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Sintomi e conseguenze dell'anemia di vario grado nelle donne in gravidanza nelle fasi iniziali o finali: patogenesi, quadro clinico e trattamento di 1, 2 e 3 gradi di carenza di ferro

L'anemia può manifestarsi in qualsiasi momento durante la gravidanza, quindi è importante ascoltare il tuo corpo. Ai primi segni della malattia, dovresti consultare un medico e assumere coscienziosamente il trattamento prescritto.

  1. Anemia durante la gravidanza: quando e perché si manifesta
  2. L'anemia è...
  3. Quante volte è l'anemia durante la gravidanza
  4. All'inizio del primo trimestre
  5. Nel secondo trimestre
  6. Nel terzo trimestre e prima del parto
  7. Quando l'emoglobina viene ripristinata dopo il parto
  8. Sintomi di bassa emoglobina nelle donne durante la gravidanza
  9. Il grado di anemia e i loro rischi per il feto
  10. 1 grado e pericolo per il bambino
  11. 2 grado e rischi
  12. 3 gradi e pericolo per il bambino nel grembo materno
  13. Quanto è pericolosa e quanto pericolosa è l'anemia per una donna incinta
  14. Cause dell'anemia da carenza di ferro in gravidanza
  15. Patologico
  16. Fisiologico
  17. Trattamento
  18. Prevenzione della carenza di ferro in gravidanza
  19. Alimenti ricchi di ferro
  20. Ricette popolari per la carenza di ferro nelle donne in gravidanza
  21. Ho bisogno di una dieta speciale per l'anemia lieve
  22. Video utile

Anemia durante la gravidanza: quando e perché si manifesta

Durante la gravidanza, il carico sul corpo della donna aumenta e non sempre ha abbastanza forza per fornire tutto il necessario per il bambino e la madre.

Poi una donna sente e una malattia come "anemia".

L'anemia è...

L'anemia è una malattia in cui manca una sostanza complessa contenente ferro all'interno delle cellule degli eritrociti. Il primo e principale segno dello sviluppo dell'anemia è una diminuzione dei valori di emoglobina al di sotto di 110.

In totale, ci sono circa 400 tipi di anemia in medicina, ma circa il 90% dei casi di sviluppo della malattia durante la gravidanza sono anemia da carenza di ferro (IDA). In questo caso, c'è una mancanza di ferro e altri tipi di anemia sono associati a una mancanza di vitamine C, B12, B6.

Quante volte è l'anemia durante la gravidanza

Come dimostra la pratica, l'anemia durante la gravidanza si verifica nella maggior parte delle donne (circa il 60-80%). La causa dello sviluppo della malattia è un aumento del carico sul corpo. Per eliminare tali condizioni pericolose, è necessario visitare regolarmente un ginecologo, che regolerà la nutrizione e assumerà vitamine per prevenire lo sviluppo di una condizione pericolosa.

All'inizio del primo trimestre

Nel primo trimestre, l'anemia è estremamente rara. Un'eccezione possono essere i casi in cui l'emoglobina bassa era anche prima della gravidanza. Quindi, con un aumento del carico sul corpo femminile, l'indicatore scende in modo significativo.

Nel secondo trimestre

L'anemia può manifestarsi in qualsiasi periodo della gravidanza, ma il più delle volte una donna con una mancanza di ferro incontra nel 2-3 trimestre, quando il bambino nell'utero inizia a svilupparsi il più attivamente possibile.

Nel terzo trimestre e prima del parto

Dal 6 ° mese di gravidanza, una leggera diminuzione degli eritrociti e dei livelli di emoglobina è considerata normale, ma una forte diminuzione di questi indicatori indica già un pericolo.

Il maggior consumo di ferro si verifica a circa 8-9 mesi, quando si accumula negli organi del bambino appena prima del parto.

Quando l'emoglobina viene ripristinata dopo il parto

Anche se il livello di emoglobina era normale durante la gravidanza, la probabilità di guadagnare anemia durante il parto rimane a causa di una grande perdita di sangue. Dopo la nascita di un bambino, molte donne si sforzano di ritrovare la propria forma e seguono diete rigorose. Tutto ciò porta al fatto che l'anemia non solo può peggiorare, ma anche apparire. Con l'emoglobina bassa, non dovresti fare affidamento sulla forza del tuo corpo, avrai bisogno di un consulto medico e di un trattamento completo adeguato. L'anemia dopo il parto può portare a una diminuzione del livello del latte materno, un'emorragia postpartum abbondante e alla comparsa regolare di malattie settiche purulente.

Sintomi di bassa emoglobina nelle donne durante la gravidanza

Segni e sintomi di anemia possono essere varie condizioni di accompagnamento che si verificano nelle donne in gravidanza anche senza lo sviluppo della malattia. Ma se sono di natura forte e appaiono in modo complesso, allora dovresti pensarci e consultare un medico.

Tra i principali sintomi che accompagnano una diminuzione dell'emoglobina, si dovrebbero evidenziare:

  • un aumento regolare della frequenza cardiaca;
  • frequente perdita di coscienza;
  • rapida stanchezza e debolezza;
  • vertigini;
  • dolore nella regione del cuore;
  • nervosismo e irritabilità;
  • mancanza di appetito;
  • unghie e capelli fragili;
  • la comparsa di crepe sulle labbra;
  • il codice sulla faccia diventa pallido;
  • le occhiaie compaiono sotto gli occhi.

Il grado di anemia e i loro rischi per il feto

Diverse forme di anemia hanno diversi tipi e classificazioni. L'anemia durante la gravidanza è suddivisa in tre fasi in base al grado di pericolo per il bambino e il feto. Ognuno di loro differisce nel livello di emoglobina nel sangue..

1 grado e pericolo per il bambino

Il primo grado di anemia è una leggera diminuzione del ferro. Una tale condizione non rappresenta un pericolo diretto per il bambino nell'utero e nella madre, se inizi a ripristinare il contenuto di ferro immediatamente dopo la diagnosi. Un lieve (primo) grado di anemia viene diagnosticato quando la quantità di emoglobina nel sangue è compresa tra 91 e 100.

Con questa forma della malattia, non ci sono praticamente sintomi e, se ci sono, sono deboli. È possibile determinare la presenza di un problema mediante analisi. In questi casi, il medico prescrive un'alimentazione speciale, meno spesso - un complesso di vitamine.

2 grado e rischi

Il secondo grado di anemia si manifesta con sintomi più pronunciati e peggiora le condizioni della donna. Il bambino inizia a sperimentare un'evidente mancanza di ossigeno, che influisce sul suo corretto sviluppo. Quando si visita un medico, la diagnosi è confermata da un esame del sangue. Con il secondo grado di anemia, l'emoglobina è compresa tra 71 e 90 g / l.

