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Trattamento antibiotico nel primo trimestre di gravidanza: cosa ricordare?

La gravidanza è un momento speciale nella vita di una donna. Ma, sfortunatamente, una donna incinta non è immune da malattie che richiedono un trattamento urgente, inclusa l'assunzione di antibiotici..

Quali sono le caratteristiche dello sviluppo dell'embrione nel 1 ° trimestre?

Il primo trimestre è il più importante per lo sviluppo di un bambino. Affinché possa nascere senza anomalie genetiche e problemi di salute, è necessario ridurre al minimo l'influenza di fattori negativi, specialmente nelle prime fasi della gravidanza..

Fu in questo momento che ebbe luogo la deposizione dei principali organi e sistemi. Dal momento del concepimento fino alla fine della 12a settimana, si formano:

  • colonna vertebrale;
  • cuore e sistema circolatorio;
  • apparato digerente;
  • cervello;
  • rudimenti di mani e piedi, genitali;
  • polmoni;
  • diaframma;
  • tiroide, pancreas, milza, fegato;
  • muscolo.

Entro la fine delle 12 settimane, l'embrione diventa un feto, gli organi chiave vengono deposti e ora hanno un ulteriore sviluppo.

  • Quando è necessario assumere antibiotici durante la gravidanza??
  • Farmaci antibatterici approvati
  • Droghe categoricamente proibite durante la gravidanza
  • Cose da ricordare?

Quando è necessario assumere antibiotici durante la gravidanza??

Il divieto più severo di assumere farmaci si verifica nel 1 ° trimestre. La barriera placentare non si è ancora formata e le conseguenze dell'uso di farmaci possono essere dannose per l'embrione.

Sviluppo fetale per settimana

Accade così che nelle prime settimane una donna abbia bevuto farmaci antibatterici, non sapendo della sua situazione.

In una fase così precoce, l'effetto degli antibiotici è solitamente difficile da prevedere: l'embrione morirà o nascerà un bambino sano..

Ciò è dovuto al fatto che la connessione tra il corpo della madre e il bambino non è stata ancora completamente formata e c'è la possibilità che il farmaco non raggiunga il feto..

Dalla 3a settimana di gravidanza, il rapporto tra la madre e il feto è migliorato. Il medico, che prescrive il farmaco, deve tener conto del suo effetto sullo sviluppo dell'embrione. Un medico competente non insisterà mai sull'assunzione di antibiotici senza una valida ragione. L'appuntamento è consentito solo se i benefici superano i possibili rischi.

Le malattie che richiedono l'uso di farmaci antibatterici includono:

  • malattie respiratorie (polmonite, bronchite, tonsillite, tubercolosi);
  • infezioni intestinali;
  • processi infiammatori nei reni e nel sistema genito-urinario;
  • sepsi, avvelenamento del sangue;
  • brucellosi;
  • borreliosi trasmessa da zecche;
  • clamidia.

È meglio iniziare il trattamento dopo un test per la sensibilità dei batteri patogeni al farmaco. Se ciò non è possibile, lo specialista prescrive antibiotici ad ampio spettro..

Durante la gravidanza, è categoricamente impossibile auto-medicare.!

Qualsiasi farmaco deve essere assunto solo dopo aver consultato un medico, osservando rigorosamente il dosaggio e la durata del corso. Ciò ridurrà o eliminerà l'effetto negativo del farmaco..

Farmaci antibatterici approvati

A seconda delle loro proprietà tossiche, gli antibiotici si dividono in tre categorie principali:

  • Permesso;
  • Condizionalmente consentito;
  • Severamente vietato.

I farmaci consentiti includono i seguenti gruppi:

  1. Penicilline (Amoxiclav, Amoxicillina, Ampicillina, Oxamp). Penetrano nella placenta, ma non provocano un effetto teratogeno. Sono rapidamente escreti attraverso il sistema urinario. Sono caratterizzati da un ampio raggio d'azione e sono più spesso utilizzati durante la gravidanza.
  2. Cefalosporine (Cefazolin, Ceftriaxone). Penetrano la barriera placentare in piccole quantità, senza influenzare lo sviluppo del feto. Nominato in anticipo.
  3. Eritromicina, Spiramicina, Josamicina. Praticamente non attraversano la placenta fino all'embrione. L'assunzione di farmaci non causa anomalie dello sviluppo.
  4. Azitromicina (Hemomycin, Zitrolide, Sumamed). Gli studi non hanno rivelato al momento un effetto negativo sul feto, ma in caso di emergenza vengono utilizzati antibiotici di questo gruppo. I preparati della serie azitromicina sono indispensabili per il trattamento della clamidia durante il periodo di gravidanza.

Il dosaggio e la durata del ciclo di trattamento saranno determinati dal medico, in base alle caratteristiche della malattia, alla durata della gravidanza e alle indicazioni individuali.

Gli antibiotici approvati in modo condizionale non vengono utilizzati durante il 1 ° trimestre. Nelle prime fasi, penetrando nella barriera placentare, le medicine di questo gruppo possono provocare gravi violazioni nello sviluppo dell'embrione, fino alla sua morte..

Dopo 12 settimane, il medico li prescrive in caso di urgente necessità. Questo gruppo include:

  1. Furadonin. È consentito assumere il farmaco solo nel 2 ° trimestre.
  2. Metronidazolo (Trichopolum, Metrogyl, Klion). Il principio attivo può provocare anomalie nello sviluppo del sistema nervoso, dei genitali e degli arti del feto.
  3. Gentamicina. Il farmaco viene utilizzato nei casi di necessità vitale (avvelenamento del sangue, sepsi). Con il dosaggio sbagliato in qualsiasi momento, può causare danni all'udito (fino alla completa sordità) e anomalie renali.
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Droghe categoricamente proibite durante la gravidanza

Gli studi hanno dimostrato che, indipendentemente dal trimestre in cui la donna ha bevuto farmaci di questo gruppo, le conseguenze per la salute del bambino erano significative..

All'inizio della gravidanza, questi antibiotici provocano l'autoaborto, il congelamento degli embrioni o mutazioni genetiche.

L'assunzione in un secondo momento potrebbe non causare la morte del feto, ma causerà seri problemi di salute al neonato.

Gli antibiotici categoricamente vietati nel primo trimestre includono:

  1. Tetraciclina, doxiciclina. Hanno un effetto tossico sul fegato, interrompono i processi di mineralizzazione di ossa e denti.
  2. Fluorochinoloni (Floxal, Tsiprolet). Danni al tessuto articolare del feto.
  3. Aminoglicosidi (Kanamicina, Streptomicina). Danni ai reni, analizzatore uditivo.
  4. Levomicetina. Viola i processi di emopoiesi, inibendo lo sviluppo del midollo osseo rosso del feto.
  5. Biseptol, Bactrim, Groseptol. Concentrazioni significative del principio attivo penetrano nella placenta e causano difetti cardiaci nei neonati, deformità.

L'elenco dei farmaci antibatterici vietati viene adeguato e integrato. Solo il medico curante dovrebbe prendere una decisione sull'assunzione di determinati farmaci.

Cose da ricordare?

La probabilità di una violazione della microflora intestinale è alta, anche se la donna ha bevuto un antibiotico sicuro. Possono verificarsi effetti collaterali come disturbi dell'apparato digerente, diminuzione dell'immunità, deterioramento del benessere.

Pertanto, parallelamente all'assunzione di un farmaco antibatterico, si consiglia di bere probiotici. Gli antibiotici non inibiscono i virus. Non è necessario assumerli in caso di infezioni respiratorie acute, infezioni virali respiratorie acute, nonché per abbassare la temperatura. Non assumere farmaci antibatterici per la prevenzione delle malattie.

