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Anemia postpartum: sintomi e trattamento

Ci sono molte ragioni per lo sviluppo dell'anemia in una donna. Dopo il parto, questa patologia si verifica in ogni 10 donne. In base a quali segni si può giudicare la presenza di un tale fenomeno nel corpo, come diagnosticare e trattare l'anemia, è discusso in dettaglio nell'articolo.

Cos'è l'anemia?

L'anemia è il basso livello di emoglobina di una donna. Se il suo indicatore è inferiore a 110 g / l, allora vale la pena parlare dello sviluppo della patologia. La norma è di 120 g / l.

L'emoglobina è una proteina la cui struttura è fornita di ferro. La proteina si trova negli eritrociti. La sua funzione principale è quella di partecipare allo scambio di gas (la connessione delle molecole con l'anidride carbonica). Come risultato di questo processo, l'anidride carbonica viene trasportata dalle cellule ai polmoni, dove viene scambiata con l'ossigeno. Successivamente, l'ossigeno viene fornito al resto dei tessuti del corpo..

Con l'anemia, una donna inizia a mostrare l'ipossia, espressa da alcuni segni. Il risultato delle violazioni è un fallimento nell'intero lavoro del corpo..

Riferimento! L'emoglobina è direttamente correlata agli eritrociti, quindi, quando diminuisce, i globuli sanguigni riducono significativamente la loro quantità.

L'anemia può essere diagnosticata in tre fasi del suo sviluppo:

  • Leggero. Il livello di emoglobina nel sangue è ridotto a 110 o 120 g / l. Considerando che un grado moderato è caratterizzato dal suo contenuto nell'intervallo di 70 - 90 g / l.
  • Diminuzione del numero di globuli rossi. Il loro tasso nel sangue è 3,5 - 5 * 10 al 12 ° grado di litri. Questo indicatore può variare a seconda delle caratteristiche individuali di una giovane madre: età, attività fisica.
  • Diminuzione dell'ematocrito. Con una diminuzione della saturazione di ferro nel sangue, si verifica l'anemia. Il tasso normale è del 35-45%.

L'anemia può essere acuta o cronica. L'acuta può verificarsi dopo una grande perdita di sangue durante o dopo il parto. Il cronico si verifica gradualmente, molto prima del parto, e viene trasportato sempre più facilmente.

Segni di patologia

Il segno più affidabile di anemia in una donna è il pallore della sua pelle. Allo stesso tempo, si stanca rapidamente e vuole dormire tutto il tempo. È accompagnato da debolezza costante, aumento della sudorazione e vertigini..

Un punto importante! Dopo il parto, questa condizione porta molta ansia alla donna. La patologia moderata o grave è caratterizzata da una frequenza cardiaca rapida e bassa pressione sanguigna.

Inoltre, potresti trovare quanto segue:

  • ottusità dei capelli, la loro debolezza;
  • fragilità e delaminazione della lamina ungueale;
  • "convulsioni" agli angoli della bocca;
  • pelle secca su tutta la superficie del corpo;
  • mancanza di respiro anche con una minore attività fisica;
  • mancanza di respiro quando si cammina forte o quando si eseguono esercizi fisici leggeri.

È possibile determinare lo stadio dell'anemia con i seguenti segni generalizzati:

  1. Un grado lieve può manifestarsi e passare senza cambiamenti evidenti nel benessere della donna. La mamma, di regola, non ha preoccupazioni e solo le analisi possono rivelare un'immagine dei processi che avvengono nel corpo.
  2. Moderato è caratterizzato da stanchezza postpartum persistente, viso pallido e capogiri persistenti.
  3. Un grado grave indica cambiamenti irreversibili nel corpo. Oltre a tutti i segni di cui sopra, una donna può anche sperimentare periodicamente svenimenti a breve termine, lingua arrossata, segni di soffocamento, aritmie. Le unghie esfoliano molto forte e i capelli si spaccano.

Diagnosi di anemia

Con la manifestazione di malessere e la ricerca di segni di anemia in se stessa, una donna può fare un'ipotesi sullo sviluppo della patologia. Ma una diagnosi accurata dell'anemia può essere fatta solo con la consegna di un esame del sangue dettagliato generale. Allo stesso tempo, le seguenti deviazioni dovrebbero essere registrate in tale analisi:

  • diminuzione dei livelli di emoglobina, ematocrito ed eritrociti;
  • aumento della VES;
  • la comparsa di microciti, eritrociti immaturi e difettosi che si verificano in condizioni di carenza di ferro;
  • cambiamenti in molti altri indicatori, come la distribuzione in volume del passaporto delle cellule del sangue e altri.

Gravidanza e parto con anemia da carenza di ferro - complicanze, terapia postpartum

La gravidanza e il parto con anemia da carenza di ferro sono spesso accompagnati da varie spiacevoli complicazioni. Pertanto, abbiamo deciso di dirti in che modo questa patologia influisce sul corso della gravidanza e del parto. Parliamo anche dei metodi del suo trattamento e prevenzione..

  1. Caratteristiche della patologia
  2. Quadro clinico
  3. Impatto dell'anemia sulla gravidanza
  4. È possibile il parto naturale
  5. Terapia prenatale
  6. Complicazioni durante il parto
  7. Terapia post-partum
  8. Video: parto con anemia da carenza di ferro

Caratteristiche della patologia

È importante sapere cos'è l'anemia durante la gravidanza. È una malattia in cui diminuisce la quantità di ferro ed emoglobina nel corpo umano.

Il ferro è un elemento importante coinvolto nel processo di respirazione cellulare.

Quando si verifica una malattia, il suo contenuto nel siero del sangue, il midollo osseo diminuisce.

Di conseguenza, la produzione di emoglobina viene interrotta, una sostanza che consente di legare le molecole di ossigeno e fornirle a tutti gli organi e tessuti.

La conseguenza del problema è la comparsa di ipossia cellulare..

Gli organi che non ricevono abbastanza ossigeno smettono di funzionare normalmente. Di conseguenza, una persona sviluppa un quadro clinico caratteristico della malattia..

Ciò è particolarmente acuto durante la gestazione e l'allattamento. Il corpo della futura mamma consuma una maggiore quantità di ossigeno, quindi le conseguenze dell'insufficienza sono più gravi.

Tali fattori sfavorevoli come:

  1. Nutrizione impropria, dieta inadeguata.
  2. Interruzione dei processi metabolici.
  3. Sanguinamento frequente.
  4. Malattie del sangue.

Quadro clinico

La gravità dei sintomi dell'anemia durante la gravidanza dipende dalla gravità della malattia..

Quindi, con un grado lieve, i sintomi possono essere del tutto assenti e una malattia grave porta a un significativo deterioramento del benessere.