Con un tale grado di sviluppo dell'anemia, aggiustare la nutrizione non aiuterà; dovrai assumere vitamine e farmaci speciali.

3 gradi e pericolo per il bambino nel grembo materno

Con questo grado di anemia, l'emoglobina è inferiore a 70 g / l. I sintomi sono più pronunciati, la donna incinta si sente male.

Il trattamento in questi casi viene effettuato solo in un ospedale e sotto la costante supervisione di medici. Il trattamento dipende interamente dalle condizioni attuali e viene regolarmente adeguato. In questo stato, la gravidanza è a rischio, la probabilità di aborto spontaneo e parto prematuro è alta..

Quanto è pericolosa e quanto pericolosa è l'anemia per una donna incinta

Il ferro durante la gravidanza è richiesto non solo per il bambino, ma anche per la madre. La carenza influisce negativamente su una donna e può danneggiare in modo significativo il corpo. Prima di tutto, l'anemia minaccia l'aborto spontaneo e una condizione difficile della donna incinta. Malattie costanti, stanchezza e irritabilità accompagneranno una donna, portando molti disagi.

L'anemia aumenta la tossicosi, minaccia lo sviluppo della gestosi. La funzione della coagulazione del sangue è compromessa, il che minaccia di gravi emorragie durante il processo del travaglio, così come un abbondante sanguinamento postpartum. È anche molto probabile che l'anemia influenzi negativamente la produzione di latte..

Cause dell'anemia da carenza di ferro in gravidanza

Molti fattori e condizioni possono influenzare lo sviluppo della carenza di ferro nel corpo di una donna incinta. Tutte le cause possono essere suddivise in fisiologiche e patologiche..

Patologico

Vari punti possono influenzare lo sviluppo dell'anemia durante la gravidanza. Tra i motivi più comuni ci sono:

  • gravidanza multipla;
  • bere e fumare;
  • malattie del sistema riproduttivo (fibromi, endometriosi, ecc.);
  • frequente perdita di sangue;
  • malattie croniche associate all'apparato digerente, che interferiscono con il normale assorbimento del ferro;
  • squilibrio ormonale;
  • uso della contraccezione orale;
  • nutrizione impropria e squilibrata;
  • una donna di età inferiore ai 18 anni o dopo i 30 anni;
  • una piccola quantità di ferro negli alimenti;
  • l'emoglobina nel primo trimestre è inferiore a 120 g / l;
  • vegetarianismo, ecc..

Fisiologico

Durante la gravidanza, i livelli plasmatici aumentano molto più velocemente del numero di globuli rossi. Il risultato è un fluidificante del sangue. Fino a un certo punto, più sangue liquido penetra più velocemente nel bambino, quindi una diminuzione del livello di emoglobina a 110 è considerata normale, ma con una diminuzione ancora più bassa iniziano i problemi. Con tali indicatori, il trattamento non è richiesto, viene prescritta solo una dieta speciale, quasi sempre dopo il parto, l'emoglobina viene ripristinata.

Trattamento

Il trattamento dell'anemia durante la gravidanza può essere suddiviso in due grandi gruppi: trattamento non farmacologico e trattamento farmacologico. Nel primo caso, la nutrizione viene regolata. La dieta quotidiana dovrebbe contenere una grande quantità non solo di ferro, ma anche di proteine.

Il trattamento medico dell'anemia durante la gravidanza viene effettuato in tre fasi, ognuna delle quali ha uno scopo specifico:

  1. Fermare la malattia. In questa fase della terapia, si ottiene la normalizzazione dell'emoglobina nel sangue..
  2. Saturazione del corpo con il ferro. Durante questo periodo vengono prescritti farmaci per rendere il contenuto di ferro nel corpo al livello al quale è necessario per la corretta formazione del feto..
  3. Fase di supporto. Durante questo periodo, viene prescritto un tale dosaggio di preparati con ferro in modo che durante il periodo rimanente il ferro sia a un livello costante e stabile..

A seconda della gravità dell'anemia, viene prescritta una certa quantità di ferro. La proporzione di primo grado sarà sufficiente assunzione di ferro al giorno alla dose di 60-100 mg. Nel secondo grado di gravità, la dose giornaliera di ferro dovrebbe essere di almeno 120 mg. Spesso, quando si assumono preparati a base di ferro, viene prescritto un ciclo di acido folico e ascorbico. L'assunzione aggiuntiva di tali farmaci aumenta la capacità del corpo di assorbire il ferro.

I farmaci più comuni prescritti per la somministrazione orale sono Maltofer, Ferroplex, Sorbifer, ecc..

Raramente, il metodo parenterale viene utilizzato per introdurre il ferro nel corpo. Le indicazioni sono:

  • la presenza di un'ulcera peptica;
  • violazione della capacità del corpo di assorbire il ferro;
  • intolleranza ai farmaci orali;
  • l'ultimo grado di anemia.

Nel trattamento dell'anemia nelle donne in gravidanza vengono utilizzati preparati che contengono ferro ferroso. Se compare un'allergia a tali farmaci, il medico prescriverà il ferro ferrico.

Prevenzione della carenza di ferro in gravidanza

Va notato che l'opzione migliore per evitare lo sviluppo di anemia è la prevenzione.

Le misure preventive sono importanti se una donna aveva precedentemente avuto una diminuzione dell'emoglobina o all'inizio della gravidanza un livello inferiore a 120.

La prevenzione è obbligatoria per gravidanze multiple o ripetute (se la seconda gravidanza è arrivata troppo rapidamente e il corpo non è stato in grado di riprendersi).

Alimenti ricchi di ferro

Il punto più importante è una dieta equilibrata. La dieta quotidiana deve necessariamente contenere cibi ricchi di ferro, oltre ad altri componenti necessari per il normale corso della gravidanza.

Se la gravidanza è pianificata, dovrebbe essere prevenuta prima dell'inizio della gravidanza. Si consiglia di iniziare a prendere integratori con ferro in capsule, così come acido folico 2 mesi prima, e anche di includere nella dieta quotidiana più alimenti contenenti ferro.

ProdottoContenuto di ferro, mg / 100 gProdottoContenuto di ferro, mg / 100 gProdottoContenuto di ferro, mg / 100 g
Funghi (secchi)30-35Un cuore6-7Barbabietola1.0-1.4
Fegato di maiale18-20Lingua di manzo5-6Mele0.5-2.2
Crusca di frumento18-20Funghi freschi5-6broccoli1.0-1.2
Lievito (birra)16-19fagioli5-6Patate0,8-1,0
Alga marina15-17Mandorla4-5Carota0.7-1.0
Cacao12-14Carne di coniglio4-5Pollo fritto0.7-0.8
Fegato di vitello9-11carne di tacchino3-5Banane0.7-0.8
Grano saraceno7-8Pesche4-4.5Albume0.2-0.3
Tuorlo d'uovo6-8lampone1.6-1.8

Il ripristino dell'emoglobina nel sangue è facilitato da un buon riposo e frequenti passeggiate all'aria aperta..