Anche se dovessi usare antibiotici durante il periodo della gravidanza, non devi essere esposto alla disperazione e alla depressione..

Lo stress peggiorerà solo la tua salute e porterà a nuovi problemi. Dovresti consultare un medico: ti aiuterà a calcolare i possibili rischi e prescriverà i test necessari.

Trattamento antibiotico durante la gravidanza

Per quali malattie e condizioni hai bisogno di antibiotici durante la gravidanza

La terapia antibiotica è necessaria se esiste una reale minaccia per la salute della futura mamma o del feto. Tuttavia, in alcuni casi, il trattamento viene effettuato per prevenire malattie infettive..

Gli antibiotici durante la gravidanza vengono utilizzati quando il feto è a rischio di infezione

  • patologie genitali: clamidia, vaginosi, tricomoniasi, lesioni sifilitiche, gonorrea;
  • disturbi respiratori: varie forme di sinusite, bronchite, polmonite;
  • colecistite;
  • infezione del sangue;
  • disturbi del sistema genito-urinario: pielonefrite, cistite;
  • malattie infettive del tratto gastrointestinale;
  • una condizione pericolosa con una minaccia di aborto spontaneo, provocata da malattie infettive;
  • polidramnios;
  • la formazione di ferite purulente, ulcere con estese lesioni cutanee.

Dopo il parto, vengono somministrati antibiotici per trattare le infezioni che si sviluppano durante il parto. Spesso i farmaci vengono utilizzati dopo un taglio cesareo..

La selezione dei medicinali tiene conto delle condizioni della madre e del bambino, nonché del periodo dell'allattamento al seno.

Classificazione dei gruppi antibiotici

I farmaci antibatterici sono classificati in base ai pericoli e ai rischi posti dai principi attivi. In base al grado di minaccia per il bambino e la madre, il medico curante seleziona un certo tipo di antibiotico.

  • Farmaci del gruppo A. I farmaci non rappresentano una minaccia per la madre e il nascituro.
  • Gruppo B. Si divide in 2 tipologie: farmaci testati su animali e farmaci che hanno superato i test clinici su femmine gravide e donne. Nel primo caso si sono verificate piccole reazioni collaterali, nel secondo non sono state riscontrate deviazioni..
  • Gruppo C. I farmaci di questa categoria sono stati testati solo su animali. Sono state riscontrate reazioni negative che influenzano la formazione del feto e hanno un effetto tossico.
  • Gruppo D. È stato rilevato un effetto negativo sullo sviluppo fetale.
  • Gruppo X. I farmaci hanno un forte effetto negativo sulla formazione fetale.

I mezzi appartenenti al gruppo A e al gruppo B possono essere utilizzati in qualsiasi momento, inclusi i primi periodi di gravidanza. Al resto dei gruppi è vietato l'uso, poiché i farmaci possono causare gravi disturbi e disturbi nel nascituro.

Pericoli e conseguenze dell'uso di droghe

L'uso incontrollato di farmaci appartenenti al gruppo degli antibiotici può causare gravi disturbi e processi patologici in un bambino, fino alla morte inclusa.

L'assunzione di antibiotici è il più grande pericolo per il feto nel primo trimestre - al momento inizia la formazione di tutti gli organi del feto. Pertanto, i rischi di sviluppare complicanze aumentano più volte..

Possibili malformazioni fetali nel primo trimestre:

  • completa assenza di uno degli organi;
  • ipoplasia: arto non completamente sviluppato o parte di un organo;
  • posizione dell'organo alterata.

La maggior parte delle gravi conseguenze sono associate alle fasi di formazione della placenta, che svolge le funzioni protettive del feto, impedendo l'ingresso di flora patogena e sostanze tossiche. Per questo motivo, l'assunzione di antibiotici è meno pericolosa nel secondo trimestre e non causa complicazioni così gravi..

Tuttavia, si consiglia di avvicinarsi con cautela all'uso di antibiotici nel mezzo della gravidanza, poiché in questa fase il feto forma il sistema nervoso, gli organi sensoriali, le ossa.

L'infezione di un bambino nel II e III trimestre può portare a disturbi che vengono eliminati solo con antibiotici.

Possibili complicazioni dell'infezione:

  • sottosviluppo del bambino;
  • morte fetale intrauterina;
  • la formazione di lesioni infettive congenite;
  • parto prematuro.

Per questi motivi, è consigliabile trattare l'infezione fetale con antibiotici. Il medico determina i potenziali rischi tra lo sviluppo di difetti alla nascita nel bambino e la terapia antibiotica.

Elenco dei farmaci approvati per l'uso

I fondi che possono essere prelevati durante il trasporto di un bambino sono divisi in tre grandi classi: penicilline, cefalosporine, macrolidi.

Va ricordato che il trattamento antibiotico deve essere prescritto da un medico, poiché alcuni dei farmaci possono causare varie reazioni avverse non correlate alla gestazione.

Effetti collaterali dei farmaci.

  • Soppressione della microflora benefica nell'intestino, che porta alla formazione di disturbi dispeptici: nausea, diarrea, vomito. In alcuni casi si sviluppa la disbiosi..
  • L'uso di antibiotici può disturbare la flora vaginale. Può causare lo sviluppo di candidosi vaginale o altre infezioni fungine..
  • Reazioni allergiche dovute a cambiamenti ormonali durante la gravidanza.

La possibilità di assumere antibiotici durante la gravidanza dipende dai tempi e dai potenziali rischi

Solo un medico può prescrivere farmaci sia del gruppo A che del gruppo B, a seconda delle condizioni della futura gestante e dei rischi giustificati.

Farmaci penicillinici durante la gravidanza

I farmaci appartenenti al gruppo delle penicilline sono utilizzati nella terapia antibiotica. I fondi si dividono in sintetici e semisintetici e vengono utilizzati per sopprimere i seguenti tipi di batteri:

  • streptococchi;
  • stafilococchi;
  • clostridia;
  • listeria;
  • enterococchi;
  • neisseria;
  • corinebatteri.

Molti batteri hanno sviluppato resistenza a questo gruppo di antibiotici, rendendo difficile il processo di guarigione. Alcuni tipi di farmaci svolgono un lavoro eccellente con la malattia da stafilococco, ma sono inefficaci contro altri patogeni infettivi.

Tuttavia, esiste un gruppo di agenti che includono componenti aggiuntivi che impediscono ai batteri di sviluppare resistenza. Tali farmaci possono essere utilizzati sia nelle prime fasi della gravidanza, sia in un secondo momento.

I medicinali sono usati per trattare i seguenti disturbi:

  • violazioni nel sistema genito-urinario delle donne: cistite, pielonefrite;
  • lesione infettiva dell'apparato respiratorio: varie forme di sinusite, sinusite, polmonite, bronchite;
  • infezioni da meningococco;
  • Danno da Salmonella;
  • infezione della pelle;
  • prevenzione nel periodo preoperatorio.

Le reazioni avverse dopo l'uso di penicilline possono essere espresse in reazioni allergiche, mal di testa, bassa emoglobina o sotto forma di disturbi dispeptici. Reazioni simili si verificano con un uso prolungato e con un aumento del dosaggio giornaliero..

Se alla donna incinta sono stati precedentemente prescritti altri farmaci, è necessario informarne il medico, poiché le penicilline non sono combinate con tutti i farmaci.

Gruppo delle cefalosporine

Questo gruppo include farmaci con un ampio spettro d'azione. Ci sono 4 generazioni di fondi in totale.

