013 - ha lavorato come farmacista e responsabile di un'edicola di farmacia. È stata premiata con certificati e riconoscimenti per molti anni di lavoro coscienzioso. Articoli su argomenti medici sono stati pubblicati su pubblicazioni locali (giornali) e su vari portali Internet.

Battito cardiaco fetale durante la gravidanza

In base al battito cardiaco del bambino nell'utero, il ginecologo può determinare se il bambino riceve abbastanza ossigeno e quali sono le sue condizioni generali. Nelle prime fasi della gravidanza, il battito cardiaco può essere sentito in un bambino solo con l'aiuto di dispositivi speciali, mentre dalla metà del secondo trimestre il medico ascolta il cuore con un tubo di legno con uno stetoscopio ostetrico.

Le giovani mamme in attesa sono preoccupate per la domanda, quando compare il battito cardiaco fetale durante la gravidanza? Il battito cardiaco nel nascituro inizia già il 21 ° giorno dopo il concepimento, la frequenza delle sue contrazioni differisce nelle diverse settimane di gravidanza.

  1. La frequenza cardiaca fetale nelle diverse fasi della gravidanza
  2. Cosa cercare quando si ascolta il cuore del feto?
  3. Metodi per ascoltare il battito cardiaco di un bambino nel grembo materno
    1. Ultrasuoni
    2. Stetoscopio
    3. Cardiotocografia (CTG)
  4. Ascoltare il battito cardiaco di un bambino per settimana
  5. Come ascoltare il battito cardiaco fetale a casa?
  6. Come determinare il sesso in base al battito cardiaco?

La frequenza cardiaca fetale nelle diverse fasi della gravidanza

Con ogni settimana di sviluppo dell'embrione nella cavità uterina, cambia anche la sua frequenza cardiaca, causata dal progressivo sviluppo del sistema nervoso autonomo, responsabile del lavoro del cuore. Di seguito è riportata una tabella della frequenza cardiaca fetale per settimana di gravidanza.

Periodo di gravidanza (ostetrico)

La frequenza cardiaca del nascituro è normale (battiti / min)

Alla 5a settimana di gestazione, la frequenza cardiaca del nascituro è all'incirca uguale a quella della madre, ovvero 80-85 battiti / min. Entro un mese, questo indicatore aumenta ogni giorno di diversi battiti, quindi, entro la fine del 1 ° trimestre di gravidanza, la frequenza cardiaca del bambino è di 170-175 battiti / min..

A partire dalla 15a settimana di gravidanza e fino alla fine dell'intero periodo di gestazione, il ginecologo ad ogni appuntamento nella clinica prenatale controlla regolarmente il lavoro del cuore del bambino nel grembo materno - ascoltando con uno stetoscopio attraverso la parete addominale anteriore, utilizzando gli ultrasuoni, un Doppler portatile. Dalla 15a settimana di gravidanza, il numero normale di battiti cardiaci fetali al minuto non deve superare i 160-170 battiti / min, se questi indicatori sono più alti, allora si può sospettare l'inizio della carenza di ossigeno nel bambino e se il cuore si contrae meno di 130 battiti / min, allora si parla di acuto ipossia, che può minacciare lo sviluppo e persino la vita del bambino. Il controllo rigoroso della frequenza cardiaca è necessario anche per il bambino durante il parto, specialmente durante i momenti di contrazioni e tentativi, normalmente 140-160 battiti / min. Ci sono indicazioni che richiedono un monitoraggio continuo del battito cardiaco del bambino durante il parto con un apparecchio CTG, queste includono:

  • ritardato sviluppo intrauterino del bambino sullo sfondo di grave ipossia;
  • gravidanza multipla (nascita naturale di 2 o più feti);
  • stimolazione del travaglio con un contagocce con ossitocina;
  • anestesia epidurale per una donna in travaglio;
  • gravidanza post-termine;
  • parto iniziato prima delle 37 settimane di gestazione;
  • malattie croniche nella madre, disturbi nel funzionamento del sistema nervoso.

Cosa cercare quando si ascolta il cuore del feto?

La formazione del cuore nell'embrione inizia nelle prime fasi dell'embriogenesi e il lavoro di questo organo è un indicatore importante dello sviluppo del nascituro e dello stato della sua salute. L'ascolto della frequenza cardiaca fetale è necessario durante la gravidanza e durante il parto, poiché sono questi indicatori che suggeriscono varie patologie del corpo del bambino in una fase iniziale del loro sviluppo.