Ricette popolari per la carenza di ferro nelle donne in gravidanza

Puoi aumentare il livello di emoglobina usando ricette popolari.

  1. Puoi preparare una miscela della loro frutta secca (noci, uvetta, miele in proporzioni uguali). Tutti gli ingredienti vengono macinati con un frullatore. Questa composizione contiene non solo ferro, ma anche vitamine e oligoelementi utili. La gustosa composizione dovrebbe essere consumata 2 cucchiai più volte al giorno.
  2. Tre volte al giorno, puoi bere barbabietola e succo di carota mescolati in proporzioni uguali.
  3. Un mix a base di succo di mirtillo rosso, mela e succo di barbabietola aiuterà anche ad aumentare l'emoglobina. La composizione dovrebbe essere presa 3 volte prima dei pasti..

Ho bisogno di una dieta speciale per l'anemia lieve

L'anemia di primo grado o lieve comporta il trattamento senza l'uso di farmaci. In questo caso, è sufficiente organizzare correttamente i pasti. Un medico ti aiuterà a creare una dieta equilibrata speciale.

In linea di principio, quasi tutto può essere mangiato durante la gravidanza, anche con l'anemia, l'importante è escludere dalla dieta cibi che ritardano o impediscono l'assorbimento del ferro:

  • margarina;
  • agnello o manzo grasso;
  • salsicce grasse;
  • grasso commestibile.

Una dieta compilata con un lieve grado di anemia dovrebbe contenere una quantità sufficiente di vitamine, sostanze nutritive e oligoelementi.

Per l'anemia, includi i seguenti alimenti:

  1. La dieta quotidiana dovrebbe includere carni e frattaglie a basso contenuto di grassi:
  • carne di manzo magra:
  • un coniglio;
  • tacchino;
  • pollo;
  • lingua e fegato di manzo;
  • frattaglie di pollo.
  1. Assicurati di mangiare porridge (riso, grano saraceno, grano, ecc.);
  2. La pasta e i prodotti da forno possono essere presenti nella dieta, ma devono essere fatti con i gradi più alti di farina.
  3. La cottura e gli altri prodotti devono essere privi di aromi e sostanze chimiche.
  4. Sono necessari frutta e verdura fresca:
  • mele;
  • prugne;
  • Pesche;
  • barbabietola;
  • verde;
  • prezzemolo;
  • aneto;
  • cavolo;
  • ciliegia dolce;
  • fragola.
  1. Il pesce (sgombro, salmone rosa, storione e altri) porterà grandi benefici all'organismo.

Quali integratori di ferro per le donne incinte sono meglio usati?

Cause dell'anemia

Con un basso livello di emoglobina, è importante mangiare correttamente ed equilibrato..

Il ferro è uno degli importanti oligoelementi nel corpo umano che trasporta l'ossigeno ai tessuti. Ogni persona ha una riserva di circa 4 grammi La gravidanza è un processo estremamente attivo che richiede molto ferro. Ecco perché dalla 16a settimana è necessario aumentare il livello di emoglobina per il normale sviluppo intrauterino dell'emopoiesi e la prevenzione dell'ipossia fetale.

Le ragioni principali per lo sviluppo dell'anemia includono:

  • Cattiva dieta squilibrata. La dieta di una donna incinta dovrebbe contenere carne, che è la principale fonte di ferro. Se la futura mamma mangia piccole quantità di prodotti a base di carne o è vegetariana, l'anemia da carenza si svilupperà rapidamente.
  • Per il normale assorbimento del ferro sono necessarie sostanze come l'acido ascorbico e le vitamine del gruppo B. Con la mancanza di queste sostanze nel corpo, il livello di oligoelementi nel sangue diminuisce.
  • Gravidanze multiple o parto frequente. Le scorte di riserva in queste condizioni sono molto spesso esaurite e non hanno il tempo di recuperare alimentari (con l'aiuto del cibo).
  • La gestosi grave è accompagnata da nausea e vomito gravi, che impediscono a una donna incinta di mangiare bene.
  • Nella storia ginecologica della futura mamma ci sono mestruazioni abbondanti e prolungate, che portano allo sviluppo di lieve anemia anche prima della gravidanza.
  • Le malattie croniche dell'apparato digerente interferiscono con l'assorbimento del ferro.

Sintomi

Il quadro clinico si manifesta con un lieve grado di anemia da carenza di ferro, motivo per cui la futura mamma può valutare preliminarmente il cambiamento delle sue condizioni prima di visitare il medico.

  • Il colore della pelle e delle mucose cambia da rosa a pallido e può anche avere un leggero giallo.
  • Compaiono crepe agli angoli della bocca - convulsioni.
  • Le unghie diventano fragili e morbide e sulla lamina ungueale appare una striatura trasversale.
  • I capelli perdono luminosità, compaiono le doppie punte.
  • I sensi del gusto e dell'olfatto cambiano. Le donne incinte iniziano ad apprezzare l'odore dell'acetone e della vernice, la dipendenza dal gesso e dai cibi crudi..

Se compaiono i sintomi di cui sopra, è necessario consultare un medico per non aggravare il corso della gravidanza.

Con un livello di emoglobina più basso nel sangue, il numero di sintomi aumenta. Compaiono i seguenti sintomi:

  • diminuzione dell'appetito:
  • mal di testa;
  • vertigini;
  • sapore di metallo in bocca;
  • diminuzione dell'attività fisica;
  • irritabilità;
  • la perdita di capelli;
  • respirazione rapida;
  • interruzioni nel lavoro del cuore.

Per determinare quanto ferro manca nell'organismo, è necessaria una valutazione di laboratorio dello stato del sangue periferico.

Diagnostica

L'anemia non richiede una diagnostica speciale; per rilevare la malattia, è necessario eseguire un esame del sangue generale nel tempo. Le modifiche che indicano una condizione anemica includono:

  • una diminuzione della concentrazione di emoglobina;
  • diminuzione del numero di globuli rossi;
  • diminuzione dell'ematocrito e dell'indice di colore;
  • un aumento del tasso di sedimentazione eritrocitaria;
  • una leggera diminuzione del numero di reticolociti;
  • cambiamenti nella forma e nelle dimensioni degli eritrociti, cioè anisocitosi e poichilocitosi.

