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Quando è meglio fare la prima ecografia durante la gravidanza e cosa mostra?

L'esame ecografico durante la gravidanza (ultrasuoni) è un metodo per diagnosticare le condizioni del feto utilizzando attrezzature speciali e onde ultrasoniche. Durante questo studio, lo specialista può determinare la posizione del feto nell'utero, la corrispondenza del suo sviluppo in relazione all'età gestazionale.

In base agli indicatori ottenuti, è possibile ottenere informazioni sulla salute del feto. La ricerca moderna consente non solo di vedere il bambino sullo schermo, ma anche di ottenere una foto e un video come ricordo.

Quanto dura la prima ecografia durante la gravidanza??

Quasi tutti gli esperti moderni sconsigliano un'ecografia nelle prime fasi solo per determinare la presenza di gravidanza o per scoprire il termine, se non ci sono ulteriori indicazioni per questo. Un'eccezione può essere solo quegli specialisti che lavorano in cliniche private, che ricevono denaro per ogni studio condotto..

Per tutte le future mamme, il primo studio è prescritto alla fine del primo trimestre, per circa 12 settimane. In questo momento, lo specialista sarà in grado di determinare la presenza di eventuali gravi anomalie nello sviluppo del feto.

Va notato che anche con lo sviluppo moderno della medicina e della scienza, l'effetto delle onde ultrasoniche sullo sviluppo del feto non è stato completamente studiato. Non ci sono prove dirette che la ricerca possa influire negativamente sulla salute del bambino. Pertanto, un'ecografia nelle prime fasi può essere prescritta da un medico senza indicazioni..

Tra le indicazioni quando è necessario sottoporsi a uno studio, si può notare quanto segue:

  • la presenza di sanguinamento;
  • dolore e dolore tirante nell'addome inferiore;
  • lo specialista sospetta la minaccia di interruzione della gravidanza;
  • sospetta gravidanza ectopica.

Se non ci sono tali sintomi, non ha nemmeno un senso speciale in un'ecografia in una fase iniziale, solo per verificare il normale sviluppo del feto e l'assenza di patologie.

Come prepararsi per un prossimo esame?

Né la prima né le successive ecografie richiedono una preparazione speciale da parte della donna. È importante scegliere solo una clinica specializzata. Negli istituti privati, al momento della registrazione, devi solo portare con te portafoglio e documenti, tutto il resto verrà fornito in loco.

Quando si contatta la clinica prenatale distrettuale, è necessario portare con sé il seguente set:

  • un pannolino usa e getta che verrà steso sul divano;
  • copriscarpe usa e getta (nonostante debbano essere rilasciati gratuitamente nelle istituzioni governative, in pratica non tutto è buono come sulla carta);
  • salviettine umidificate e di carta (per rimuovere il gel dall'addome);
  • politica medica;
  • il passaporto;
  • preservativo (da indossare sul sensore, per ecografia vaginale);
  • quaderno medico per la gestione della gravidanza.

Quante settimane è la prima ecografia durante la gravidanza

Durante la gravidanza, il corpo della futura mamma necessita di esami regolari e monitoraggio del processo di portare un bambino, quindi è necessario sapere quante settimane per fare la prima ecografia durante la gravidanza.

Questo esame permette di tenere sempre sotto controllo la situazione e ricevere dati che possono guidare il ginecologo su ulteriori azioni, se richiesto. Oltre ai numerosi indicatori comprensibili solo al medico, la futura mamma potrà ricevere informazioni visive sul suo bambino.

Il principio della ricerca si basa sull'ecolocalizzazione: le onde ultrasoniche vengono riflesse dai tessuti in cui penetrano. Le immagini di questi tessuti appaiono sullo schermo. I raggi riflessi vengono ricevuti da un sensore, che percepisce i segnali ricevuti a seconda della densità dei tessuti. Ciò consente di visualizzare sullo schermo un'immagine chiara del feto.