In termini di struttura composta, i farmaci sono simili alle penicilline, quindi, in caso di reazione allergica, le possibilità che si verifichi un'allergia a entrambi i gruppi sono molto alte.

Le cefalosporine sono disponibili sotto forma di soluzioni per iniezione e capsule. La IV generazione viene prodotta solo sotto forma di iniezioni.

Azione antibiotica per generazione.

  • 1a generazione. Utilizzato nel trattamento delle infezioni causate da streptococco, Escherichia coli e alcune forme di stafilococco. Rilasciato sotto forma di soluzione per iniezione. Non influisce su enterobatteri e pneumococchi.
  • 2a generazione. Prodotto sotto forma di capsule e soluzioni per iniezione. Hanno uno spettro di direttività ristretto. Usato nel primo trimestre solo come indicato da un medico.
  • III generazione. Utilizzato contro la maggior parte dei patogeni infettivi.
  • Quarta generazione. In termini di azione e composizione, i preparati sono simili a quelli della terza generazione.

Nella maggior parte dei casi, durante la gravidanza vengono utilizzate cefalosporine di terza generazione. I fondi sono efficaci nel trattamento delle lesioni infettive dell'apparato respiratorio e genito-urinario, nonché nelle lesioni meningococciche, sepsi, infezione degli organi pelvici e peritoneo.

Gli effetti collaterali sono espressi in disturbi dispeptici, anemia, leucopenia e reazioni allergiche.

Macrolidi durante la gravidanza

I macrolidi sono usati in varie fasi della gravidanza. I farmaci sono utilizzati nel trattamento di malattie infettive associate a danni alla cavità orale e ai denti, alle vie respiratorie. Spesso, questo gruppo di fondi viene prescritto per eliminare i problemi della pelle, le malattie del sistema urinario, con una sconfitta da parte di Helicobacter. Le medicine affrontano bene la clamidia, il micoplasma, la gonorrea, la sifilide.

Gli effetti collaterali includono reazioni allergiche, nausea e vomito. Di tanto in tanto l'assunzione di macrolidi può portare a disfunzione epatica.

Gli antibiotici durante la gravidanza vengono utilizzati a seconda dell'età gestazionale e solo con il permesso del medico curante. Non tutti i tipi di farmaci possono essere assunti, è possibile bere e quali sono determinati solo dal medico. A volte i rischi di sviluppare effetti collaterali superano le minacce alla formazione del feto. In questi casi, la decisione finale sull'uso degli antibiotici spetta solo alla futura mamma. Ma questo non si applica alle malattie pericolose per la vita di una donna..

Antibiotici nel primo trimestre di gravidanza

Gli antibiotici inibiscono la crescita dei batteri, la causa delle malattie infettive. Di solito i medici cercano di evitare di prescriverli durante la gravidanza, soprattutto nel 1 ° trimestre, ma purtroppo capita anche che non puoi farne a meno. In quali casi è giustificata la loro ammissione? Possono influenzare negativamente il bambino? Quali sono le conseguenze del trattamento antibatterico? Cercheremo di rispondere a tutte queste domande, dissipare paure e pregiudizi.

In quali casi non puoi fare a meno della terapia antibiotica

Durante la gravidanza, le difese immunitarie del corpo sono indebolite. Questo è un meccanismo naturale che aiuta a preservare il feto, perché è un elemento estraneo per il sistema immunitario. Pertanto, una donna durante il periodo di gestazione non è assicurata contro le malattie e ancor di più, è a rischio di ARVI e altre malattie infettive. Non puoi fare a meno di assumere antibiotici per patologie come:

  • polmonite, tubercolosi;
  • tonsillite purulenta, bronchite acuta;
  • infezione infiammatoria nei reni, nel sistema genito-urinario, nell'intestino;
  • clamidia;
  • avvelenamento del sangue;
  • brucellosi;
  • ustioni e grandi ferite con pus.

In assenza di un trattamento adeguato, la salute e la vita di una donna sono a rischio. Pertanto, l'uso della terapia antibiotica è giustificato. È anche necessario durante il periodo di riabilitazione dopo interventi chirurgici durante la gravidanza, così come un taglio cesareo. I farmaci vengono selezionati tenendo conto del livello di pericolo per donne e bambini, età gestazionale, fattore di allattamento, ecc..

Perché gli antibiotici sono pericolosi durante la gravidanza nel 1 ° trimestre

Da 1 a 12 settimane, vengono deposti e formati tutti gli organi del bambino: cuore, cervello, polmoni, fegato, tiroide e pancreas, rudimenti di mani e piedi, genitali, apparato digerente, respiratorio e circolatorio.

Ecco perché, se possibile, il medico cercherà sempre di posticipare il trattamento antibatterico per 2 o 3 trimestri, sostituendolo con terapia sintomatica o farmaci topici. L'assunzione di antibiotici nel 1 ° trimestre è giustificata se i benefici superano i potenziali rischi. Dopotutto, la placenta non si è ancora formata, il che significa che l'embrione non è protetto dagli effetti negativi dei farmaci.

L'uso incontrollato di antibiotici è tossico e può causare:

  • ritardo della crescita intrauterina;
  • infezioni congenite e anomalie nella struttura degli organi;
  • deficit uditivo e visivo;
  • aborto spontaneo;
  • insufficienza fetoplacentare.

Pertanto, solo un medico può selezionare un antibiotico dopo una diagnosi e un'analisi approfondite per la sensibilità all'uno o all'altro agente antibatterico. Inoltre, tra l'intera varietà di farmaci, puoi scegliere quelli che sono approvati per l'uso durante la gravidanza..

Quali antibiotici possono essere utilizzati per le donne in gravidanza nel primo trimestre

Tutti i farmaci sono sottoposti a studi di sicurezza speciali, in base ai quali possono essere suddivisi in 5 gruppi:

  1. Gruppo A - assolutamente sicuro, come confermato da studi controllati con la partecipazione di donne in gravidanza.
  2. B - non influenzare il feto in base ai risultati dei test sugli animali, non sono stati effettuati esperimenti con partecipazione umana.
  3. C - gli studi sugli animali hanno rivelato la possibilità di effetti avversi sul feto, gli studi sull'uomo non sono stati condotti, tuttavia, il potenziale beneficio del farmaco può giustificare il rischio del suo uso.
  4. D - ci sono prove di effetti negativi sul feto umano, ottenuti dalla ricerca o dalla pratica.
  5. X - durante gli studi clinici sono state identificate anomalie dello sviluppo fetale, il rischio di utilizzo durante la gestazione supera il potenziale beneficio.

Tra gli antibiotici non ci sono quelli che appartengono al gruppo A. Pertanto, durante la gestazione, uno specialista può prescrivere farmaci del gruppo B o C. Questi includono penicilline, cefalosporine e macrolidi.

Elenco dei farmaci antibiotici approvati nel 1 ° trimestre

PenicillineCefalosporineMacrolidi
DrogheAzlocillina, Amoxicillina, Ampicillina, OxacillinaCefuroxime, Cefazolin, Cefotaxime, Cefaclor, CefepimeEritromicina, azitromicina, josamicina
Categoria di sicurezzaBBB
Contro cosa sono efficaci?Stafilococchi, enterococchi, streptococchi, listeria, clostridi e meningiti correlate, salmonellosi, infezioni della pelle, infiammazione delle tonsille, bronchi.Meningite, infezioni delle vie urinarie e respiratorie, sepsi, lesioni cutanee.Patologie della pelle, polmonite, clamidia, gonorrea, micoplasmosi, infezione da Helicobacter pylori sullo sfondo di un'ulcera allo stomaco, toxoplasmosi.
Come influenzano il fetoAttraversano la placenta, ma non danneggiano gli organi e i sistemi del feto.In grado di passare attraverso la placenta a basse concentrazioni non pericolose per il feto.Non ci sono prove di un aumento del numero di anomalie congenite.
Effetti collaterali in una donna incintaAnemia, allergie, mal di testa, disturbi delle feci.Vomito, diarrea o costipazione, colestasi, anemia, leucopenia.Reazione allergica, indigestione, disfunzione epatica, nausea e vomito.