Quando senti un battito cardiaco fetale su un'ecografia? Nonostante il fatto che la pulsazione del rudimento del cuore nell'embrione inizi dal giorno 21, l'ecografia può ascoltare i battiti cardiaci solo a 6-7 settimane di gestazione, poiché in questo momento il tubo cavo inizia a trasformarsi in un vero e proprio organo a quattro camere con due ventricoli e due atri.

Quando ascolti il ​​cuore di un nascituro, presta attenzione ai seguenti indicatori:

  1. Frequenza cardiaca: una frequenza cardiaca superiore a 185 battiti / min è chiamata tachicardia fetale, meno di 100 battiti / min è chiamata bradicardia. Entrambe queste condizioni non sono indicatori della norma e richiedono un chiarimento della causa. La frequenza cardiaca fetale non deve superare i 170 battiti / min nel secondo e terzo trimestre.
  2. Rumori cardiaci - normalmente in un bambino sano che si sviluppa completamente intrauterino, i suoni cardiaci sono chiari e sonori, in presenza di difetti o anomalie dello sviluppo, le contrazioni non si sentono chiaramente e sfocate.
  3. Frequenza cardiaca: in un feto sano che si sviluppa in base all'età gestazionale, le contrazioni miocardiche vengono ripetute ritmicamente a intervalli regolari. Nell'ipossia acuta o anomalie nello sviluppo delle valvole cardiache, si sente aritmia, ritmo di galoppo.

Metodi per ascoltare il battito cardiaco di un bambino nel grembo materno

Esistono diversi modi per ascoltare il battito cardiaco fetale nell'utero, a seconda della durata della gravidanza..

A partire dalla 5a settimana di gravidanza, è possibile valutare il lavoro del cuore in un nascituro solo con l'aiuto di un sensore a ultrasuoni - per via transvaginale e transaddominale. Nelle prime fasi della gravidanza, il metodo ecografico determina se ci sono contrazioni cardiache, se l'embrione si sviluppa, quanti battiti al minuto pulsa il miocardio. Dalla settimana 12 alla settimana 20, il medico valuta non solo la frequenza cardiaca, ma anche la posizione dell'organo, la presenza di tutte le camere e il lavoro delle valvole cardiache. È in queste fasi della gestazione che la maggior parte dei difetti cardiaci viene rilevata nel feto..

Stetoscopio

Uno stetoscopio ostetrico viene utilizzato per valutare i parametri della contrazione del muscolo cardiaco dopo 20 settimane di gravidanza. Ad ogni appuntamento nella clinica prenatale, il medico determina prima la posizione della testa del bambino e la sua posizione nell'utero, quindi applica un tubo alla parete addominale anteriore della madre e ascolta il suono del cuore fetale. Dalla seconda metà della gravidanza, puoi anche usare uno stetofonendoscopio, ma è usato raramente in ostetricia. Durante il parto, il battito cardiaco viene ascoltato con uno stetoscopio ostetrico ogni mezz'ora, mentre assicurati di prestare attenzione ai suoni cardiaci prima e immediatamente dopo la contrazione.

Cardiotocografia (CTG)

Dall'inizio del terzo trimestre di gravidanza, i parametri della frequenza cardiaca fetale vengono valutati dal CTG almeno una volta per ogni donna incinta. Durante il parto, questa è una procedura obbligatoria che mostra non solo il numero di battiti cardiaci al minuto nel bambino, ma registra anche la reazione del muscolo cardiaco fetale a ciascuna contrazione.

Ascoltare il battito cardiaco di un bambino per settimana

In quale settimana di gravidanza è possibile calcolare la frequenza cardiaca fetale? L'unico modo per farlo nelle prime fasi è solo con l'aiuto di una macchina ad ultrasuoni. Se non c'è battito cardiaco sullo schermo del monitor a 6 settimane, allora c'è la possibilità che la gravidanza si sia congelata in tali situazioni, la donna deve essere riesaminata su un altro dispositivo.

In quale settimana è udibile la frequenza cardiaca fetale attraverso la parete addominale? Puoi sentire come il cuore del bambino si contrae attraverso la pancia della madre già dalla 20a settimana di gravidanza attaccando uno stetoscopio ostetrico alla parete addominale anteriore, solo prima devi determinare la posizione del feto nell'utero e la sua posizione per sapere da quale lato ea quale altezza applicare il tubo altrimenti non si sentirà nulla.