Si distinguono i seguenti segni di anemia nelle donne in gravidanza:

  • Frequenti sbalzi d'umore, irritabilità, pianto;
  • Vertigini, svenimenti, debolezza, attacchi di emicrania;
  • Pelle secca, comparsa di vari peeling, microfessure;
  • Secchezza delle mucose (p. Es., Sviluppo di stomatite);
  • Deterioramento della qualità dei capelli e delle unghie;
  • Disturbi respiratori (sviluppo di mancanza di respiro anche con uno sforzo fisico minore);
  • Diminuzione della pressione sanguigna;
  • Interruzione del tratto digestivo (nausea, alterazioni delle feci);
  • Diminuzione persistente delle difese naturali dell'organismo;
  • Interruzione del fegato, che può portare a intossicazione del corpo e alla comparsa di sintomi corrispondenti;
  • Modifica delle preferenze di gusto.

Impatto dell'anemia sulla gravidanza

Perché l'anemia è pericolosa durante la gravidanza? Il processo patologico porta a una violazione della respirazione cellulare e dell'ipossia.

L'ipossia è una condizione pericolosa che porta a varie complicazioni durante la gravidanza..

Quindi, l'anemia durante la gravidanza è irta di tali conseguenze per il bambino, portando a un ritardo nello sviluppo fisico del feto, interruzione della placenta.

Si osserva spesso il suo invecchiamento precoce e desquamazione. Ciò può provocare la nascita prematura del bambino o, al contrario, l'esclusione del feto..

Per la madre, anche la malattia è un grave pericolo. In particolare, le donne affette da patologia si trovano ad affrontare il problema della tossicosi grave e di un significativo deterioramento del benessere.

È possibile il parto naturale

Non esiste una risposta definitiva a questa domanda. Tutto dipende dalla gravità della malattia, dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente, dalla presenza di altre complicazioni.

Con una forma lieve della malattia, la preferenza è data al processo naturale.

Se viene diagnosticata una forma grave, i medici preferiscono non correre rischi e prescrivono un taglio cesareo pianificato.

Terapia prenatale

Prima di tutto, devi eliminare la causa che ha portato alla comparsa della patologia.

Successivamente, alla futura mamma viene prescritta una dieta speciale, il consumo di cibi ricchi di oligoelementi. Allo stesso tempo, aumentano leggermente il contenuto calorico della dieta (di circa il 10%).

Tuttavia, il consumo di cibi grassi dovrebbe essere limitato. I grassi interrompono il processo di assorbimento, di conseguenza la situazione peggiora.

Alla donna incinta viene prescritta l'assunzione di farmaci contenenti ferro e integratori alimentari. È preferibile assumere farmaci sotto forma di compresse. Le iniezioni sono consigliate solo per indicazioni specifiche.

La terapia deve essere eseguita fino alla nascita del bambino. Anche se la conta dell'emoglobina è tornata alla normalità. Ciò eviterà il rischio di sviluppare il problema nel feto..

Complicazioni durante il parto

L'anemia durante la gravidanza può portare a conseguenze molto spiacevoli che complicano significativamente il corso del processo..

Spesso si sviluppa un forte sanguinamento, che aggrava ulteriormente il decorso della malattia.

Inoltre, una diminuzione dell'emoglobina può spesso aiutare a ridurre le contrazioni. In questo caso, è indicato un taglio cesareo, poiché altrimenti c'è il rischio di asfissia fetale.

Terapia postpartum

Un problema così grave non può essere ignorato. Pertanto, dopo la nascita di un bambino, una giovane madre necessita immediatamente di assistenza medica..

La scelta dell'uno o dell'altro metodo di terapia dipende dal grado di sviluppo della malattia.

Le malattie lievi vengono curate con una dieta corretta ed equilibrata, arricchita con alimenti contenenti ferro.

Se viene diagnosticata una malattia moderata o grave, è necessaria una terapia farmacologica.

Sono note numerose preparazioni, che comprendono numerosi elementi vitali, come vitamine del gruppo B, calcio, manganese. Molto spesso viene prescritta la ricezione di Maltofer, Ferronal, Totems.

In un decorso grave della malattia, i preparati contenenti ferro vengono utilizzati sotto forma di iniezioni.

Inoltre, con una forma grave della malattia, vengono prescritte procedure di emergenza per la trasfusione di globuli rossi..

Questo evento comporta il rischio di infezione del corpo di una giovane madre. Viene utilizzato solo in presenza di indicazioni speciali, quando è impossibile affrontare il problema utilizzando altri mezzi..

Il trattamento dell'anemia durante la gravidanza prevede altre misure..

Lo stile di vita deve essere adattato.

Oltre a un'alimentazione corretta e nutriente, che prevede l'utilizzo di carne rossa, mele, grano saraceno, melograni, vanno seguite anche altre prescrizioni del medico..

Si consiglia di trascorrere una quantità sufficiente di tempo all'aria aperta, condurre uno stile di vita moderatamente attivo.

La prevenzione dell'anemia durante la gravidanza consiste in una corretta alimentazione, frequente permanenza all'aria aperta, assenza di cattive abitudini, diagnosi tempestiva e trattamento delle patologie degli organi interni.

La carenza di emoglobina è una patologia pericolosa che può danneggiare gravemente la salute di una donna incinta e di un bambino. La malattia necessita di un trattamento tempestivo e completo.

La terapia viene eseguita non solo durante la gravidanza e fino all'inizio del momento cruciale, ma anche dopo la nascita del bambino..

La scelta dei metodi di trattamento dipende dalla gravità della malattia, dalle caratteristiche individuali del corpo della donna incinta.

Anemia durante il parto

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Forse è così. Cioè, accade che l'anemia lasci il segno nel processo di consegna..

Parto con anemia: 1 causa del problema

L'anemia durante il parto è molto pericolosa, poiché la malattia tende a provocare complicazioni del travaglio. L'anemia prima del parto può essere curata, ma non è sempre produttiva. A volte potrebbe essere troppo tardi per prevenire ogni sorta di complicazioni. Infatti, affinché il corpo accumuli la giusta quantità di ferro, è necessario un certo periodo di tempo..

Cosa può affrontare una donna con anemia durante il parto? La placenta può iniziare a esfoliare prematuramente e può verificarsi la rottura prematura del liquido amniotico. Dal dieci al trentasette percento delle nascite nelle donne con anemia sono caratterizzate da uno scarso lavoro. Il sanguinamento abbondante si verifica spesso dopo il parto.

La mortalità perinatale con anemia può raggiungere il diciassette percento, il che è un indicatore piuttosto serio.

Tutte queste complicazioni sono le principali quando una donna ha l'anemia. Tuttavia, c'è un modo per evitarli. Per fare ciò, una donna incinta dovrebbe consultare regolarmente un medico per monitorare la propria conta ematica. Alla minima diminuzione dell'emoglobina, è necessario iniziare a ricostruire e cambiare la propria dieta. Se questa misura non è efficace, dovresti provare a prendere integratori di ferro. Ma anche la dieta non dovrebbe essere trascurata, poiché il ferro viene assorbito meglio insieme ad altre vitamine e oligoelementi. Questi sono principalmente acido ascorbico, rame, manganese e acido folico.

L'anemia durante il parto è una condizione che può davvero minacciare sia la vita della madre che quella del bambino. Pertanto, è necessario monitorare attentamente le proprie condizioni durante la gravidanza..