Le penicilline sono altamente efficaci contro gli stafilococchi e sono utilizzate in preparazione per operazioni profilattiche. La 3a e la 4a generazione di cefalosporine si adattano bene a gonococchi, pneumo- e meningococchi, sono utilizzate con successo da specialisti per trattare le donne durante la gravidanza e durante il periodo di riabilitazione dopo il taglio cesareo, poiché non influenzano l'allattamento.

La josamicina è indispensabile per il trattamento della clamidia, della gonorrea e della sifilide nelle donne in gravidanza. L'eritromicina è l'unica che non penetra nel latte materno, quindi è assolutamente sicura per l'allattamento al seno.

La scelta dell'agente dipende dai risultati del test di sensibilità agli antibiotici. Solo in casi urgenti è possibile assumere un ampio spettro di farmaci.

Cosa è severamente proibito

È categoricamente impossibile includere i seguenti gruppi di antibiotici nel trattamento di malattie fino a 12 settimane di gestazione:

  • Carbapenemi, poiché esistono prove confermate dei loro effetti teratogeni negli animali.
  • La claritromicina, che appartiene ai macrolidi, è vietata durante la gravidanza, poiché è tossica per l'embrione.
  • Tetracicline: si accumulano nei tessuti ossei del bambino, hanno un effetto dannoso sul fegato, interrompono la mineralizzazione dei denti.
  • Aminoglicosidi - in alte concentrazioni attraversano la placenta e hanno un effetto tossico.
  • Fluorochinoloni: interrompono lo sviluppo del tessuto cartilagineo.

Questi antibiotici nel primo trimestre di gravidanza possono causare aborto spontaneo, congelamento fetale e mutazioni genetiche. Prenderli in un secondo momento non causerà la morte del bambino, ma provocherà seri problemi di salute al neonato..

Molti farmaci non sono approvati per l'uso nelle donne in gravidanza perché non sono stati condotti studi controllati sulla loro sicurezza. Questi sono nitrofurani, chinoloni, glicopeptidi.

Ho preso antibiotici quando non sapevo di essere incinta: cosa fare

Molto probabilmente, questo è successo prima di 3-4 settimane di gestazione. È difficile prevedere con precisione l'effetto degli antibiotici durante questi periodi. Da un lato, la placenta non si è ancora formata e l'embrione è indifeso contro i fattori negativi. Ma allo stesso tempo, si sviluppa ancora al di fuori del flusso sanguigno condiviso con la madre, quindi l'antibiotico semplicemente non può "raggiungerlo".

In ogni caso, questo non è un motivo per interrompere la gravidanza desiderata. Tuttavia, ti consigliamo di informare il tuo medico sul trattamento, eseguire un'ecografia aggiuntiva e fare un test hCG per identificare possibili violazioni nelle dinamiche di sviluppo dell'embrione..

Pianificare una gravidanza dopo i farmaci antibiotici

Se una donna o il suo partner ha ricevuto una terapia antibiotica, il concepimento dovrebbe essere posticipato di 3 mesi. Durante questo periodo, i resti di farmaci lasceranno completamente il corpo, il sistema immunitario diventerà più forte e la gravidanza procederà senza complicazioni..

Cos'altro non dimenticare

  • Gli antibiotici non agiscono sui virus, quindi, con i normali ARVI non complicati, la loro assunzione non è giustificata, anche ad alte temperature.
  • Controlla il dosaggio. Riducendolo per ridurre i rischi ti fai male: i batteri patogeni si "abituano" all'antibiotico e perdono sensibilità ad esso.
  • Parla con il tuo medico della necessità di prenderlo insieme a probiotici e sostanze che normalizzano la digestione, perché i disturbi delle feci durante la gravidanza sullo sfondo della terapia antibiotica non sono rari.
  • Anche se dovessi sottoporti a una terapia antibiotica durante la gravidanza, non dovresti disperare. Lo stress peggiorerà solo la tua salute generale. I farmaci moderni hanno un piccolo elenco di effetti collaterali e hanno un effetto minimo sul nascituro..

Vi ricordiamo ancora una volta che la selezione e la somministrazione indipendenti di antibiotici durante la gestazione è inaccettabile! Per non danneggiare te stesso e il tuo bambino non ancora nato, sulla selezione di qualsiasi medicinale, assicurati di consultare un ginecologo che monitora la gravidanza.

Antibiotici durante la gravidanza: cosa raccomandano i medici

Durante il trasporto di un bambino, la futura mamma cerca di monitorare la sua salute, stile di vita e alimentazione, ma questo non significa affatto che sia assicurata contro il verificarsi di varie infezioni batteriche. E in alcuni casi devono anche ricorrere agli antibiotici. Ma è possibile assumere antibiotici durante la gravidanza nel 1 ° trimestre e quali sono prescritti nel 2 ° e 3 ° trimestre?

  1. Raccomandazioni dei medici per l'assunzione di antibiotici per le donne in gravidanza: quando sono accettabili??
  2. Perché questi farmaci sono pericolosi??
  3. Antibiotici nelle fasi iniziali e finali: qual è la differenza?
  4. Antibiotici approvati per le donne incinte
  5. Elenco degli antibiotici vietati alle donne incinte

Raccomandazioni dei medici per l'assunzione di antibiotici per le donne in gravidanza: quando sono accettabili??

Di norma, i medici cercano di non prescrivere farmaci antibatterici a una donna, ma ci sono momenti in cui non puoi farne a meno. Esistono numerose malattie che possono essere curate solo con il loro aiuto e qualsiasi altra terapia è completamente inutile. Tali malattie includono:

  1. Pielonefrite.
  2. Angina.
  3. Bronchite ostruttiva.
  4. Polmonite.
  5. Tubercolosi.
  6. Infezioni intestinali complesse.
  7. Lesioni purulente.
  8. Brucia 3-4 gradi.
  9. Chlamydia.
  10. Sepsi.
  11. Avvelenamento del sangue.

Per tutte queste malattie, l'uso di agenti antibatterici è giustificato, poiché senza il loro uso si sviluppano gravi complicazioni, fino alla morte della madre..

Perché questi farmaci sono pericolosi??

Durante la gravidanza, qualsiasi impatto sul corpo della madre influisce sul futuro bambino. Qualche anno fa si credeva che l'assunzione di questi farmaci da parte di una donna incinta potesse portare ad anomalie genetiche, provocare malformazioni congenite in un neonato, non è questo il caso. Tuttavia, molti di loro influenzano ancora in modo negativo, avendo un effetto tossico e, quindi, possono causare patologie nello sviluppo degli organi dell'udito e della vista e interrompere il funzionamento dei reni. Inoltre, l'uso di antibiotici può danneggiare in modo significativo l'insediamento dei denti nel feto..

Gli antibiotici moderni sono di origine sintetica; con la loro azione, distruggono non solo i microrganismi patogeni, ma anche praticamente tutti i batteri nel corpo della madre e molti di loro sono necessari per la vita. La microflora benefica viene ripristinata molto lentamente, il che interrompe i processi metabolici e porta a una diminuzione dell'immunità in una donna incinta, e questo, a sua volta, può causare nuove malattie. Le conseguenze negative dell'assunzione di antibiotici da parte di una donna includono:

  • Irritazione del rivestimento dello stomaco,
  • Gravi allergie,
  • Malfunzionamenti del fegato e del sistema urinario,
  • Per reazioni allergiche - un disturbo del sistema nervoso.