La gravità dell'anemia nelle donne in gravidanza

  • grado lieve - emoglobina inferiore a 110 g / l, ma superiore a 90 g / l, il numero di eritrociti e l'indice di colore rientrano nei limiti normali;
  • grado medio - livello di emoglobina da 70 g / la 90 g / l, numero di eritrociti e indice di colore al limite inferiore della norma;
  • grado grave: l'emoglobina è inferiore a 70 g / l, l'indice di colore è significativamente basso e il numero di eritrociti è ridotto in modo critico.

Un esame del sangue biochimico può essere utilizzato per valutare la concentrazione sierica di ferro, la capacità totale di legare il ferro e la concentrazione di ferritina sierica..

Trattamento per l'anemia da carenza di ferro

I preparati di ferro per le donne in gravidanza dovrebbero essere selezionati tenendo conto della durata della gravidanza e delle caratteristiche individuali del corpo.

L'obiettivo principale del trattamento è eliminare la causa dell'anemia, cioè correggere l'alimentazione e sostituire la riserva di ferro.

La nutrizione della futura mamma dovrebbe essere ricca di minerali e vitamine. È per questo che durante la gravidanza dovrebbe essere seguita una dieta fortificata con ferro..

I principi di base del trattamento includono:

  • la nomina di farmaci contenenti ferro;
  • l'uso di forme orali di preparati di ferro;
  • calcolo individuale del dosaggio, tenendo conto del peso corporeo e della gravità dell'anemia;
  • lungo corso di trattamento;
  • monitoraggio dell'efficacia della terapia farmacologica.

Tra i preparati di ferro, ci sono due gruppi principali:

  • preparati contenenti ferro ionico - polisaccaridi e composti salini di ferro ferroso;
  • composti non ionici, che sono rappresentati dal complesso idrossido-polimaltosio del ferro ferrico.

L'assimilazione dipende dal contenuto di ferro elementare nella preparazione. La maggior quantità di principio attivo si trova nei solfati ferrosi, ma i preparati di sale interagiscono con il cibo, il che rende difficile l'assorbimento del ferro nell'intestino. Attualmente, la preferenza è data al complesso trivalente, poiché l'assunzione di tale ferro è meglio assorbita nell'intestino, il che esclude la possibilità di overdose di droga.

Efficaci integratori di ferro per le donne incinte

Quali sono i migliori farmaci, dovresti chiedere al medico, non è necessario acquistare in farmacia senza consultare.

Preparazioni di ferro ferroso:

  • Sorbifer. La forma di dosaggio è una compressa. Il preparato contiene solfato ferroso e acido ascorbico, che è un componente ausiliario per l'assorbimento di un oligoelemento. Il farmaco è perfettamente assorbito in caso di anemia durante la gravidanza, ma ha alcuni effetti collaterali sotto forma di stitichezza o diarrea, nausea e dolore addominale. Con l'uso simultaneo con altri farmaci, l'assorbimento del solfato ferroso diminuisce. Uno dei vantaggi è il basso costo del farmaco.
  • La forma di dosaggio di Fels è una capsula. Il preparato contiene solfato ferroso anidro, gruppo di vitamine del gruppo B ed eccipienti. È un preparato multiminerale multivitaminico che compensa non solo la carenza di ferro, ma anche l'ipovitaminosi del gruppo della vitamina B. Tali effetti includono vertigini, dolore addominale e disturbi delle feci. La sua combinazione con altri preparati multivitaminici è vietata per evitare il sovradosaggio.
  • Totem. La forma di dosaggio è una soluzione per la somministrazione endovenosa o parenterale. La composizione comprende gluconato di ferro diidrato, gluconato di manganese, gluconato di rame e sostanze ausiliarie. Totema è un preparato combinato che viene utilizzato per l'anemia grave con un aumentato fabbisogno di assunzione di ferro. Durante la gravidanza e l'allattamento al seno, è consentito usarlo per molto tempo. Gli effetti collaterali includono allergie, colorazione scura delle feci, oscuramento dello smalto dei denti, bruciore di stomaco e nausea. Se usato in modo errato può verificarsi un sovradosaggio.

Preparazioni trivalenti di ferro:

  • Maltofer. Forma di dosaggio - gocce per somministrazione orale. La composizione include idrossido di ferro polimaltosio ed eccipienti. Il maltofer è un farmaco prescritto da molti specialisti, poiché non ci sono praticamente effetti indesiderati e la sicurezza e la buona tolleranza sono state dimostrate da molti studi. Non è stata identificata l'interazione con altri farmaci.
  • Ferlatum. Forma di dosaggio - soluzione orale. La composizione include succinilato di proteine ​​di ferro ed eccipienti. Viene utilizzato attivamente in caso di bassa emoglobina durante la gravidanza per prevenire l'anemia. Il vantaggio del farmaco è l'assenza di irritazione delle pareti dello stomaco e dell'intestino, ma nonostante ciò possono verificarsi effetti collaterali sotto forma di nausea. Il medicinale può essere utilizzato in combinazione con altri farmaci..
  • Ferrum Lek è un farmaco popolare disponibile in diverse forme di dosaggio. La composizione include idrossido di ferro polimaltosio ed eccipienti. Le compresse masticabili e lo sciroppo sono usati per l'anemia da lieve a moderata, tali forme vengono assorbite lentamente nell'intestino a causa del complesso attivo multinucleato. La soluzione per la somministrazione endovenosa, al contrario, ripristina rapidamente la carenza di ferro (dopo 15 minuti, il 15% del farmaco raggiunge il flusso sanguigno). Le iniezioni vengono utilizzate per condizioni anemiche gravi o per grandi perdite di sangue. Ferrum Lek non ha praticamente effetti collaterali, secondo l'OMS. Non sono state identificate interazioni con altri farmaci e alimenti.

I preparati di ferro per le donne incinte sono accuratamente selezionati, poiché è durante questo periodo che il corpo della futura mamma è più sensibile ai vari componenti che provengono dall'esterno. Ogni medico ha il proprio elenco di preparati contenenti ferro. Dopo aver valutato le caratteristiche individuali di una donna, è possibile prescrivere l'uno o l'altro farmaco. Ecco perché non dovresti trascurare il consiglio degli specialisti quando compaiono i primi sintomi di anemia e quali farmaci è meglio acquistare, solo un medico esperto può consigliare.

Sintomi e trattamento dell'anemia durante la gravidanza

L'anemia è una delle condizioni più comuni associate alla gravidanza oggi. E, di regola, mentre trasporta un bambino, una donna si trova ad affrontare anemia da carenza di ferro, una malattia caratterizzata da una diminuzione del livello di emoglobina, che è responsabile del trasporto di ossigeno a organi e tessuti e, di conseguenza, una diminuzione del numero di globuli rossi - eritrociti. L'anemia ha tre forme di difficoltà: lieve, moderata e grave. E la sua insidiosità sta nel fatto che la forma lieve praticamente non si manifesta in alcun modo: i sintomi che segnalano alcuni cambiamenti nel corpo sono praticamente assenti. L'anemia può essere sospettata se la pelle di una donna incinta è pallida. Pertanto, gli esami del sangue regolari sono di grande importanza: aiuteranno gli specialisti a determinare la presenza o l'assenza nel tempo, oltre a prevenire lo sviluppo di anemia in una donna incinta. Poiché l'anemia può avere conseguenze molto gravi per lo sviluppo del feto, le condizioni della madre e influire anche sul decorso del processo lavorativo, è necessario adottare misure preventive sin dalle prime settimane di gravidanza per evitare lo sviluppo della malattia..