ANEMIA PRIMA DELLA NASCITA.

Commenti degli utenti

Non so che emoglobina avessi prima del parto, ma dopo il parto erano circa 80. Ho bevuto Ferrum, mi è stato iniettato in ospedale

Ho partorito da 78 anni, va tutto bene, ma ho l'anemia cronica.

Ho 86 emoglobina, avrò 37 settimane lunedì, bevo sorbifero, mi preoccupo anche di disturbare i dottori, e loro la spazzano via, dicono che è normale, sarebbe 70 e il 3 ° grado di anemia, quindi sì.

Ho avuto più o meno lo stesso. Ferrum lek non ha aiutato. Solo il sorbifero è stato allevato. Al momento della consegna, non so quanto eme. era, ma mi sentivo molto meglio e lo svenimento cessò. Durante il parto andava tutto bene.

è solo che il bambino, forse, non riceve abbastanza ossigeno, non è così

Anemia di gravidanza

RCHD (Republican Center for Healthcare Development of the Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan)
Versione: Protocolli clinici MH RK - 2013

Informazione Generale

Breve descrizione

Nome protocollo: anemia in gravidanza.

L'anemia delle donne in gravidanza è l'anemia che si sviluppa durante la gravidanza (principalmente a partire dal II o III trimestre) a causa dell'insufficiente soddisfazione dei maggiori bisogni della madre e del feto di sostanze necessarie per la formazione del sangue (M.M.Shekhtman, 2011) [1].

Codice protocollo:

Abbreviazioni utilizzate nel protocollo:
J - carenza di ferro
DNA - acido desossiribonucleico
IDA - anemia da carenza di ferro
WDS - stato di carenza di ferro
PONRP - distacco prematuro di una placenta normalmente localizzata
PN - insufficienza placentare
CPU - indice dei colori

Data di sviluppo del protocollo: 2013.

Categoria di pazienti *: donne in età riproduttiva durante la gravidanza, il parto e il periodo postpartum.

Utenti del protocollo: medico di base, medico di base, ematologo, ostetrico-ginecologo, chirurgo.

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Classificazione

Classificazione clinica
Ci sono anemie che si sviluppano durante la gravidanza (a causa di una carenza di ferro, proteine, acido folico) che esistevano prima della sua insorgenza. Quest'ultimo può essere sia acquisito che congenito (ad esempio, anemia falciforme).

La gravità dell'anemia è determinata dai dati di laboratorio:

L'anemia da carenza di ferro (IDA) è più comune nella pratica clinica nelle donne in gravidanza..

Classificazione clinica dell'anemia nelle donne in gravidanza:
1. Variante patogenetica:

Fattori e gruppi di rischio

Quadro clinico

Sintomi, ovviamente

Criteri diagnostici [6, 7, 8, 9] ***

1) Reclami e anamnesi:

Diagnostica

Elenco delle misure diagnostiche di base e aggiuntive

Elenco delle principali misure diagnostiche:
1. Analisi del sangue generale (12 parametri)
2. Analisi del sangue biochimica (proteine ​​totali, urea, creatinina, ALT, AST, bilirubina totale e frazioni)
3. Analisi generale delle urine
4.Per valutare l'efficacia del trattamento dell'anemia, è necessario controllare il livello di emoglobina ed ematocrito una volta al mese.

Elenco di misure diagnostiche aggiuntive:
1. Ferro sierico, ferritina, acido folico, vitamina B12 nel siero secondo le indicazioni.
2. Puntura sternale e trepanobiopsia se indicata
3. Esofagogastroduodenoscopia secondo le indicazioni,
4. Ultrasuoni della cavità addominale, reni, milza nell'anemia grave.
5. Dopo il parto, l'UCK - una volta alla settimana (con gravità moderata)

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale dell'anemia da carenza di ferro viene eseguita con altre anemie ipocromiche causate da una violazione della sintesi dell'emoglobina. Questi includono anemie associate a ridotta sintesi di porfirine (anemia con avvelenamento da piombo, con disturbi congeniti della sintesi di porfirine) e talassemia. Le anemie ipocromiche, a differenza delle anemie da carenza di ferro, si verificano con un alto contenuto di ferro nel sangue e nel deposito, che non viene utilizzato per la formazione dell'eme (sideroachresia), con queste malattie non ci sono segni di carenza di ferro nei tessuti.
Un segno differenziale di anemia causata da una ridotta sintesi di porfirine è l'anemia ipocromica con puntura basofila di eritrociti, reticolociti, eritropoiesi aumentata nel midollo osseo con un gran numero di sideroblasti. La talassemia è caratterizzata da una forma simile a un bersaglio e puntura basofila di eritrociti, reticolocitosi e presenza di segni di aumento dell'emolisi

Trattamento

Tattiche di trattamento ***:
trattamento non farmacologico
Il trattamento non farmacologico comprende una dieta ricca di ferro e proteine. Ma è impossibile ottenere la normalizzazione del livello di emoglobina con l'aiuto della sola dieta, poiché una piccola percentuale di ferro viene assorbita dal cibo (dalla carne - 20%, dai prodotti vegetali - 0,2%). Si consiglia di utilizzare alimenti medici per ricostituire la carenza di proteine: prodotti alimentari medici speciali contenenti ferro.

trattamento farmacologico ***
in queste sezioni è necessario citare una fonte con una buona base di evidenza, indicante il livello di attendibilità. I riferimenti devono essere indicati sotto forma di parentesi quadre con numerazione man mano che si presentano. Questa fonte dovrebbe essere indicata nell'elenco dei riferimenti sotto il numero appropriato.

Durante il trattamento farmacologico e la prevenzione dell'IDA durante la gravidanza, è necessario essere guidati dai principi dell'OMS, che sono i seguenti: tutte le donne in gravidanza dall'inizio della gravidanza (ma non oltre il 3 ° mese) e poi entro 3 mesi dall'allattamento dovrebbero ricevere 50-60 mg di ferro elementare per giornata per la prevenzione dell'IDA. Se IDA viene rilevato in una donna incinta, la dose giornaliera viene raddoppiata.
La dose giornaliera per la prevenzione dell'anemia e il trattamento di una forma lieve della malattia è di 60-100 mg di ferro e per il trattamento dell'anemia grave - 100-120 mg di ferro (per solfato di ferro).
L'inclusione di acido ascorbico nelle preparazioni saline di ferro ne migliora l'assorbimento. Per il ferro (III) idrossido di polimaltosio le dosi possono essere maggiori, circa 1,5 volte rispetto a quest'ultimo, perché il farmaco è non ionico, è molto meglio tollerato dei sali di ferro, mentre viene assorbita solo quella quantità di ferro che è necessaria per l'organismo e solo in modo attivo.
Gli esperti dell'OMS raccomandano anche l'assunzione giornaliera di acido folico. Le preparazioni di ferro vengono prese in combinazione con acido ascorbico e folico alla dose di 400 mcg [10, 11, 12, 13].
Il trattamento dovrebbe essere a lungo termine. Con un'adeguata prescrizione di preparati di ferro in una dose sufficiente, si nota un aumento dei reticolociti nell'8-12 ° giorno, il contenuto di Hb aumenta entro la fine della 3a settimana. La normalizzazione della conta dei globuli rossi si verifica solo dopo 5-8 settimane di trattamento.