Oggi, tale ricerca è la più sicura ed efficace. È stato utilizzato per 40 anni, ma finora non è stato notato alcun impatto negativo sul nascituro. Cerchiamo di capire qual è il momento migliore per fare la prima ecografia quando si verifica la gravidanza.

Ora del primo esame

Ogni futura mamma deve sapere quando eseguire la prima ecografia per confermare la gravidanza. Viene eseguito per un periodo di 3-5 settimane dopo l'inizio dell'ultima mestruazione. Oggi l'ostetricia utilizza due metodi diagnostici:

  • attraverso la parete addominale;
  • transvaginale utilizzando una sonda vaginale, su cui viene indossato un preservativo speciale.

Vale la pena sapere che indipendentemente da quanto tempo farai la prima ecografia durante la gravidanza, è l'esame vaginale che aumenta l'affidabilità e l'accuratezza delle informazioni ricevute, poiché il sensore è a contatto con gli organi interni. In questo caso, non è necessario riempire la vescica prima della diagnosi. Già a 4-5 giorni di ritardo, puoi confermare il fatto della lezione. Si scopre che la gravidanza embriologica è determinata per un periodo di 2 settimane.

Nel momento in cui è già possibile fare la prima ecografia in presenza di gravidanza, il diametro dell'ovulo è di soli 5 mm circa. Per determinare la data esatta, è necessario misurare la dimensione dell'embrione dalla testa al coccige. La probabilità di un errore in questo caso non supera i tre giorni. Se non è necessario confermare il fatto del concepimento e l'assenza o la presenza di patologia uterina è stata stabilita in modo diverso, il primo viaggio pianificato agli ultrasuoni viene effettuato durante la gravidanza fino a 12 settimane.

Abbiamo capito quando puoi fare la prima ecografia durante la gravidanza uterina, e ora capiamo cosa mostra:

  • 7 settimane - capo dell'embrione;
  • 8 settimane - arti fetali;
  • 9-11 settimane - ossa degli arti e punti di ossificazione;
  • 11-14 settimane - presenza o assenza di stomaco, reni, vescica, tutte le dita del feto.

Quando si esegue la prima ecografia durante la gravidanza, è necessario misurare lo "spazio del collare". La dimensione normale è di 3 mm massimo. A 3 mm o più, il collo del feto inizia a gonfiarsi, il che indica un disturbo cromosomico e la presenza di un rischio di sintomo di Down.

Lo "spazio del colletto" è importante da misurare quando si trasportano gemelli. Prima lo trovi, più accurato sarà il risultato del test per la sindrome di Down, poiché è durante la gravidanza con molti bambini che sono possibili errori quando viene rilevato questo sintomo.

Eseguire prima del previsto

A volte il medico decide di ordinare la diagnostica ecografica prima del solito. Questo accade quando c'è il rischio di sviluppare qualsiasi patologia..

Ci sono diversi casi in cui il primo esame ecografico quando si verifica la gravidanza viene eseguito prima del previsto..

  1. Rischio di anomalia genitale.
  2. Diagnosi differenziale di una donna con un tumore dell'utero o del fibroma.
  3. Sospetta talpa idatiforme, gravidanza incompleta.
  4. Sospetto sviluppo di gravidanza tubarica e altre gravidanze ectopiche.
  5. Possibile aborto spontaneo.

In questi casi la donna presenta alcuni sintomi, motivo per cui il medico cambia il periodo durante il quale esegue la prima ecografia della donna incinta. Il sintomo più grave è il sanguinamento dopo periodi mancati e un test positivo. Circa l'ipertensione nella tarda gravidanza.

Il sanguinamento può essere indicativo di una qualsiasi delle condizioni sopra elencate. Con una gravidanza extrauterina e un aborto spontaneo nelle donne, l'addome inferiore è molto dolorante.

Se c'è una deriva cistica, il feto non si sviluppa e le membrane iniziano a crescere sotto forma di bolle che crescono nell'utero, possono entrare nel cervello e nei polmoni. Questa condizione può essere determinata dalla dimensione dell'utero, che inizia ad aumentare più velocemente del previsto. Il benessere della donna peggiora e, se non vengono prese misure, la morte è possibile..