Perché l'anemia durante la gravidanza è pericolosa??

L'anemia si manifesta spesso già nella seconda metà della gravidanza, il suo picco raggiunge tra le 29 e le 36 settimane. Ciò è spiegato dal fatto che durante la gravidanza, la necessità di ferro aumenta in modo insolito, perché questo elemento è necessario per la produzione di emoglobina, di cui hanno bisogno sia la futura mamma che il feto. Se il ferro viene consumato a un ritmo più veloce di quello che entra nel corpo di una donna incinta, si verifica l'anemia, che richiede necessariamente un trattamento. Il fatto è che se l'anemia non viene "eliminata", sono possibili conseguenze molto negative. Tra questi - lo sviluppo di tossicosi nella seconda metà della gravidanza, un aumento del rischio di parto prematuro. In questo caso, il processo generico può essere accompagnato da sanguinamento abbondante, perché l'anemia interrompe la funzione di coagulazione del sangue. Dopo il parto, l'anemia "non trattata" può ricordare se stessa con una diminuzione della produzione di latte. Per un bambino, la carenza di ferro nel corpo della madre è pericolosa a causa del ritardo della crescita intrauterina dovuto a un insufficiente apporto di ossigeno e sostanze nutritive. Inoltre, aumenta notevolmente il rischio di sviluppare ipossia fetale e malnutrizione. Un bambino può nascere debole, sottopeso, con un sistema immunitario debole e quindi più incline a malattie infettive.

Anemia in gravidanza (anemia gestazionale)

L'anemia durante la gravidanza è una diminuzione dei livelli di emoglobina che si verifica durante la gestazione ed è patogeneticamente associata ad essa. Si manifesta come debolezza, affaticamento, vertigini, perversione del gusto e delle preferenze olfattive, dolori cardiaci, debolezza muscolare, parestesie, lesioni della mucosa, alterazioni della pelle, delle unghie, dei capelli. Viene diagnosticato utilizzando un esame del sangue clinico generale e uno studio di laboratorio sul metabolismo del ferro. Per il trattamento vengono utilizzati farmaci contenenti ferro, acido folico, cianocobalamina, secondo le indicazioni, viene eseguita una terapia antiipoxica complessa.

ICD-10

  • Cause di anemia durante la gravidanza
  • Patogenesi
  • Classificazione
  • Sintomi di anemia durante la gravidanza
  • Complicazioni
  • Diagnostica
  • Trattamento dell'anemia durante la gravidanza
  • Previsione e prevenzione
  • Prezzi del trattamento

Informazione Generale

L'esistenza di prerequisiti fisiologici per l'insorgenza dell'anemia gestazionale (idremia) rende questa malattia uno dei tipi più comuni di patologia durante la gravidanza. Forme manifeste della malattia con sintomi clinicamente pronunciati nei paesi economicamente sviluppati si trovano nel 16-21% dei pazienti, nei paesi in via di sviluppo la loro prevalenza raggiunge l'80%. Allo stesso tempo, la carenza di ferro latente (latente), tenendo conto della completezza della dieta entro la fine della gravidanza, si osserva nel 50-100% delle donne. La forma predominante di anemia gestazionale è la carenza di ferro, diagnosticata nel 75-95% dei casi. La rilevanza del rilevamento tempestivo della patologia è associata ad un'alta probabilità di un complicato decorso della gravidanza e al verificarsi di condizioni ipossiche sullo sfondo di un aumento fisiologico della richiesta di ossigeno del 15-33%.

Cause di anemia durante la gravidanza

Il contenuto insufficiente di emoglobina ed eritrociti nel sangue di una donna incinta è dovuto a entrambi i fattori direttamente correlati alla gestazione e alle malattie precedenti. Secondo le osservazioni degli specialisti nel campo dell'ostetricia, nella maggior parte dei pazienti, l'idremia gestazionale ha ragioni fisiologiche facilmente spiegabili come:

  • Maggiore necessità di ferro. A partire dal secondo trimestre di gravidanza, è necessario più ferro per un adeguato mantenimento del complesso placentare. Questo oligoelemento viene rapidamente consumato dal feto in crescita, entra nella placenta e viene utilizzato per aumentare il numero totale di eritrociti circolanti nel sangue della donna. All'inizio del terzo trimestre, il fabbisogno giornaliero di ferro di una donna incinta è di almeno 4-6 mg ea 32-34 settimane è richiesto almeno 10 mg / die.
  • Emodiluizione fisiologica. Durante la gravidanza, il volume del plasma circolante aumenta del 40-50% e il volume della massa degli eritrociti solo del 20-35%. Ciò è dovuto all'aumentato fabbisogno dell'organismo di ferro e sostanze plastiche, con un apporto insufficiente di cui i tassi di eritropoiesi non corrispondono al tasso di aumento del BCC. Secondo le raccomandazioni dell'OMS, il livello di emoglobina consentito nelle donne in gravidanza è ridotto a 110,0 g / le l'ematocrito - al 33%.

Il fattore che aggrava l'anemia nel periodo postpartum è la perdita fisiologica fino a 150 ml di sangue durante il parto, ciascuno dei quali 2,0-2,5 ml contiene fino a 1 mg di ferro. Gli esperti identificano anche una serie di cause patologiche della malattia. Si osserva una diminuzione del volume degli eritrociti (variante microcitica dell'anemia) con un corrispondente calo del livello di emoglobina in caso di avvelenamento con veleni industriali (ad esempio piombo), molte malattie croniche (reumatismi, diabete mellito, ulcera peptica, gastrite, processi infettivi cronici), anemia sideroblastica, talassemia. Questa condizione si verifica anche con carenza di ferro dovuta a carne insufficiente nella dieta e al consumo di alimenti contenenti forme non eme dell'oligoelemento (alimenti vegetali, latte e latticini).