Tutti i preparati di ferro sono divisi in due gruppi:
1. Preparazioni ioniche contenenti ferro (sale, composti polisaccaridici di bivalenti.
2. Composti non ionici, che includono preparati ferrici, rappresentati da un complesso ferro-proteina e un complesso idrossido-polimaltosio, complesso ferro (III) -idrossido saccarosio.

Gravità grave: sale, composti polisaccaridici di ferro ferroso, ferro ferrico (complesso ferro III idrossido-polimaltosio) 1 etichetta. x 2 p. in d. 2-3 mesi.
Durante la gravidanza, il farmaco deve essere assunto per tutto il periodo della gravidanza e per almeno 3 mesi di allattamento.
Naturalmente, la durata della terapia è influenzata dal livello di emoglobina sullo sfondo della ferroterapia, nonché da un quadro clinico positivo.!

Indicazioni per la somministrazione parenterale di preparati di ferro:
• Intolleranza ai preparati a base di ferro per somministrazione orale;
• Violazione dell'assorbimento del ferro (enterite, sindrome da malassorbimento, resezione dell'intestino tenue, resezione dello stomaco secondo Billroth-II con l'inclusione del duodeno 12);
• Ulcera peptica dello stomaco e del duodeno durante l'esacerbazione;
• Grave anemia e necessità vitale di un rapido ripristino della carenza di ferro, ad esempio, preparazione per un intervento chirurgico (rifiuto della terapia emocomponente) [14].
Per la somministrazione parenterale vengono utilizzati preparati ferrici. La dose del corso dei preparati di ferro per la somministrazione parenterale è calcolata dalla formula: A = 0,066 M (100 - 6 Hb), dove A è la dose del corso, mg; M è il peso corporeo del paziente, kg; Нb - contenuto di Нb in sangue, g / l.

In caso di anemia moderata e grave, viene eseguita una correzione mirata dei disturbi metabolici caratteristici dell'insufficienza placentare cronica.

Regime di trattamento per IDA che complica la gravidanza, il parto e il periodo postpartum:

6. Nel periodo postpartum, in caso di sanguinamento e calo del livello di emoglobina inferiore a 70 g / l, sindrome circolatorio-ipossica pronunciata, terapia sostitutiva con emocomponenti come sopra menzionato.
Prevenzione dell'anemia:
1.ammissione di farmaci - complesso ferro (III) -idrossido polimaltosio o solfato ferroso alla dose di 60 mg al giorno, in caso di carenza di ferro latente, gravidanze multiple, anemica aggravata;
2.assunzione di acido folico alla dose di 400-500 mg al giorno in caso di rivelata carenza di acido folico, precedente anemia da carenza di folati.

altri trattamenti - no

Intervento chirurgico
Le indicazioni per il trattamento chirurgico sono il sanguinamento in corso, un aumento dell'anemia, per ragioni che non possono essere eliminate con la terapia farmacologica.

Indicatori dell'efficacia del trattamento e della sicurezza dei metodi diagnostici e terapeutici descritti nel protocollo.
Dinamica positiva dei parametri ematologici dopo 2 settimane (la normalizzazione completa degli indicatori è possibile dopo 6-8 settimane, a seconda della gravità dell'anemia), miglioramento della salute, aumento dell'attività fisica. Controllo UAC una volta ogni 2 settimane.

Preparazioni (principi attivi) utilizzati nel trattamento
Acido ascorbico
Destrano idrossido di ferro (III) (destrane idrossido ferrico (III))
Polimaltosato di idrossido di ferro (III) (polimaltosato di idrossido di ferro (III))
Complesso di saccarosio idrossido di ferro (III)
Complesso sacarosio idrossido ferrico (III)
Gluconato ferroso
Carbossimaltosato ferrico
Solfato ferrico
Fumarato ferroso
Gluconato di manganese
Gluconato di rame (gluconato di Cuprum)
Formulazioni ferro (II) orale
Preparazioni di ferro (III) (Formulazioni ferro (III))
Serina
Acido folico
Cianocobalamina (cianocobalamina)

Ricovero

Indicazioni al ricovero indicando il tipo di ricovero *** (pianificato, emergenza)

Tipo di ricovero - pianificato.
Indicazioni:

Prevenzione

Azioni preventive

Prevenzione dell'anemia da carenza di ferro nelle donne in gravidanza [2, 3, 11].
Tutte le donne incinte a 8 settimane di gestazione sono suddivise nei seguenti gruppi:

O (zero) - donne in gravidanza con una gravidanza normale. A queste donne viene prescritta un'integrazione profilattica di ferro alla dose di 30-40 mg (per il ferro elementare) dalla 31a settimana di gravidanza per 8 settimane. Ciò è necessario perché nel lasso di tempo indicato si verifica un intenso accumulo di ferro da parte del feto. Il miglior farmaco per la prevenzione dovrebbe essere considerato una preparazione salina di ferro, 1 compressa 3-4 volte al giorno (una tale dose del farmaco fornirà 30-40 mg di ferro).

Gruppo 1 - donne in gravidanza con un normale esame del sangue, ma con fattori predisponenti allo sviluppo di anemia:
• mestruazioni abbondanti e prolungate prima della gravidanza;
• patologia del tratto gastrointestinale, in cui è possibile la perdita di sangue o un ridotto assorbimento del ferro (colite ulcerosa aspecifica, gastrite erosiva, ulcera gastrica e ulcera duodenale 12, enterite cronica, ecc.);
• nascite multiple (più di tre con intervallo inferiore a due anni);
• insufficiente apporto di ferro dal cibo;
• presenza di focolai infettivi e infiammatori;
• tossicosi precoce di donne in gravidanza con vomito frequente.
La terapia preventiva inizia da 12-13 settimane e viene eseguita fino alla 15a settimana (vengono prescritti 30-40 mg di ferro al giorno), quindi dalla 21a alla 25a settimana, da 31-32 settimane a 37 settimane.

Gruppo 2 - donne che hanno sviluppato anemia durante la gravidanza, più spesso l'anemia si sviluppa dopo la 20a settimana. È necessario un esame approfondito della donna incinta (per escludere sanguinamento di varie eziologie), quindi il trattamento dell'anemia da carenza di ferro deve essere eseguito come descritto sopra, utilizzando dosi terapeutiche di farmaci. Il trattamento deve essere effettuato poiché l'anemia della futura mamma porta all'anemia fetale.

È utile combinare il trattamento con farmaci contenenti ferro con l'assunzione di antiossidanti (vitamina E, vitamina C), un complesso di multivitaminici, preparati di calcio.