Esame nel primo trimestre

La prima ecografia di screening viene eseguita tra le 10 e le 14 settimane di gestazione. È prescritto per rilevare anomalie fetali, anomalie genetiche e aiuta anche a diagnosticare possibili problemi con il flusso sanguigno placentare e la posizione fetale. Lo screening può essere effettuato per via vaginale e attraverso l'addome.

Il primo viaggio programmato

Nel primo caso, dovrai spogliarti sotto la vita e sdraiarti con le gambe piegate, dopodiché il medico inserisce una sonda sottile nella vagina. La procedura non porta sensazioni spiacevoli, tuttavia, il giorno successivo potrebbe apparire un piccolo sanguinamento. Quando esamini attraverso lo stomaco, devi spogliarti fino alla vita o sollevare i vestiti. Lo specialista applica un liquido speciale sull'addome e muove il sensore lungo di esso.

Dopo lo screening, il medico redige un protocollo in cui annota i principali parametri determinati durante lo studio. Questi includono:

  • frequenza del battito cardiaco;
  • dimensione coccigeo-parietale;
  • imaging dell'embrione;
  • dimensione dello spazio del collo;
  • struttura corionica;
  • posizione del corion;
  • caratteristiche strutturali delle pareti uterine;
  • caratteristiche delle appendici uterine.

Dopo l'ecografia, il paziente viene inviato per uno studio biochimico, che è anche incluso nella prima procedura di screening. Lo specialista preleva il sangue da una vena per ottenere le informazioni di cui ha bisogno. L'ultimo pasto dovrebbe essere quattro ore prima dello studio.

Una volta che hai capito quando eseguire il primo studio ecografico di screening durante la gravidanza, non dovresti esitare. Con l'aiuto della diagnostica, è possibile fissare la scadenza con l'accuratezza del giorno, scoprire come si sta sviluppando il feto, se ci sono difetti o caratteristiche degli organi genitali che possono complicare il processo di portare un bambino o interromperlo completamente.

Uzi aiuta a determinare il termine della posizione

Prepararsi per lo studio

Una volta deciso quando è meglio andare dal medico e fare la prima ecografia quando si verifica la gravidanza, dovresti prepararti per lo studio. Se la diagnosi viene eseguita attraverso lo stomaco, due ore prima della procedura, dovrai bere circa due litri di acqua senza gas. Non dovresti urinare prima della procedura.

Se stai decidendo come prepararti per la prima ecografia in una piccola età gestazionale, devi sapere cosa devi portare con te dal medico:

  • preservativo;
  • asciugamano;
  • copriscarpe;
  • pannolino.

È necessario un preservativo per metterlo sulla sonda transvaginale. Alcune cliniche a pagamento forniscono i propri materiali di consumo, che sono inclusi nel costo dell'appuntamento. Pertanto, non devi portarli con te. Rivolgiti al tuo amministratore per queste informazioni. Usa la raccolta del seno durante la gravidanza.

Inoltre, prima dell'esame, è necessario lavare i genitali esterni e indossare biancheria intima pulita. Il giorno prima dello studio previsto, è necessario eliminare completamente i cibi fritti e grassi, limitare l'uso di frutti di mare, cioccolato, agrumi.

Non appena hai capito a che ora i medici fanno la prima ecografia per una breve gravidanza, fissa un appuntamento. Ora sei una futura mamma, quindi prenditi cura del tuo bambino e fai di tutto per proteggerlo da varie malattie.

Circa l'autore: Borovikova Olga

La prima ecografia durante la gravidanza: tempi e tassi di indicatori

Il primo esame ecografico durante la gravidanza è sempre un evento emozionante e importante nella vita di una futura mamma. Questo è il primo "incontro" di una donna con il suo bambino, che è ancora molto piccolo.