Antibiotici nelle fasi iniziali e finali: qual è la differenza?

L'effetto che i farmaci antibatterici possono avere sulla gravidanza dipende dalla sua durata. Quindi il loro uso in una fase precoce, nel cosiddetto periodo di enterogenesi - 4-6 settimane di gravidanza è estremamente pericoloso per il feto, poiché durante questo periodo vengono deposti tutti gli organi e i sistemi del corpo. L'intero primo trimestre, cioè fino alla 14a settimana, i medici cercano di non prescriverli, poiché la barriera naturale del feto - la placenta, non si è ancora formata, quindi tutte le sostanze dall'ambiente esterno entrano immediatamente nel suo sangue. Pertanto, se una donna è stata identificata, ad esempio, un'infezione urogenitale, il suo trattamento verrà preso dopo 20 settimane, ma se necessario urgentemente, le verranno comunque prescritti i farmaci meno tossici.

Importante! Se la futura mamma ha bevuto un ciclo di antibiotici per un massimo di 4 settimane, non sapendo della gravidanza, non dovresti preoccuparti. Durante questo periodo, il sistema circolatorio del feto non è ancora collegato a quello materno, quindi la probabilità di conseguenze negative è estremamente ridotta! La gravidanza può e deve essere mantenuta!

Durante il periodo del secondo e terzo trimestre, e soprattutto dalle 20 settimane, quando la deposizione degli organi interni è già terminata, il possibile danno derivante dall'uso di antibiotici è significativamente basso, quindi l'elenco dei farmaci è piuttosto ampio. Tuttavia, ciò non significa che possano essere utilizzati in modo incontrollabile, solo un medico qualificato dovrebbe prescriverli..

Antibiotici approvati per le donne incinte

Non ci sono così tanti farmaci antibatterici approvati per l'uso durante la gravidanza e ognuno di essi viene prescritto se indicato.

Durante il periodo di gravidanza, a una donna sono ammessi agenti farmacologici della serie delle penicilline, appartengono alla classe dei farmaci β-lattamici e sono un prodotto naturale dei funghi della penicillina. Sebbene abbiano la capacità di penetrare nella placenta fino al feto, non danneggiano il bambino, inoltre i reni li espellono rapidamente con l'urina dal corpo. Quali antibiotici possono essere presi durante la gravidanza:

Antibiotici del gruppo Amoxicillina

I rimedi più prescritti, sono usati per trattare:

  • tonsillite,
  • faringite,
  • otite media,
  • polmonite,
  • bronchite,
  • infezioni genito-urinarie.

Amoxiclav

Un altro antibiotico della serie delle penicilline con il principio attivo amoxicillina, viene utilizzato per trattare: sinusite acuta, otite media, pielonefrite, cistite, polmonite non grave, osteomielite.

Antibiotici del gruppo delle cefalosporine

Appartengono a farmaci ad ampio spettro d'azione, appartengono anche alla classe dei β-lattamici. I farmaci di questa classe non causano danni significativi al feto, poiché sebbene possano penetrare nella placenta, ciò accade in concentrazioni molto piccole. Un rappresentante di questa classe, Ceftriaxone viene utilizzato per la terapia:

  • sepsi,
  • meningite,
  • infezioni di ossa e tessuti dolci,
  • infezioni genito-urinarie, in particolare pielonefrite,
  • polmonite,
  • infezioni genitali, inclusa la gonorrea.

A seguito degli studi condotti non sono stati individuati effetti negativi sul feto. Anche un altro antibiotico della stessa serie, la cefazolina, è ampiamente utilizzato. Molto spesso è usato per lesioni infettive degli occhi, vie biliari, infezioni ginecologiche, endocardite batterica.

Wilpfrem

Un altro farmaco antibatterico prescritto per le donne in gravidanza, con il principio attivo josamicina. Ha anche la capacità di bypassare la barriera placentare, tuttavia, a basse concentrazioni. Il farmaco è ampiamente utilizzato quando il paziente ha una storia di allergia alla penicillina. È più comunemente usato per trattare infezioni della pelle e dei tessuti molli, lesioni dentali e infezioni ORL.

È consentito alla futura mamma prescrivere eritromicina e spiramicina, che, anche aggirando la protezione placentare, non influenzano lo sviluppo e la crescita del feto.

Cosa devi sapere sull'assunzione di antistaminici durante la gravidanza e su come influenzano lo sviluppo fetale?

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Elenco degli antibiotici vietati alle donne incinte

Nonostante una gamma abbastanza ampia di antibiotici approvati, ci sono farmaci che è severamente vietato prescrivere durante la gravidanza..

NomeEffetto collaterale
TetraciclinaAccumulandosi nelle ossa del feto, le distrugge ei rudimenti dei denti, danneggia il fegato.
FluorochinoloniNon è stato studiato sugli esseri umani; nella prole di animali, porta alla distruzione articolare.
ClaritromicinaEffetti tossici rilevati sulla prole di animali.
MedikamecinNon è stato testato sugli esseri umani.
AminoglicosidiProvoca anomalie nello sviluppo dei reni e degli organi dell'udito nel feto.
FurazimideNessuno studio clinico condotto sull'uomo.
CloramfenicoloProvoca patologie nello sviluppo del midollo osseo e delle cellule del sangue.
DioxidinaDurante gli studi sugli animali, la prole è nata con mutazioni.
CotrimossazoloStimola lo sviluppo di deformità genetiche, la crescita fetale rallenta.

Esiste anche un gruppo di fondi che vengono utilizzati solo quando urgentemente necessario, quando non è possibile scegliere un farmaco sicuro. Questi includono:

  • Azitromicina,
  • La furadonina durante la gravidanza viene bevuta solo come indicato da un medico,
  • Il metronidazolo, può causare difetti cerebrali e genitali nel feto.
  • La gentamicina, solo quando la vita della madre è minacciata, porta alla sordità nel bambino.

Quali antibiotici possono essere utilizzati all'inizio della gravidanza: un elenco di consentiti

Durante la gravidanza, il corpo della futura mamma può affrontare malattie che richiedono antibiotici. Quali farmaci puoi prendere? E sono ammessi nel 1 ° trimestre?

Sull'assunzione di antibiotici durante la gravidanza

Il corpo di una donna è progettato in modo che l'immunità si indebolisca durante la gravidanza. Ciò è necessario affinché l'embrione non si rigetti spontaneamente e la gestazione proceda senza complicazioni. A causa di una diminuzione delle funzioni protettive del corpo, molte malattie croniche sono esacerbate o addirittura si sviluppano nuove..

Fino alla 12a settimana di gravidanza, il feto si forma:

  • colonna vertebrale;
  • tratto gastrointestinale;
  • organi digestivi;
  • cervello;
  • arti superiori e inferiori;
  • i rudimenti degli organi riproduttivi;
  • sistema respiratorio;
  • sistema endocrino;
  • muscolo.

Pertanto, è così importante nelle prime fasi trattare il corpo della madre con estrema cautela, evitando la minima possibilità di patologie..

Nel primo trimestre, la placenta, che protegge il feto dalle infezioni, non si è ancora formata. Pertanto, il rischio di infezione per madre e bambino è piuttosto alto. Il trattamento delle infezioni durante la gravidanza richiede antibiotici. Ma non tutti possono essere presi nel 1 ° trimestre..

Quando possono essere prescritti antibiotici??