Prevenzione delle complicanze della gestazione
Prevenzione delle complicanze materne e perinatali nell'anemia - alimentazione equilibrata per una donna incinta in termini di quantità e qualità.
• Secondo la raccomandazione dell'OMS, tutte le donne in gravidanza durante il II e III trimestre di gravidanza e nei primi 6 mesi di allattamento dovrebbero ricevere integratori di ferro in una dose profilattica (60 mg al giorno) [10, 11]. I livelli sierici di ferro e ferritina devono essere testati prima della ferroterapia per evitare il sovraccarico di ferro.
• Le donne incinte con livelli di emoglobina ≤115 g / l devono assumere integratori di ferro sin dalle prime fasi della gravidanza, quasi dal momento della registrazione..
• Le misure volte a migliorare la salute della donna e del feto dopo 17-18 settimane di gravidanza (completamento della formazione del circolo utero-placentare-fetale) non danno molto effetto. Questo è il motivo per cui è così necessaria la presenza anticipata e un rapido esame della donna incinta..
La prevenzione dell'anemia da carenza di ferro è indicata per le donne in gravidanza:
• vivere in popolazioni in cui la carenza di ferro è un problema comune nella popolazione;
• con mestruazioni abbondanti e prolungate prima della gravidanza;
• con un breve intervallo intergenetico;
• in caso di gravidanze multiple;
• con lattazione prolungata.

Ulteriore gestione
Con un grado moderato di anemia, le visite regolari alla clinica prenatale sono prescritte alla solita ora secondo lo standard di monitoraggio di una donna incinta.
Gli esami del sangue clinici devono essere eseguiti mensilmente, gli studi biochimici (siero di ferro, transferrina, ferritina) sono prescritti 1 volta per trimestre, nonché con il monitoraggio dinamico di laboratorio della terapia.
In caso di anemia grave, il controllo di laboratorio viene effettuato ogni settimana, in assenza di dinamiche positive dei parametri ematologici, è indicato un esame clinico ematologico e generale approfondito della donna incinta.

Informazione

Fonti e letteratura

  1. Verbale delle riunioni della Commissione di esperti per lo sviluppo sanitario del Ministero della salute della Repubblica del Kazakistan, 2013
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Informazione

Codici ICD-10: O99.0 Anemia che complica la gravidanza, il parto e il puerperio.

Elenco degli sviluppatori di protocollo con dati di qualificazione
A.M. Raisova - Capo dep. terapia, Ph.D. (Republican State Enterprise presso il Polytechnic University Research Institute of Cardiology and Internal Diseases)
O. Khan - Assistente presso il Dipartimento di Terapia della Formazione Post-laurea, Ematologo (ematologo, la più alta categoria di qualifica, RSE presso l'Istituto di ricerca RHV di cardiologia e medicina interna)

Dichiarazione di non conflitto di interessi: no

Revisori:
capo ematologo del Ministero della Salute della Repubblica del Kazakistan PhD Pivovarova I.A., Vaschenko N.V. - terapista, Ph.D. (Centro Scientifico di Ostetricia, Ginecologia e Perinatologia), Kargabaeva Zh.A. - ostetrico-ginecologo, Ph.D. (Centro Scientifico di Ostetricia, Ginecologia e Perinatologia)

Indicazione delle condizioni per la revisione del protocollo: ogni 5 anni, a seconda dell'emergere di metodi innovativi di diagnosi e cura.

Anemia durante il parto

Un bambino in fase di sviluppo attivo nel grembo materno ha bisogno di ossigeno e sostanze nutritive. Ogni giorno aumenta il carico sul corpo materno durante la gravidanza, il che è comprensibile dalla crescita attiva e dall'aumento di peso del feto. Per valutare le condizioni e la funzionalità di organi e sistemi, una donna dona regolarmente sangue per determinare il livello di emoglobina ed eritrociti.

L'emoglobina è una speciale proteina contenente ferro, progettata per legare le molecole di ossigeno per il loro successivo trasferimento a tessuti e organi. L'emoglobina si trova sulla superficie degli eritrociti, cellule del sangue il cui compito principale è trasportare l'ossigeno. Molte donne sperimentano un forte calo dei livelli di emoglobina verso la fine della gravidanza. Le future mamme si chiedono se il parto sia pericoloso con l'emoglobina bassa? Come aumentare il livello di emoglobina alla normalità?

Parto con un basso livello di emoglobina. Norma o patologia?

Quasi il 40% delle donne in gravidanza deve affrontare un problema come l'anemia: una diminuzione del livello di eritrociti e di emoglobina nel sangue. Di regola, il rischio di partorire con bassa emoglobina è determinato in base alla gravità dell'anemia..

È noto che durante la gestazione, il livello di Hb in un corpo femminile sano è leggermente ridotto. Fisiologicamente, ciò è dovuto alla formazione del terzo circolo della circolazione sanguigna e ad un aumento del volume del sangue circolante. È per questo motivo che la normale conta ematica delle donne in gravidanza differisce leggermente da quella normale..

Gli indicatori di emoglobina sono normali:

  • Adulti 120-150 g / l
  • Bambini 110-120 g / l
  • Donne in gravidanza 110 g / le oltre

Da ciò ne consegue che il livello di emoglobina durante la gravidanza è di 110 g / le superiore è la norma assoluta..

La gravità dell'anemia, a seconda del livello di riduzione dell'emoglobina prima del parto:

  • Luce: Hb entro 110-90 g / l
  • Peso medio: Hb 90-70 g / l
  • Grave: livelli di emoglobina ematica inferiori a 70 g / l

Un lieve grado di anemia non rappresenta un pericolo particolare per la salute di una donna e viene rapidamente corretto con una dieta equilibrata. La moderata gravità dell'anemia è un'indicazione per la nomina di farmaci contenenti ferro. In caso di anemia grave è indicato il ricovero urgente della gestante in ospedale, con ulteriore trattamento intensivo..

IMPORTANTE! Il parto con emoglobina molto bassa è pericoloso sia per la madre che per il feto. Dato il crescente bisogno di ossigeno durante il parto, quando passa attraverso il canale del parto, il corpo del bambino è in uno stato di ipossia - carenza di ossigeno, che influisce notevolmente sulla sua resistenza.

Perché i livelli di emoglobina diminuiscono durante la gravidanza?

Una diminuzione fisiologicamente determinata dell'emoglobina è caratteristica della seconda metà della gravidanza. A partire da circa 20 settimane di gestazione, c'è un leggero calo di Hb nel sangue (almeno 90 g / l), dovuto ad un aumento del fabbisogno nutrizionale fetale.

Più vicino all'inizio del travaglio, si nota una diminuzione dell'emoglobina nel periodo di 32-34 settimane. Da circa 30 settimane di gestazione, il bambino inizia ad aumentare di peso attivamente, il che porta ad un aumento della richiesta di ossigeno. Un aumento del volume del sangue circolante comporta una diminuzione naturale della sua viscosità, il che significa una diminuzione del numero di globuli rossi e del livello di emoglobina. Con una dieta equilibrata e l'assenza di malattie concomitanti, prima del parto, l'emoglobina ridotta sale a valori normali..