L'anemia normocitica con un contenuto ridotto di eritrociti normali è più spesso osservata con perdita di sangue dovuta a patologia della placenta, insufficienza renale cronica, ipotiroidismo, ipopituitarismo, una forma emolitica autoimmune della malattia e inibizione dell'eritropoiesi nel midollo osseo. Il tipo macrocitico di anemia con aumento del volume degli eritrociti è caratteristico di una carenza di acido folico e vitamina B12, sindrome mielodisplastica acuta, patologia epatica (epatite, cirrosi), dipendenza da alcol, reticolocitosi. Ulteriori fattori di rischio sono un basso tenore di vita materiale di una donna incinta, parto frequente, gravidanze multiple, allattamento al seno lungo con un breve intervallo interpartum, complicato durante questa gravidanza (grave tossicosi precoce con vomito ripetuto, gestosi).

Patogenesi

Il meccanismo di formazione dell'anemia durante la gravidanza è solitamente associato a uno squilibrio tra l'assunzione di ferro nel corpo, soprattutto in combinazione con una carenza di proteine, acido folico, vitamina B12 e il loro elevato consumo per scopi plastici. Un ulteriore collegamento nella patogenesi è l'inibizione dell'eritropoiesi dovuta ad un aumento della concentrazione di estradiolo e all'accumulo di metaboliti tossici per il midollo osseo. La situazione è aggravata dai cambiamenti immunologici associati alla costante stimolazione del corpo della madre con antigeni fetali, che aumenta la sensibilizzazione anti-tessuti. I risultati dei processi fisiopatologici sono ipossia tissutale, ematica e circolatoria con disturbi metabolici e ulteriore accumulo di prodotti metabolici dannosi.

Classificazione

I criteri ottimali per sistematizzare le forme di anemia nelle donne in gravidanza sono la concentrazione di emoglobina nel sangue e l'elemento o la sostanza, la cui carenza ha portato all'insorgenza della malattia. Questo approccio alla classificazione consente di prevedere più accuratamente probabili complicazioni e selezionare uno schema di gestione della gravidanza. I moderni ostetrici-ginecologi distinguono le seguenti forme di anemia gestazionale:

  • Per gravità: secondo la classificazione dell'OMS, tenendo conto del livello di emoglobina, la malattia è lieve (90-109 g / l), moderatamente pronunciata (70-89 g / l), grave (meno di 70 g / l).
  • In base al tipo di carenza: la più comune è l'anemia da carenza di ferro (nella struttura della morbilità è di circa il 95%), le forme di carenza di folati e di carenza di vitamina B12 sono meno comuni.

Sintomi di anemia durante la gravidanza

Un grado lieve è solitamente latente. Con una diminuzione della concentrazione di ferro inferiore a 90 g / l, diventano evidenti segni di ipossia emica (sindrome anemica vera e propria) e carenza di ferro nei tessuti (sindrome sideropenica). Il possibile sviluppo della carenza di ossigeno è indicato da debolezza generale, vertigini, tinnito, disagio e dolore nella regione precordiale, disturbi di aumento della frequenza cardiaca, mancanza di respiro durante l'esercizio. Le mucose e la pelle appaiono pallide. Una donna diventa irritabile, nervosa, disattenta, la sua memoria diminuisce, il suo appetito peggiora.

La carenza di ferro nei tessuti si manifesta con rapida stanchezza, gusto perverso (desiderio di mangiare gesso, gesso, argilla, sabbia, carne macinata, carne cruda), ispessimento e fragilità delle unghie, secchezza e perdita di capelli, debolezza muscolare, incontinenza urinaria dovuta all'indebolimento dell'apparato sfintere. In alcuni pazienti, le membrane epiteliali sono colpite: compaiono crepe ("convulsioni") agli angoli della bocca, la mucosa orale si infiamma, compaiono disturbi di prurito, bruciore alla vulva. Nelle anemie moderate e gravi, è spesso presente un leggero giallo dei palmi e del triangolo naso-labiale associato a un metabolismo dei caroteni alterato in caso di carenza di ferro e "blu" della sclera causato da processi degenerativi.

Complicazioni

La probabilità di complicanze della gravidanza dipende direttamente dalla gravità dei disturbi e dal momento di insorgenza della malattia. L'anemia che si sviluppa prima del concepimento è particolarmente sfavorevole. In questi casi sono possibili insufficienza placentare primaria, ipoplasia delle membrane, bassa localizzazione della placenta e sua presentazione, aborto precoce e gravidanza non in via di sviluppo. Con la comparsa di un complesso di sintomi anemici nei trimestri II-III, aumenta il rischio di gestosi, aborti tardivi e nascite premature, distacco prematuro della placenta normalmente localizzata.

Nei casi gravi della malattia, si verifica la distrofia miocardica, la contrattilità del muscolo cardiaco peggiora. Di conseguenza, l'ipossia ematica e tissutale è aggravata dalla circolazione, di conseguenza, gli organi parenchimali della donna incinta soffrono e la loro funzione si scompensa. Durante il parto, il 10-15% delle donne in travaglio mostra debolezza della forza lavoro, si osserva spesso un sanguinamento abbondante di tipo ipotonico. Dopo il parto, il 10-12% dei puerperas e il 35-37% dei neonati sviluppa vari processi settici purulenti. 4 madri che allattano su 10 soffrono di ipogalassia.

La presenza di anemia in una donna incinta rappresenta una minaccia immediata per il bambino. La morbilità perinatale con una tale patologia può aumentare fino al 100% e la mortalità - fino al 14-15%. A causa dell'insufficienza fetoplacentare, si osserva ipossia fetale nel 63% dei casi, lesione cerebrale ipossica nel 40% e ritardo dello sviluppo nel 32%. Quasi un terzo dei neonati nasce con asfissia. La carenza di vitamina B12, l'acido folico provoca anomalie nello sviluppo della colonna vertebrale e del sistema nervoso (spina bifida, ecc.). Nei bambini le cui madri hanno sofferto di anemia grave o grave durante la gravidanza, la funzione della respirazione esterna è stabilita in modo peggiore. Nel periodo postnatale, spesso sono in ritardo nella crescita e nel peso corporeo, sono più inclini al verificarsi di malattie infettive.

Diagnostica

I compiti chiave della ricerca diagnostica per sospetta anemia durante la gravidanza sono la valutazione della gravità del disturbo e l'identificazione tempestiva delle complicanze. Poiché nella maggior parte dei casi l'anemia è carenza di ferro, i metodi di laboratorio per determinare il livello di ferro ed emoglobina sono i più informativi per fare una diagnosi:

  • Analisi del sangue generale. Il contenuto di emoglobina è inferiore a 110 g / l. Indice di colore ridotto a 0,85. Il numero di eritrociti è inferiore a 3,5x10 12 cellule / l. Ci sono segni di microcitosi (una diminuzione del diametro degli eritrociti inferiore a 6,5 ​​micron). Poichilocitosi, anisocitosi sono possibili nel quadro morfologico degli eritrociti.
  • Studio del metabolismo del ferro. I livelli sierici di ferro sono inferiori a 12 μmol / L. La capacità totale di legare il ferro del siero (TIBC) è aumentata a 85 μmol / L o più. Ridotta concentrazione di ferritina (meno di 15 μg / l) e saturazione di ferro della transferrina (meno del 16%). Aumento della capacità latente di legare il ferro del sangue (LVBB).