Gli antibiotici nel 1 ° trimestre di una donna incinta possono essere prescritti solo da un medico. Molto spesso sono usati per trattare patologie, ma a volte la loro ricezione è una misura preventiva..

L'assunzione di antibiotici all'inizio della gravidanza sarà richiesta nei seguenti casi:

  • infezioni genitali;
  • malattie del sistema epatobiliare;
  • patologia dell'apparato respiratorio;
  • malattie renali o vescicali (cistite, pielonefrite, ecc.);
  • infezioni del tratto digestivo;
  • la minaccia di aborto spontaneo;
  • ferite con infiltrazione, ferite gravi.

Gli antibiotici possono essere richiesti anche durante il periodo di riabilitazione dopo un intervento chirurgico durante la gravidanza, con un taglio cesareo o in caso di complicanze del periodo postpartum. I farmaci vengono selezionati in base ai fattori dell'allattamento al seno e al livello di pericolo per la madre e il bambino.

Gruppi di pericolo

Tutti gli antibiotici vengono testati per determinare il loro livello di pericolo per la donna incinta e il feto. Ogni farmaco appartiene a un gruppo descritto di seguito:

  1. Gruppo A. Non rappresenta un pericolo per madre e figlio. Indica i farmaci che hanno superato tutti i test necessari.
  2. Gruppo B. I farmaci non influenzano la formazione del feto. Questi antibiotici sono testati su animali o donne in gravidanza.
  3. Gruppo C. I farmaci possono avere effetti tossici e teratogeni sul feto. Sono stati condotti studi sugli animali. Poiché i primi studi hanno rivelato un effetto negativo, il suo effetto non è considerato per le donne in gravidanza..
  4. Gruppo D. I farmaci influenzano negativamente la salute dell'embrione.
  5. Gruppo X. Tutti i medicinali di questo gruppo sono estremamente pericolosi per una donna incinta e un feto.

Sulla base dell'elenco sopra, possiamo concludere che durante la gravidanza devono essere assunti solo i primi due gruppi di antibiotici. L'assunzione di altri farmaci può causare gravi anomalie dello sviluppo e malattie nell'embrione..

Conseguenze durante la gravidanza

I farmaci vietati possono danneggiare il feto in via di sviluppo. Ma la sua formazione è anche influenzata dall'assunzione di medicinali in un certo trimestre di gravidanza. Accade spesso che la futura mamma li utilizzi quando non è ancora a conoscenza dell'inizio della gestazione.

Queste conseguenze possono piuttosto essere attribuite alla "volontà del caso".

L'uso deliberato di antibiotici nel 1 ° trimestre può portare allo sviluppo di gravi complicazioni. In questo momento, tutti gli organi interni sono deposti nel corpo del bambino, si formano gli arti e un tubo neurale. Pertanto, l'assunzione di antibiotici può portare alle seguenti conseguenze:

  • aplasia (mancanza di organi);
  • cambiamenti nella struttura del corpo e nella posizione nell'utero;
  • la formazione di fistole, fori aggiuntivi;
  • ipoplasia (sottosviluppo di organi o arti).

La placenta si forma prima della 12a settimana. È lei che trattiene le sostanze nocive dirette al feto. Pertanto, è più sicuro assumere antibiotici a partire dal 2 ° trimestre di gravidanza. Ciò non significa che puoi usare droghe in modo incontrollabile. Anche nel secondo trimestre, possono causare:

  • nascita prematura;
  • morte prenatale;
  • infezioni congenite;
  • insufficienza fetoplacentare;
  • un aumento o una diminuzione del volume del liquido amniotico;
  • ritardo della crescita intrauterina.

Pertanto, solo un medico dovrebbe prescrivere antibiotici, tenendo conto di tutti i possibili rischi..

Farmaci consentiti durante la gravidanza

Quali antibiotici possono essere utilizzati durante la gravidanza nel 1 ° trimestre? I farmaci antibatterici consentiti nelle prime fasi sono divisi in tre gruppi condizionali:

  1. Penicilline.
  2. Cefalosporine.
  3. Macroidi.

Tutti questi antibiotici consentiti durante la gravidanza possono causare gravi danni al corpo, quindi possono essere presi solo con prescrizione medica. Ad esempio, la conseguenza dell'uso indiscriminato di farmaci può essere:

  • feci sconvolte a causa di disbiosi intestinale;
  • distruzione della microflora intestinale;
  • candidosi vaginale;
  • allergia.

Ogni farmaco ha il proprio spettro di attività e indicazioni per l'uso. E in ogni gruppo c'è almeno un farmaco consentito per le donne incinte.

Penicilline

Nel primo trimestre sono accettabili penicilline sintetiche e semisintetiche (Amoxicillina, Ampicillina, Oxacillina). Sono presi contro i seguenti microrganismi:

  • neisseries;
  • stafilococchi;
  • corinebatteri;
  • enterococchi;
  • streptococchi;
  • listeria;
  • clostridia.

In connessione con lo sviluppo della resistenza cellulare all'azione di questi farmaci, è stata rilasciata la loro versione protetta aggiornata. Questi medicinali includono Amoxiclav e Sulbactam. La loro ricezione è consentita nel 1 ° trimestre di gravidanza e consente di affrontare molte patologie:

  • meningite;
  • salmonellosi;
  • infiammazione dei seni, delle tonsille, dei bronchi o del tessuto polmonare;
  • processo infiammatorio nel rivestimento interno del cuore, endocardio;
  • infezioni della pelle e dei tessuti molli.

Le penicilline protette vengono utilizzate anche a scopo profilattico in preparazione all'intervento chirurgico..

L'assunzione di penicilline può causare i seguenti effetti collaterali in una donna incinta:

  • cambiamento nell'equilibrio di anioni e cationi nel corpo;
  • anemia;
  • interruzioni nella normale attività dello stomaco;
  • allergia;
  • mal di testa.

Questi effetti si osservano, di regola, in caso di uso prolungato dell'antibiotico o quando il dosaggio viene superato.

Le penicilline devono essere assunte insieme ad altri medicinali solo dopo aver consultato il medico..

Cefalosporine

Questo è un gruppo di antibiotici approvati con un ampio spettro di azione, grazie al quale sono divisi in 4 generazioni per aumentare questo parametro.

I farmaci antibatterici hanno una struttura simile alle penicilline e quindi spesso provocano una reazione simile del corpo alla loro assunzione..

Gli antibiotici di prima, seconda e terza generazione si presentano sotto forma di iniezioni o farmaci per via orale. Il 4 ° gruppo è solo una soluzione utilizzata per le iniezioni. Consideriamo le cefalosporine in modo più dettagliato:

  • 1a generazione - Cefazolin. Questo farmaco può essere iniettato per trattare malattie causate da streptococco, stafilococco ed E. coli.
  • 2a generazione - Cefuroxime (soluzione, compresse) e Cefaclor. Gli antibiotici di questo spettro d'azione sono attivi solo contro alcuni batteri. Pertanto, la loro ricezione può essere necessaria solo per decisione del medico, in base all'indispensabilità dei medicinali nel 1 ° trimestre..
  • 3a generazione - Cefotaxime e Ceftriaxone. Sono efficaci contro stafilococchi, streptococchi, pneumococchi, meningococchi, gonococchi e molti altri microrganismi.
  • 4a generazione - Cefepim. Simile per efficacia ai farmaci di terza generazione.

Durante la gravidanza, vengono spesso prescritti antibiotici di 3a generazione. Le cefalosporine di questo gruppo sono in grado di trattare:

  • meningite;
  • malattie della cavità addominale;
  • infezioni del tratto respiratorio;
  • lesioni della pelle, del tessuto articolare e osseo;
  • sepsi;
  • malattie degli organi riproduttivi;
  • infezioni gravi del tratto urinario.