Ragioni per una diminuzione dell'emoglobina prima del parto.

I bassi livelli di ferro nel sangue sono la causa principale dei bassi livelli di emoglobina prima del parto. Il fabbisogno di ferro del corpo femminile durante la gestazione è quasi raddoppiato, poiché una parte di esso viene spesa per la costruzione di eritrociti fetali. L'anemia si sviluppa quando una quantità insufficiente di ferro entra nel corpo o il suo assorbimento è compromesso.

  • Storia somatica complicata (malattia renale, patologia epatica, difetti cardiaci).
  • Cibo monotono.
  • Il ferro e le proteine ​​sono i principali materiali da costruzione per l'emoglobina. Con una dieta monotona con un basso contenuto di vitamine, oligoelementi e proteine, lo sviluppo di anemia durante la gravidanza è del tutto naturale.
  • Grave tossicosi.
  • Mancanza di appetito, nausea e vomito con tossicosi precoce delle donne in gravidanza portano alla perdita di importanti minerali e oligoelementi (zinco, rame, acido folico, vitamina "B12") necessari per l'assorbimento del ferro nel sangue.
  • Disturbo della coagulazione del sangue.
  • Assunzione di alcuni farmaci (citostatici, antibiotici).
  • Dysbacteriosis.
  • Forte stress fisico ed emotivo.
  • Malattie respiratorie acute.

Inoltre, il parto con bassa emoglobina è tipico delle donne con un intervallo tra le gravidanze inferiore a due anni. In un periodo di tempo così breve, il corpo semplicemente non ha il tempo di ripristinare la vitalità e accumulare un livello sufficiente di ferro per il cuscinetto successivo.

Diminuzione dell'emoglobina e del parto. Sintomi dell'anemia nelle donne in gravidanza.

Le donne incinte con bassi livelli di emoglobina lamentano debolezza generale, rapida stanchezza, vertigini, tinnito, insonnia e attacchi di mal di testa. In assenza di trattamento per l'anemia, i suddetti sintomi sono accompagnati da secchezza e pallore della pelle, deterioramento delle condizioni di unghie e capelli, angulite (convulsioni agli angoli della bocca), sensazione di insufficienza cardiaca, mancanza di respiro, svenimento, ecc..

Il parto con bassa emoglobina è pericoloso con complicazioni come debolezza del travaglio, parto prematuro, sanguinamento, aumento della suscettibilità del bambino alle infezioni. La mancanza di trattamento per l'anemia durante la gravidanza è la causa dell'ipossia fetale, a causa della quale il bambino non è in grado di crescere e svilupparsi normalmente.

IMPORTANTE! L'assunzione indipendente e incontrollata di farmaci contenenti ferro può portare a conseguenze spiacevoli. Se compaiono i sintomi di cui sopra, è necessario contattare il proprio medico, che prescriverà la terapia antianemica e selezionerà il metodo più efficace di somministrazione dei farmaci, a seconda della gravità della malattia e delle condizioni del feto..

Parto e diminuzione dell'emoglobina. "Il salvataggio delle persone che annegano è opera degli stessi annegati".

In assenza di livelli di emoglobina criticamente bassi e di una salute soddisfacente, una donna incinta è in grado di normalizzare in modo indipendente la conta ematica. Per fare ciò, devi seguire una serie di semplici regole..

Mangia cibi ricchi di ferro, proteine ​​e vitamine:

  • carne magra (manzo, vitello, pollo);
  • pesce di mare e altri frutti di mare;
  • frattaglie (fegato, cuore);
  • prodotti a base di latte fermentato (kefir, acidolact);
  • cereali (semole di grano saraceno, pane di segale);
  • ortaggi e frutta ricchi di vitamina C e acido folico (mele, melograno, zucca, albicocca, barbabietola, verdure, patate, cavoli, agrumi, ecc.).

Cammina all'aria aperta ogni giorno. Un'attività fisica moderata, camminare nel parco contribuisce alla saturazione del corpo con l'ossigeno.

Prendi un multivitaminico. Per prevenire l'anemia, si consiglia di assumere un complesso di multivitaminici e minerali durante la gravidanza. Ciò è particolarmente vero nel periodo inverno-primavera..

Visite regolari alla clinica prenatale. Durante la gravidanza, le donne visitano regolarmente la clinica prenatale per esami e test. L'esame di routine, vale a dire gli esami del sangue generali e biochimici in dinamica, consentono di rilevare tempestivamente una diminuzione dei livelli di emoglobina.

Il parto con bassa emoglobina è una conseguenza dell'atteggiamento negligente della donna incinta nei confronti della propria salute, ad eccezione dei casi in cui l'anemia è causata da gravi malattie somatiche. Ricorda, prevenire è meglio che curare.

Sintomi e conseguenze dell'anemia di vario grado nelle donne in gravidanza nelle fasi iniziali o finali: patogenesi, quadro clinico e trattamento di 1, 2 e 3 gradi di carenza di ferro

L'anemia può manifestarsi in qualsiasi momento durante la gravidanza, quindi è importante ascoltare il tuo corpo. Ai primi segni della malattia, dovresti consultare un medico e assumere coscienziosamente il trattamento prescritto.

  1. Anemia durante la gravidanza: quando e perché si manifesta
  2. L'anemia è...
  3. Quante volte è l'anemia durante la gravidanza
  4. All'inizio del primo trimestre
  5. Nel secondo trimestre
  6. Nel terzo trimestre e prima del parto
  7. Quando l'emoglobina viene ripristinata dopo il parto
  8. Sintomi di bassa emoglobina nelle donne durante la gravidanza
  9. Il grado di anemia e i loro rischi per il feto
  10. 1 grado e pericolo per il bambino
  11. 2 grado e rischi
  12. 3 gradi e pericolo per il bambino nel grembo materno
  13. Quanto è pericolosa e quanto pericolosa è l'anemia per una donna incinta
  14. Cause dell'anemia da carenza di ferro in gravidanza
  15. Patologico
  16. Fisiologico
  17. Trattamento
  18. Prevenzione della carenza di ferro in gravidanza
  19. Alimenti ricchi di ferro
  20. Ricette popolari per la carenza di ferro nelle donne in gravidanza
  21. Ho bisogno di una dieta speciale per l'anemia lieve
  22. Video utile

Anemia durante la gravidanza: quando e perché si manifesta

Durante la gravidanza, il carico sul corpo della donna aumenta e non sempre ha abbastanza forza per fornire tutto il necessario per il bambino e la madre.

Poi una donna sente e una malattia come "anemia".

L'anemia è...

L'anemia è una malattia in cui manca una sostanza complessa contenente ferro all'interno delle cellule degli eritrociti. Il primo e principale segno dello sviluppo dell'anemia è una diminuzione dei valori di emoglobina al di sotto di 110.

In totale, ci sono circa 400 tipi di anemia in medicina, ma circa il 90% dei casi di sviluppo della malattia durante la gravidanza sono anemia da carenza di ferro (IDA). In questo caso, c'è una mancanza di ferro e altri tipi di anemia sono associati a una mancanza di vitamine C, B12, B6.