Per escludere le varianti dell'anemia con carenza di vitamina B12 e carenza di folati che si verificano durante la gravidanza, vengono determinati i livelli sierici di cianocobalamina e acido folico. Tenendo conto delle possibili complicanze del feto, si raccomanda di valutare le sue condizioni in dinamica con fetometria, cardiotocografia, fonocardiografia. La diagnosi differenziale viene effettuata tra diverse forme di malattia, emoglobinopatie, sindrome da anemizzazione causata da complicanze della gravidanza e patologia extragenitale.

Trattamento dell'anemia durante la gravidanza

I principali obiettivi della terapia nelle donne in gravidanza con ridotta emoglobina sono la correzione della carenza di ferro, l'eliminazione delle manifestazioni di ipossia, la stabilizzazione dell'emodinamica e del metabolismo. Con l'anemia moderata e grave, viene prestata particolare attenzione al supporto dell'adeguato funzionamento del complesso fetoplacentare. Il regime di trattamento comprende farmaci che consentono:

  • Ripristina il contenuto di emoglobina. Con l'anemia da carenza di ferro, si raccomanda la somministrazione orale di dosi ottimamente elevate di ferro in una forma bivalente conveniente per l'assorbimento. Si preferiscono preparazioni di deposito a rilascio lento. La correzione parenterale dell'anemia viene eseguita con intolleranza al ferro bivalente assunto per via orale, ridotto assorbimento della mucosa gastrointestinale, ulcera gastrica esacerbata o ulcera duodenale. Per un'assimilazione più efficace dell'oligoelemento, viene prescritto l'acido ascorbico. Gli esperti dell'OMS raccomandano di integrare l'assunzione di preparati contenenti ferro con acido folico, che previene lo sviluppo di anemia da carenza di folati. La carenza di cianocobalamina è alla base della somministrazione parenterale della vitamina B12.
  • Elimina le conseguenze dell'ipossia. Per garantire un adeguato apporto di ossigeno e sostanze nutritive al feto, influenzano in modo completo vari elementi del sistema di flusso sanguigno uteroplacentare. Per migliorare il flusso sanguigno alla placenta, i tocolitici vengono utilizzati per rilassare la parete uterina. La microcircolazione può essere migliorata utilizzando angioprotettori e farmaci che influenzano la reologia del sangue. La nomina di stabilizzatori di membrana, antiossidanti, Actovegin consente di aumentare la resistenza del feto all'ipossia. La terapia antiipossica viene solitamente utilizzata per i gradi di anemia II-III, complicata da insufficienza placentare. Se necessario, vengono utilizzati farmaci per correggere l'acidosi metabolica e migliorare l'attività cardiaca di una donna incinta.

La terapia anti-anemica è solitamente a lungo termine, consente di normalizzare completamente la conta dei globuli rossi solo in 5-8 settimane di trattamento. Per migliorare l'efficacia dei farmaci, è necessaria una correzione dietetica. Si consiglia di integrare la dieta con cibi ricchi di ferro: manzo, vitello, prosciutto magro, maiale, manzo, fegato di pollo, pesce. Dovresti ridurre la quantità di cibo che altera l'assorbimento del ferro: cereali, crusca, soia, mais, tè, caffè, latte, carbonato, idrocarbonato, acqua minerale fosfatica. Almagel, tetracicline, magnesio e sali di calcio, che possono aggravare l'anemia, sono prescritti con cautela.

Previsione e prevenzione

L'anemia lieve, diagnosticata nella maggior parte delle donne in gravidanza con bassi livelli di emoglobina, non rappresenta una minaccia per la vita della madre e del feto. La correzione tempestiva di forme moderate e gravi della malattia può migliorare significativamente la conta ematica e prevenire lo sviluppo di complicanze. Per prevenire complicazioni perinatali e materne, si raccomanda una dieta equilibrata, la somministrazione precoce di integratori di ferro a pazienti con una storia di menorragia, un breve intervallo tra le nascite, l'allattamento prolungato dopo nascite precedenti e le gravidanze multiple. Le donne con anemia dovrebbero ricevere maggiore attenzione durante il parto per identificare e correggere rapidamente possibili anomalie nel travaglio, sanguinamento postpartum.

Il livello di emoglobina è normale e non normale. Anemia durante la gravidanza

Cause, pericolo, prevenzione e trattamento

  • Cos'è l'anemia?
  • Cause di anemia (una diminuzione del livello di emoglobina nel sangue di una donna incinta)
  • Sintomi dell'anemia
  • Rischi di anemia per madre e bambino
  • Prevenzione dell'anemia
  • Curare l'anemia


“Non sei anemico? Ottieni un'analisi urgentemente! ”- quasi ogni donna incinta ha probabilmente sentito una raccomandazione così categorica da un medico. E ci sono buone ragioni per tale requisito per il monitoraggio costante dei livelli di emoglobina e dei livelli di ferro sierico..

Perché l'anemia è pericolosa durante la gravidanza? Quanto spesso si verifica? Come correggere questa condizione? Alle nostre domande ha risposto il primario di MSC "Alone" Tamara Andreevna Dracheva, ostetrica-ginecologa della massima categoria, medico onorato della Russia.

Cos'è l'anemia?

L'anemia (anemia semplice) non è una malattia, ma una sindrome caratteristica di una serie di malattie. L'anemia è una diminuzione della quantità di emoglobina ed eritrociti - globuli rossi al di sotto di determinati valori.

Il livello normale di emoglobina per una donna incinta è compreso tra 110 e 155 g / l.


L'emoglobina è una proteina contenente ferro che si trova nei globuli rossi. Il suo scopo è trasportare e fornire ossigeno ai tessuti del corpo. Se i livelli di emoglobina nel sangue diminuiscono, gli organi non ricevono sufficiente apporto di ossigeno.

Durante la gravidanza può verificarsi una grave diminuzione del livello di emoglobina nel sangue e, se non viene corretta, ciò può avere conseguenze spiacevoli, sia per la salute della madre che per lo sviluppo del feto: il feto potrebbe non ricevere abbastanza ossigeno, necessario per il normale sviluppo, e la probabilità di parto prematuro può aumentare, aumenta il rischio di sviluppare infezioni dopo il parto, è possibile un generale deterioramento del benessere di una donna incinta.


Ecco perché è così importante che le donne siano in grado di controllare il livello di emoglobina nel sangue e il contenuto di ferro nel siero del sangue..