A volte, con l'aiuto di uno stetoscopio ostetrico, non è possibile ascoltare il cuore del bambino - ciò potrebbe essere dovuto ad alcune condizioni:

  • gravidanza multipla;
  • polidramnios;
  • difetti cardiaci nel feto;
  • sovrappeso e gonfiore in una donna incinta;
  • attaccamento della placenta lungo la parete addominale anteriore.

In tali situazioni, viene utilizzato un diverso metodo di ascolto dei parametri del cuore fetale. Se, durante un esame ecografico, il medico sospetta difetti cardiaci nel nascituro, viene inoltre prescritta l'ecocardiografia fetale, la procedura sarà informativa da 20 a 28 settimane di gravidanza. L'ecocardiografia consente di studiare in dettaglio tutte le parti del cuore in un bambino, di valutare il flusso sanguigno e la funzione della valvola, questa procedura è uno studio obbligatorio per le future mamme sopra i 35 anni e per quelle donne in gravidanza che hanno già figli con difetti cardiaci.

A partire da 28-30 settimane, a tutte le future mamme viene prescritta una procedura CTG, un sensore speciale è collegato alla parete addominale anteriore, che registra i parametri del battito cardiaco fetale durante la gravidanza per un certo periodo di tempo. L'esecuzione ripetuta di tale procedura è richiesta per le donne con una gravidanza complicata, vale a dire:

  • tossicosi tardiva;
  • la presenza di cicatrici sull'utero dopo aver subito un intervento chirurgico e un taglio cesareo in passato;
  • invecchiamento della placenta prima del tempo;
  • malattie croniche nella futura mamma;
  • diminuzione o aumento della quantità di liquido amniotico;
  • ritardo della crescita intrauterina;
  • gravidanza prolungata oltre 42 settimane.

Gli indicatori CTG sono valutati su una scala di 12 punti: 9-12 punti - lo stato normale del bambino, riceve una quantità sufficiente di ossigeno e si sviluppa completamente, 6-8 punti - ci sono segni di carenza di ossigeno, CTG deve essere ripetuto a giorni alterni e, se necessario, prescrivere un trattamento per una donna incinta, 5 punti o meno: c'è una minaccia per la vita del bambino, soffre di ipossia acuta, la donna deve sottoporsi a un taglio cesareo. Quando si esegue CTG, il ritmo basale e i suoi cambiamenti vengono determinati quando il bambino si muove. Normalmente, la prima frequenza cardiaca dovrebbe essere di 130-160 battiti in uno stato calmo del feto e fino a 190 battiti con movimenti. Le variazioni del ritmo mostrano quanto i parametri della frequenza cardiaca si discostano in media dagli indicatori basali, normalmente in un feto sano non più di 5-25 battiti / min..

Come ascoltare il battito cardiaco fetale a casa?

Molte donne incinte sono interessate a sapere se è possibile ascoltare il cuore di un bambino da sole a casa? Questo non è facile, soprattutto all'inizio della gravidanza. A partire dalle 25 settimane, è possibile applicare uno stetoscopio sull'addome in modo che la madre possa sentire il battito del cuore del suo bambino. Il futuro papà può sentire il battito cardiaco del bambino dall'inizio del terzo trimestre di gravidanza mettendo l'orecchio sulla pancia della moglie. Nel primo trimestre, una donna può ascoltare in modo indipendente il cuore di un bambino usando i moderni doppler fetali.

Come determinare il sesso in base al battito cardiaco?

C'è una teoria secondo cui in base al numero di battiti cardiaci al minuto in un bambino nel grembo materno, è possibile determinarne il sesso, come se i ragazzi avessero una frequenza cardiaca inferiore rispetto alle ragazze. Scientificamente, questo fatto non è stato confermato da nulla, sebbene gli ultrasuoni abbiano rivelato che in un feto maschio il cuore batte in modo regolare e ritmico, mentre nelle ragazze è un po 'caotico. La frequenza cardiaca può cambiare quando il bambino si muove, cambia la posizione del corpo nell'utero e lo stress nella madre, quindi, contando il numero di battiti cardiaci del bambino, si può solo assumere l'uno o l'altro sesso.

La valutazione dei parametri del battito cardiaco del bambino nell'utero è parte integrante del monitoraggio del normale corso della gravidanza. Per la natura e la frequenza dei battiti cardiaci in un bambino, il medico può sospettare violazioni nel suo sviluppo e la presenza di complicazioni nella futura mamma.

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