Quante volte è l'anemia durante la gravidanza

Come dimostra la pratica, l'anemia durante la gravidanza si verifica nella maggior parte delle donne (circa il 60-80%). La causa dello sviluppo della malattia è un aumento del carico sul corpo. Per eliminare tali condizioni pericolose, è necessario visitare regolarmente un ginecologo, che regolerà la nutrizione e assumerà vitamine per prevenire lo sviluppo di una condizione pericolosa.

All'inizio del primo trimestre

Nel primo trimestre, l'anemia è estremamente rara. Un'eccezione possono essere i casi in cui l'emoglobina bassa era anche prima della gravidanza. Quindi, con un aumento del carico sul corpo femminile, l'indicatore scende in modo significativo.

Nel secondo trimestre

L'anemia può manifestarsi in qualsiasi periodo della gravidanza, ma il più delle volte una donna con una mancanza di ferro incontra nel 2-3 trimestre, quando il bambino nell'utero inizia a svilupparsi il più attivamente possibile.

Nel terzo trimestre e prima del parto

Dal 6 ° mese di gravidanza, una leggera diminuzione degli eritrociti e dei livelli di emoglobina è considerata normale, ma una forte diminuzione di questi indicatori indica già un pericolo.

Il maggior consumo di ferro si verifica a circa 8-9 mesi, quando si accumula negli organi del bambino appena prima del parto.

Quando l'emoglobina viene ripristinata dopo il parto

Anche se il livello di emoglobina era normale durante la gravidanza, la probabilità di guadagnare anemia durante il parto rimane a causa di una grande perdita di sangue. Dopo la nascita di un bambino, molte donne si sforzano di ritrovare la propria forma e seguono diete rigorose. Tutto ciò porta al fatto che l'anemia non solo può peggiorare, ma anche apparire. Con l'emoglobina bassa, non dovresti fare affidamento sulla forza del tuo corpo, avrai bisogno di un consulto medico e di un trattamento completo adeguato. L'anemia dopo il parto può portare a una diminuzione del livello del latte materno, un'emorragia postpartum abbondante e alla comparsa regolare di malattie settiche purulente.

Sintomi di bassa emoglobina nelle donne durante la gravidanza

Segni e sintomi di anemia possono essere varie condizioni di accompagnamento che si verificano nelle donne in gravidanza anche senza lo sviluppo della malattia. Ma se sono di natura forte e appaiono in modo complesso, allora dovresti pensarci e consultare un medico.

Tra i principali sintomi che accompagnano una diminuzione dell'emoglobina, si dovrebbero evidenziare:

  • un aumento regolare della frequenza cardiaca;
  • frequente perdita di coscienza;
  • rapida stanchezza e debolezza;
  • vertigini;
  • dolore nella regione del cuore;
  • nervosismo e irritabilità;
  • mancanza di appetito;
  • unghie e capelli fragili;
  • la comparsa di crepe sulle labbra;
  • il codice sulla faccia diventa pallido;
  • le occhiaie compaiono sotto gli occhi.

Il grado di anemia e i loro rischi per il feto

Diverse forme di anemia hanno diversi tipi e classificazioni. L'anemia durante la gravidanza è suddivisa in tre fasi in base al grado di pericolo per il bambino e il feto. Ognuno di loro differisce nel livello di emoglobina nel sangue..

1 grado e pericolo per il bambino

Il primo grado di anemia è una leggera diminuzione del ferro. Una tale condizione non rappresenta un pericolo diretto per il bambino nell'utero e nella madre, se inizi a ripristinare il contenuto di ferro immediatamente dopo la diagnosi. Un lieve (primo) grado di anemia viene diagnosticato quando la quantità di emoglobina nel sangue è compresa tra 91 e 100.

Con questa forma della malattia, non ci sono praticamente sintomi e, se ci sono, sono deboli. È possibile determinare la presenza di un problema mediante analisi. In questi casi, il medico prescrive un'alimentazione speciale, meno spesso - un complesso di vitamine.

2 grado e rischi

Il secondo grado di anemia si manifesta con sintomi più pronunciati e peggiora le condizioni della donna. Il bambino inizia a sperimentare un'evidente mancanza di ossigeno, che influisce sul suo corretto sviluppo. Quando si visita un medico, la diagnosi è confermata da un esame del sangue. Con il secondo grado di anemia, l'emoglobina è compresa tra 71 e 90 g / l.

Con un tale grado di sviluppo dell'anemia, aggiustare la nutrizione non aiuterà; dovrai assumere vitamine e farmaci speciali.

3 gradi e pericolo per il bambino nel grembo materno

Con questo grado di anemia, l'emoglobina è inferiore a 70 g / l. I sintomi sono più pronunciati, la donna incinta si sente male.

Il trattamento in questi casi viene effettuato solo in un ospedale e sotto la costante supervisione di medici. Il trattamento dipende interamente dalle condizioni attuali e viene regolarmente adeguato. In questo stato, la gravidanza è a rischio, la probabilità di aborto spontaneo e parto prematuro è alta..

Quanto è pericolosa e quanto pericolosa è l'anemia per una donna incinta

Il ferro durante la gravidanza è richiesto non solo per il bambino, ma anche per la madre. La carenza influisce negativamente su una donna e può danneggiare in modo significativo il corpo. Prima di tutto, l'anemia minaccia l'aborto spontaneo e una condizione difficile della donna incinta. Malattie costanti, stanchezza e irritabilità accompagneranno una donna, portando molti disagi.

L'anemia aumenta la tossicosi, minaccia lo sviluppo della gestosi. La funzione della coagulazione del sangue è compromessa, il che minaccia di gravi emorragie durante il processo del travaglio, così come un abbondante sanguinamento postpartum. È anche molto probabile che l'anemia influenzi negativamente la produzione di latte..

Cause dell'anemia da carenza di ferro in gravidanza

Molti fattori e condizioni possono influenzare lo sviluppo della carenza di ferro nel corpo di una donna incinta. Tutte le cause possono essere suddivise in fisiologiche e patologiche..

Patologico

Vari punti possono influenzare lo sviluppo dell'anemia durante la gravidanza. Tra i motivi più comuni ci sono:

  • gravidanza multipla;
  • bere e fumare;
  • malattie del sistema riproduttivo (fibromi, endometriosi, ecc.);
  • frequente perdita di sangue;
  • malattie croniche associate all'apparato digerente, che interferiscono con il normale assorbimento del ferro;
  • squilibrio ormonale;
  • uso della contraccezione orale;
  • nutrizione impropria e squilibrata;
  • una donna di età inferiore ai 18 anni o dopo i 30 anni;
  • una piccola quantità di ferro negli alimenti;
  • l'emoglobina nel primo trimestre è inferiore a 120 g / l;
  • vegetarianismo, ecc..