Commento dello specialista

L'anemia colpisce fino al 40% delle donne russe in età riproduttiva, comprese le madri in gravidanza e in allattamento (secondo l'OMS). Questo è uno dei tassi più alti al mondo..


Cause dell'anemia

La prima cosa che è importante sapere: durante la gravidanza, operano diverse norme di indicatori del livello di emoglobina nel sangue. Ciò è dovuto al fatto che durante il periodo di attesa per il bambino, il volume della parte liquida del sangue nel corpo della donna aumenta, il sangue diventa più liquido, di conseguenza, il livello di emoglobina diminuisce leggermente.


Il livello di emoglobina da 110 a 155 g / l è la norma per una donna incinta.

Tuttavia, sfortunatamente, non è raro durante la gravidanza sperimentare una vera anemia, quando il livello di emoglobina scende gravemente..
Nel 90% dei casi, l'anemia della gravidanza è causata dalla carenza di ferro. Ciò significa che la sintesi dell'emoglobina è compromessa a causa della mancanza di ferro, che è associata a vari processi fisiologici e patologici nel corpo. Secondo l'OMS, dal 21 all'80% di tutte le donne in gravidanza sono affette da anemia da carenza di ferro.

L'anemia da carenza di ferro durante la gravidanza può essere causata da:

  • Basso apporto di ferro nel corpo dal cibo (dieta vegetariana, disturbi nutrizionali).
  • Malattie croniche degli organi interni, specialmente accompagnate da sanguinamento.
  • Malattie ginecologiche accompagnate da sanguinamento - endometriosi, fibromi uterini, mestruazioni abbondanti.
  • Parto frequente; una storia di aborti spontanei; sanguinamento nel travaglio precedente.
  • Gravidanza complicata.

Commento dello specialista

Cause comuni di anemia: perdita di sangue acuta o cronica, malattie del tratto gastrointestinale, parassitosi (più spesso invasione elmintica), malattie degli organi genitali femminili, accompagnate da sanguinamento, cancro, chemioterapia e radioterapia, vegetarianismo e diete che escludono carne, latte e proteine cibo, gravidanza.

A rischio: donne con mestruazioni abbondanti, affette da malattie come endometriosi, fibromi uterini, infiammazioni, polipi (accompagnati da sanguinamento); con irregolarità mestruali; soffre di gastrite cronica, ulcera peptica; vegetariani; spesso il parto e l'allattamento al seno a lungo termine; donne con uno status socioeconomico basso.


Sintomi dell'anemia

Commento dello specialista

  • pelle pallida,
  • debolezza,
  • cardiopalmus,
  • affaticabilità veloce,
  • pelle secca,
  • unghie fragili,
  • desiderio di mangiare il gesso,
  • diminuzione della capacità lavorativa,
  • labilità emotiva,
  • predisposizione alle infezioni.


Spesso l'anemia non si manifesta affatto e può essere rilevata solo superando un esame del sangue. Tuttavia, se noti uno o più sintomi di questa condizione, è necessaria una correzione urgente..


Rischi di anemia per madre e bambino

Durante la gravidanza, la necessità di ossigeno aumenta, quindi la carenza di emoglobina porta all'ipossia dei tessuti, possono svilupparsi processi distrofici nei tessuti dell'utero e della placenta. Di conseguenza, il feto non riceve nutrizione e ossigeno sufficienti, il che può portare a un ritardo della crescita intrauterina..

Inoltre, con l'anemia da carenza di ferro, il metabolismo delle proteine ​​viene interrotto, il che può provocare edema e innescare complicazioni così gravi come la preeclampsia e la preeclampsia..

Commento dello specialista

Possibili conseguenze dell'anemia per una donna incinta: gravidanza complicata (preeclampsia); l'insufficienza placentare è uno stato del complesso uterino-fetale-placentare quando non può soddisfare pienamente i bisogni del feto; nascita prematura; diminuzione della lattazione.

Possibili conseguenze per il feto: ritardo della crescita intrauterina; ipossia (mancanza di apporto di ossigeno); la nascita di un bambino con peso ridotto; nascendo prematuro o immaturo.
Dopo la nascita: motilità ridotta, funzione mentale; ritardo dello sviluppo; autismo.


Prevenzione dell'anemia

Per prevenire lo sviluppo di anemia da carenza di ferro durante la gravidanza, si consiglia di adottare misure preventive prima del concepimento..
In primo luogo, la futura mamma deve sottoporsi a esami, superare i test per assicurarsi di non avere malattie che portano a una carenza di ferro nel corpo..
Secondo, presta attenzione alla tua dieta.

La maggior parte del ferro si trova in agnello, manzo, tacchino, vitello, coniglio, pollo e lingua di manzo. C'è anche un alto contenuto di ferro nella ricotta, tuorlo d'uovo, salmone rosa, merluzzo, asparagi, mele, ribes nero, grano saraceno e semole di Ercole.
Alimenti che riducono l'assorbimento del ferro: crusca, soia, mais, cereali, latte, caffè, vino rosso, tè.
Il medico prescriverà integratori di ferro profilattici secondo necessità.

Commento dello specialista

L'anemia può essere prevenuta. Per fare questo, ogni donna deve: sottoporsi ad una visita preventiva, soprattutto per le donne a rischio; mangiare bene, condurre uno stile di vita sano; trattare tempestivamente le malattie che portano alla perdita di sangue, sia acuta che cronica.


Curare l'anemia

Due "balene" per il trattamento dell'anemia durante la gravidanza sono i farmaci a base di ferro prescritti dal medico e una dieta con il contenuto obbligatorio di prodotti a base di carne..
Perché la carne è necessaria per l'anemia? La carne ha un contenuto di ferro più elevato e, soprattutto, il ferro contenuto in questi prodotti viene assorbito nel corpo umano del 25-30%. Il ferro viene assorbito da altri prodotti di origine animale (uova, pesce) del 10-15%, dai prodotti vegetali - solo del 3-5%.

Tuttavia, anche la nutrizione più corretta per l'anemia richiede l'integrazione con preparati di ferro. 2,5 mg di ferro vengono assorbiti dal cibo al giorno, dai farmaci - 15-20 volte di più. Sii paziente: il trattamento farmacologico richiede molto tempo. Il livello di emoglobina nel sangue di solito aumenta non prima della terza o quarta settimana di trattamento e gli indicatori tornano alla normalità, di regola, dopo 5-8 settimane di tale terapia.

Commento dello specialista

Il trattamento dell'anemia deve essere prescritto da un medico, in base alle cause della sua comparsa..
Il trattamento comprende: la nomina di preparati di ferro, vitamine e complessi minerali, raccomandazioni per una dieta equilibrata, tra cui carne, fegato, ricotta, uova, grano saraceno, frutta.

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