Le cefalosporine sono spesso prescritte anche durante il periodo di riabilitazione dopo un taglio cesareo. Prenderli non influisce sull'allattamento.

Gli effetti collaterali dell'uso di questi antibiotici possono includere allergie, vomito, diarrea o costipazione, anemia e leucopenia. E se il dosaggio viene superato nel 1 ° trimestre, una donna può sviluppare la colestasi.

Macrolidi

Nel 1 ° trimestre, solo l'eritromicina, l'azitromicina, la josamicina sono consentite da questo gruppo di farmaci. Con il loro aiuto puoi curare:

  • patologie cutanee;
  • infezioni del tratto respiratorio;
  • patologia del sistema genito-urinario;
  • malattie dentali infettive;
  • Infezione da Helicobacter pylori con ulcera allo stomaco.

La Josamicina viene spesso prescritta alle donne in gravidanza dai macrolidi. Il farmaco si adatta bene a clamidia, gonorrea, sifilide e micoplasmosi. Durante l'allattamento, l'eritromicina è consentita, poiché è l'unica che non passa nel latte materno.

Gli effetti collaterali dell'assunzione di macrolidi si manifestano in una reazione allergica, vomito, indigestione e raramente in caso di disfunzione epatica.

Farmaci proibiti durante la gravidanza

Quali antibiotici sono proibiti durante la gravidanza nel 1 ° trimestre? È categoricamente impossibile includere nel trattamento delle malattie nelle prime fasi della gestazione:

  • Tetracicline;
  • Fluorochinoloni, ofloxacina, norfloxacina, levofloxacina;
  • Aminoglicosidi;
  • Metronidazolo;
  • Furadonin;
  • Levomicetina;
  • Clindamicina e lincomicina (macrolidi).

Ma alcuni di questi farmaci possono essere utilizzati durante la gestazione in corsi brevi o in un secondo momento. Quali antibiotici sono possibili durante la gravidanza nel 1 ° trimestre, decide il medico curante.

Al fine di prevenire gravi conseguenze dall'assunzione indiscriminata di antibiotici, è necessario contattare uno specialista qualificato che prescriverà farmaci in base al quadro generale della malattia e alle caratteristiche individuali del corpo della madre..

Antibiotici durante la gravidanza

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Molte donne che aspettano la nascita di un bambino sono interessate alla domanda, è possibile usare antibiotici durante la gravidanza? La risposta a questa domanda non è del tutto univoca: sì e no.

Tra l'enorme elenco di antibiotici esistenti, ci sono abbastanza fondi approvati per l'uso durante il periodo di gestazione, poiché il loro effetto sull'embrione non è pericoloso. Tuttavia, ci sono alcuni farmaci che devono essere scartati..

Dovresti anche evitare l'uso irrazionale di farmaci antibatterici, assumendoli inutilmente: ad esempio, con un raffreddore o ARVI.

Indicazioni per gli antibiotici durante la gravidanza

L'uso di antibiotici durante la gravidanza dovrebbe essere pienamente giustificato e appropriato. È inaccettabile utilizzare antibiotici a scopo profilattico durante la gestazione, nonché prenderli senza prescrizione medica o modificare la dose e la frequenza di somministrazione del farmaco.

Antibiotici per la pielonefrite durante la gravidanza

La pielonefrite si trova spesso nelle donne proprio durante la gravidanza, questo è facilitato da un grande carico sul sistema renale. Le procedure di trattamento per questa malattia non possono essere posticipate.

Di solito il medico prescrive antispastici, analgesici, antisettici e antibiotici dall'elenco approvato per le donne in gravidanza. Questi sono ampicillina, meticillina, kanamicina, farmaci del gruppo delle cefalosporine. La terapia antimicrobica per la pielonefrite deve essere eseguita in un ospedale sotto la supervisione di un medico.

Antibiotici per sinusite durante la gravidanza

La sinusite non è una malattia che influisce sull'esito della gravidanza, ma dà a una donna molto disagio. In questa malattia gli antibiotici non sono sempre prescritti: a volte è sufficiente ripristinare la normale respirazione e garantire lo scarico delle masse mucose dai seni. Tra gli antibiotici, l'amoxicillina può essere prescritta se il suo uso è giustificato.

Antibiotici per polidramnios

Il polidramnios è quando la quantità di liquido amniotico supera i livelli consentiti. Spesso questa condizione è provocata da patologie infettive o virali con la partecipazione di clamidia, batteri del micoplasma, citomegalovirus. Se il polidramnios è causato da un agente infettivo, non si può fare a meno della terapia antibiotica, altrimenti potrebbe rappresentare un rischio di infezione del feto.

Antibiotici per la cistite durante la gravidanza

Una reazione infiammatoria nella vescica durante la gestazione è pericolosa perché il processo può facilmente spostarsi nell'utero e complicare o danneggiare in modo significativo il corso della gravidanza. Di norma, alle donne incinte con cistite viene prescritto solo uno dei due farmaci approvati: amoxiclav e monural. Quest'ultimo è più preferibile a causa dell'ampiezza dello spettro di azione e dell'efficacia dell'agente..

Antibiotico per la tosse durante la gravidanza

La tosse è un sintomo di una malattia (virale, allergica e solo a volte infettiva). Pertanto, gli antibiotici per la tosse non sono sempre necessari. Se la tosse è una conseguenza di bronchite batterica o polmonite - in questi casi, l'uso della terapia antibiotica è giustificato. Il farmaco è prescritto da un medico, tenendo conto della sensibilità della flora patogena agli antibiotici.

Quali antibiotici possono essere usati durante la gravidanza?

Prima di tutto, devi ricordare che acquistare e assumere farmaci da solo, senza consultare un medico, è categoricamente inaccettabile. Questo è particolarmente vero per il periodo di gravidanza..

Tra i farmaci accettabili per l'assunzione ci sono quelli che possono essere assunti durante l'intero periodo di gravidanza, o solo per determinati periodi..

Antibiotici consentiti durante la gravidanza:

  • serie di penicilline (non influenzano negativamente la qualità e lo sviluppo dell'embrione). Questa gamma comprende farmaci ampicillina, oxacillina, amoxicillina, ampiox, ecc.;
  • serie di cefalosporine (tendono a penetrare nella barriera placentare, ma non hanno un effetto tossico sul feto). Le cefalosporine dovrebbero includere ceftriaxone, suprax, cefazolina;
  • serie macrolidi (in alcuni casi consentiti durante la gravidanza, a discrezione del medico). Questi sono farmaci come eritromicina, oleandomicina, roxitromicina, telitromicina, azitromicina (sumamed), ecc.;
  • serie di aminoglicosidi (gentamicina). Viene utilizzato solo in casi molto gravi con un calcolo rigoroso obbligatorio del dosaggio del farmaco. Se le dosi non vengono seguite e l'uso incontrollato, può provocare danni all'udito in un bambino.

Effetti degli antibiotici sulla gravidanza

Sfortunatamente, la malattia arriva sempre in un momento in cui meno te lo aspetti. E anche durante il trasporto di un bambino, quando è estremamente indesiderabile ammalarsi e assumere farmaci, è necessario consultare un medico e utilizzare la terapia antibiotica.

I farmaci antibatterici, oltre agli effetti terapeutici, possono anche avere un effetto indesiderato. Tutti conoscono l'effetto tossico dei farmaci sul fegato, sulla microflora intestinale e sulle funzioni di difesa immunitaria. Tutti questi possono influire sulla salute generale di una donna incinta..