Fisiologico

Durante la gravidanza, i livelli plasmatici aumentano molto più velocemente del numero di globuli rossi. Il risultato è un fluidificante del sangue. Fino a un certo punto, più sangue liquido penetra più velocemente nel bambino, quindi una diminuzione del livello di emoglobina a 110 è considerata normale, ma con una diminuzione ancora più bassa iniziano i problemi. Con tali indicatori, il trattamento non è richiesto, viene prescritta solo una dieta speciale, quasi sempre dopo il parto, l'emoglobina viene ripristinata.

Trattamento

Il trattamento dell'anemia durante la gravidanza può essere suddiviso in due grandi gruppi: trattamento non farmacologico e trattamento farmacologico. Nel primo caso, la nutrizione viene regolata. La dieta quotidiana dovrebbe contenere una grande quantità non solo di ferro, ma anche di proteine.

Il trattamento medico dell'anemia durante la gravidanza viene effettuato in tre fasi, ognuna delle quali ha uno scopo specifico:

  1. Fermare la malattia. In questa fase della terapia, si ottiene la normalizzazione dell'emoglobina nel sangue..
  2. Saturazione del corpo con il ferro. Durante questo periodo vengono prescritti farmaci per rendere il contenuto di ferro nel corpo al livello al quale è necessario per la corretta formazione del feto..
  3. Fase di supporto. Durante questo periodo, viene prescritto un tale dosaggio di preparati con ferro in modo che durante il periodo rimanente il ferro sia a un livello costante e stabile..

A seconda della gravità dell'anemia, viene prescritta una certa quantità di ferro. La proporzione di primo grado sarà sufficiente assunzione di ferro al giorno alla dose di 60-100 mg. Nel secondo grado di gravità, la dose giornaliera di ferro dovrebbe essere di almeno 120 mg. Spesso, quando si assumono preparati a base di ferro, viene prescritto un ciclo di acido folico e ascorbico. L'assunzione aggiuntiva di tali farmaci aumenta la capacità del corpo di assorbire il ferro.

I farmaci più comuni prescritti per la somministrazione orale sono Maltofer, Ferroplex, Sorbifer, ecc..

Raramente, il metodo parenterale viene utilizzato per introdurre il ferro nel corpo. Le indicazioni sono:

  • la presenza di un'ulcera peptica;
  • violazione della capacità del corpo di assorbire il ferro;
  • intolleranza ai farmaci orali;
  • l'ultimo grado di anemia.

Nel trattamento dell'anemia nelle donne in gravidanza vengono utilizzati preparati che contengono ferro ferroso. Se compare un'allergia a tali farmaci, il medico prescriverà il ferro ferrico.

Prevenzione della carenza di ferro in gravidanza

Va notato che l'opzione migliore per evitare lo sviluppo di anemia è la prevenzione.

Le misure preventive sono importanti se una donna aveva precedentemente avuto una diminuzione dell'emoglobina o all'inizio della gravidanza un livello inferiore a 120.

La prevenzione è obbligatoria per gravidanze multiple o ripetute (se la seconda gravidanza è arrivata troppo rapidamente e il corpo non è stato in grado di riprendersi).

Alimenti ricchi di ferro

Il punto più importante è una dieta equilibrata. La dieta quotidiana deve necessariamente contenere cibi ricchi di ferro, oltre ad altri componenti necessari per il normale corso della gravidanza.

Se la gravidanza è pianificata, dovrebbe essere prevenuta prima dell'inizio della gravidanza. Si consiglia di iniziare a prendere integratori con ferro in capsule, così come acido folico 2 mesi prima, e anche di includere nella dieta quotidiana più alimenti contenenti ferro.

ProdottoContenuto di ferro, mg / 100 gProdottoContenuto di ferro, mg / 100 gProdottoContenuto di ferro, mg / 100 g
Funghi (secchi)30-35Un cuore6-7Barbabietola1.0-1.4
Fegato di maiale18-20Lingua di manzo5-6Mele0.5-2.2
Crusca di frumento18-20Funghi freschi5-6broccoli1.0-1.2
Lievito (birra)16-19fagioli5-6Patate0,8-1,0
Alga marina15-17Mandorla4-5Carota0.7-1.0
Cacao12-14Carne di coniglio4-5Pollo fritto0.7-0.8
Fegato di vitello9-11carne di tacchino3-5Banane0.7-0.8
Grano saraceno7-8Pesche4-4.5Albume0.2-0.3
Tuorlo d'uovo6-8lampone1.6-1.8

Il ripristino dell'emoglobina nel sangue è facilitato da un buon riposo e frequenti passeggiate all'aria aperta..

Ricette popolari per la carenza di ferro nelle donne in gravidanza

Puoi aumentare il livello di emoglobina usando ricette popolari.

  1. Puoi preparare una miscela della loro frutta secca (noci, uvetta, miele in proporzioni uguali). Tutti gli ingredienti vengono macinati con un frullatore. Questa composizione contiene non solo ferro, ma anche vitamine e oligoelementi utili. La gustosa composizione dovrebbe essere consumata 2 cucchiai più volte al giorno.
  2. Tre volte al giorno, puoi bere barbabietola e succo di carota mescolati in proporzioni uguali.
  3. Un mix a base di succo di mirtillo rosso, mela e succo di barbabietola aiuterà anche ad aumentare l'emoglobina. La composizione dovrebbe essere presa 3 volte prima dei pasti..

Ho bisogno di una dieta speciale per l'anemia lieve

L'anemia di primo grado o lieve comporta il trattamento senza l'uso di farmaci. In questo caso, è sufficiente organizzare correttamente i pasti. Un medico ti aiuterà a creare una dieta equilibrata speciale.

In linea di principio, quasi tutto può essere mangiato durante la gravidanza, anche con l'anemia, l'importante è escludere dalla dieta cibi che ritardano o impediscono l'assorbimento del ferro:

  • margarina;
  • agnello o manzo grasso;
  • salsicce grasse;
  • grasso commestibile.

Una dieta compilata con un lieve grado di anemia dovrebbe contenere una quantità sufficiente di vitamine, sostanze nutritive e oligoelementi.

Per l'anemia, includi i seguenti alimenti:

  1. La dieta quotidiana dovrebbe includere carni e frattaglie a basso contenuto di grassi:
  • carne di manzo magra:
  • un coniglio;
  • tacchino;
  • pollo;
  • lingua e fegato di manzo;
  • frattaglie di pollo.
  1. Assicurati di mangiare porridge (riso, grano saraceno, grano, ecc.);
  2. La pasta e i prodotti da forno possono essere presenti nella dieta, ma devono essere fatti con i gradi più alti di farina.
  3. La cottura e gli altri prodotti devono essere privi di aromi e sostanze chimiche.
  4. Sono necessari frutta e verdura fresca:
  • mele;
  • prugne;
  • Pesche;
  • barbabietola;
  • verde;
  • prezzemolo;
  • aneto;
  • cavolo;
  • ciliegia dolce;
  • fragola.
  1. Il pesce (sgombro, salmone rosa, storione e altri) porterà grandi benefici all'organismo.

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