L'effetto della terapia antimicrobica sull'embrione dipende abbastanza fortemente dal periodo di gestazione, perché dipende da quanto il feto è protetto dagli effetti dei fattori negativi. Gli antibiotici all'inizio della gravidanza sono pericolosi perché durante questo periodo l'embrione non ha ancora il livello di protezione che la placenta può fornire. Pertanto, qualsiasi sostanza, sia utile che non molto utile, arriverà sicuramente al feto in via di sviluppo..

Gli antibiotici nelle prime settimane di gravidanza dovrebbero essere prescritti solo da un medico competente nell'assunzione di farmaci per le donne in gravidanza. È vero, a volte capita che una donna prenda antibiotici nei primi giorni di gravidanza, ignara della sua condizione "interessante". I primi giorni sono il periodo di fecondazione dell'uovo e l'impianto dell'ovulo. Se sei preoccupato per questo, in questi casi non sarà superfluo consultare un medico e fare diversi ultrasuoni di controllo, oltre a prendere hCG per vedere se la dinamica del processo è disturbata.

In linea di principio, è possibile assumere antibiotici nella tarda gravidanza, perché in questa fase il feto è già formato, è sufficientemente protetto dalla barriera placentare. Tuttavia, ci sono farmaci che possono facilmente penetrare questa barriera e danneggiare il bambino. Pertanto, la scelta dell'antibiotico necessario deve essere effettuata da uno specialista..

Valutiamo la possibilità di utilizzare farmaci antibatterici in più fasi:

Antibiotici nel primo trimestre di gravidanza

Il primo trimestre è l'inizio della nascita di una nuova persona, la formazione di tessuti e sistemi dell'embrione. In questa fase, il bambino non è ancora completamente protetto e qualsiasi farmaco può causargli danni irreparabili. È per questo motivo che la maggior parte dei medicinali, compresi quelli antibatterici, sono proibiti..

Antibiotici nel 2 ° trimestre di gravidanza

In questa fase, i principali sistemi di organi dell'embrione sono già stati identificati. Il II trimestre è lo stadio di sviluppo del cervello e del sistema riproduttivo, il momento migliore per l'uso di antibiotici approvati. Il feto durante questo periodo è già abbastanza indipendente ed è abbastanza in grado di proteggersi.

Antibiotici nel 3 ° trimestre di gravidanza

III trimestre: il bambino è già praticamente formato, ora i suoi organi e sistemi vengono solo migliorati. Durante questo periodo, puoi assumere farmaci antibatterici dall'elenco dei farmaci consentiti durante la gravidanza, in modo da non provocare la comparsa di patologie e anomalie dello sviluppo nel bambino.

Antibiotici di vari gruppi durante la gravidanza

Gli antibiotici penicillinici per la gravidanza sono uno dei più famosi e diffusi al mondo. Hanno una gamma abbastanza ampia di effetti, inoltre sono spesso e ampiamente utilizzati durante la gravidanza. Questi farmaci includono ampicillina, amoxicillina, amoxiclav, oxamp e alcuni altri.

L'amoxiclav durante la gravidanza è un agente antibiotico combinato costituito da amoxicillina e acido clavulonico. Il farmaco è considerato uno degli agenti antimicrobici più sicuri durante la gravidanza. Può essere prescritto per uso orale o iniettabile.

Il ceftriaxone durante la gravidanza è un potente antibiotico che distrugge anche quei patogeni resistenti ad altri agenti antimicrobici. Viene utilizzato più spesso nella seconda metà della gravidanza, utilizzando iniezioni intramuscolari quotidianamente. Ceftriaxone è usato per le infezioni del sistema genito-urinario, del tratto respiratorio e digerente, della pelle.

Vilprafen durante la gravidanza viene utilizzato per malattie infettive batteriche, principalmente urogenitali. Molto spesso viene utilizzato nel trattamento dell'ureaplasma: questa patologia è estremamente pericolosa sia per la donna incinta che per il suo bambino..

La cefazolina durante la gravidanza viene utilizzata solo se ci sono indicazioni rigorose in una donna incinta e solo dal secondo trimestre di gestazione. Usato per trattare polmonite, osteomielite, infezioni delle articolazioni e del sistema scheletrico, della pelle, del sistema urinario.

L'amoxicillina durante la gravidanza è un antibiotico penicillinico che non ha un effetto tossico sul fegato, non provoca anomalie fetali. Viene utilizzato attivamente durante la gravidanza per il trattamento di sinusite, bronchite, polmonite, pielonefrite, linfoadenite.

Cefotaxime durante la gravidanza è un antibiotico cefalosporinico non destinato all'uso durante la gravidanza.

Linex durante la gravidanza dopo antibiotici

Come sapete, gli antibiotici non hanno l'effetto migliore sullo stato della microflora intestinale, la somministrazione a lungo termine di farmaci è particolarmente distruttiva per questo. Disturbi delle feci, dolore addominale, flatulenza, indigestione sono manifestazioni di disbiosi. Al fine di prevenire lo sviluppo di una tale condizione, è necessario discutere con il proprio medico la possibilità di assumere farmaci che normalizzano la flora intestinale anche prima di assumere antibiotici. Questi farmaci includono Linex, un farmaco efficace e sicuro durante la gravidanza. Contiene bifidobatteri, lattobacilli, enterococchi, ripristina il livello di microflora benefica, mantenendo l'immunità del corpo. Il farmaco è ben tollerato, non ha effetti collaterali e controindicazioni (ad eccezione dell'intolleranza al lattosio).

Tuttavia, anche per quanto riguarda uno strumento così sicuro come Linex, dovresti consultare uno specialista. Forse nel tuo caso sarà appropriato qualche altro farmaco, ad esempio bififorme, lattobatterino, acipolo, enterolo, bifidum-batterina o eubicor.

Pianificare una gravidanza dopo gli antibiotici

Prima di pianificare una gravidanza, la maggior parte dei medici consiglia di trattare tutte le malattie croniche, sia nella gestante che nel padre, al fine di evitare le loro esacerbazioni durante il trasporto del bambino. Ed è giusto. Tuttavia, il trattamento di tali malattie è spesso impossibile senza una terapia antibiotica di alta qualità. Cosa fare?

Gli specialisti della fertilità spesso insistono sul fatto che l'inizio della pianificazione dovrebbe essere determinato non prima di 2 mesi dopo la fine della terapia antibiotica. La gravidanza dopo gli antibiotici del marito può essere pianificata non prima di tre mesi. Perché? I farmaci antibatterici non hanno il miglior effetto sullo stato dello sperma: la loro struttura e struttura sono disturbate, c'è il rischio di sviluppare disturbi dello sviluppo embrionale. È importante che questi spermatozoi alterati lascino il corpo prima del concepimento e ci vogliono solo 2,5-3 mesi per rinnovare lo sperma maschile.

Alcuni tipi di antibiotici potrebbero non influire sulla qualità dello sperma: per chiarire la situazione, è necessario consultare uno specialista della riproduzione.

Può un test di gravidanza antibiotico essere sbagliato? Assolutamente no, gli indicatori del test non dipendono dall'uso di agenti antibatterici: la striscia reattiva reagisce al livello dell'ormone CG umano e l'antibiotico non influisce sul background ormonale. Un errore del test può essere causato da una soglia di sensibilità bassa della striscia reattiva o dal test troppo presto.

I medici non accolgono favorevolmente la nomina di farmaci durante la gestazione. Tuttavia, se il medico ha prescritto antibiotici durante la gravidanza, allora ce n'è davvero bisogno. È molto più saggio curare una malattia pericolosa in tempo piuttosto che aspettare che l'infezione colpisca una piccola persona non ancora nata.

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