Questo esame è atteso con una sensazione speciale: impazienza mista ad ansia. Come e quando viene eseguita la prima ecografia per le donne in una "posizione interessante", nonché quali parametri sono considerati la norma, lo diremo in questo articolo..

Date

La prima ecografia programmata, consigliata a tutte le future mamme, viene eseguita per un periodo dalle 10 alle 13 settimane comprese. Questo è un primo screening prenatale importante e informativo per medici e donne. Tuttavia, per molte donne, questo esame obbligatorio non sarà più il primo, poiché prima delle 10 settimane potrebbero essere già state sottoposte a tale diagnosi..

Teoricamente, la prima ecografia può essere informativa durante la gravidanza già 2,5-3 settimane dopo il giorno previsto dell'ovulazione. Ciò corrisponde a circa la quinta settimana ostetrica..

In questo momento, per la prima volta, c'è un'opportunità tecnica per vedere l'uovo fetale sul monitor dell'ecografo, che indicherà l'inizio della gravidanza. Ma fino a 10-11 settimane, la diagnostica ecografica non è ufficialmente raccomandata senza buone prove..

Perché viene eseguita un'ecografia pianificata??

Lo scopo di uno studio pianificato entro un periodo di tempo specificato è quello di identificare i cosiddetti marker di possibili patologie fetali. Fino a 10-13 settimane secondo il calcolo ostetrico (questo è di circa 12-15 settimane dal concepimento), questi marker non sono soggetti a valutazione.

La tempistica del primo screening prenatale non è stata scelta a caso, perché se vengono individuate delle anomalie la donna potrà abortire per motivi medici, senza aspettare che il tempo si allunghi.

Ci sono sempre più complicazioni dopo un aborto a lungo termine.

Non è un caso che la prima ecografia avvenga lo stesso giorno con la consegna di un campione di sangue venoso per l'esame biochimico. I risultati degli ultrasuoni non vengono valutati separatamente dalla conta ematica. Se nel sangue si riscontrano marcatori sia l'equilibrio ormonale che quello proteico sono disturbati in un certo modo, il rischio di avere un figlio con anomalie cromosomiche è maggiore.

L'esame programmato entro i tempi stabiliti dal Ministero della Salute è finalizzato alla ricerca di donne a rischio per la probabilità di partorire bambini con gravi lesioni totali causate da un "fallimento" genetico..

Una persona ha 23 paia di cromosomi. Sono tutti uguali, tranne l'ultima coppia, in cui i ragazzi hanno XY e le ragazze hanno XX. Un cromosoma in più o la mancanza di tale cromosoma in una delle 23 coppie causa patologie irreversibili.

Quindi, se il numero di cromosomi in 21 coppie viene violato, al bambino viene diagnosticata la sindrome di Down e se c'è un numero errato di cromosomi in 13 coppie, si sviluppa la sindrome di Patau.

Non si può dire che il primo screening in generale e l'esame ecografico nel suo quadro, in particolare, siano in grado di rivelare tutte le possibili varianti di malattie genetiche, ma quelle più grossolane, per la maggior parte, possono essere rilevate proprio al primo esame programmato con successiva diagnostica aggiuntiva. Tali patologie includono: sindromi di Down, Edwards, Patau, Turner, Cornelia de Lange, Smith-Lemli-Opitz, nonché segni di triplodia non molare.

Difetti grossolani del tubo neurale, come diminuzione o completa assenza del cervello, anomalie nello sviluppo del midollo spinale, possono essere rilevati solo al secondo screening prenatale, che avviene secondo programma solo nel secondo trimestre di gravidanza.

Andando alla prima ecografia programmata, una donna dovrebbe capire che nessuno diagnosticherà il suo bambino solo sulla base di quanto visto sul monitor dell'ecografo.

Se il diagnostico ha sospetti di patologia e anomalie dello sviluppo, lo indicherà sicuramente nella conclusione e la donna verrà inviata per un consulto con un genetista, che deciderà sulla necessità di metodi diagnostici più accurati rispetto agli ultrasuoni - invasivi, durante i quali i medici prendono particelle di tessuto fetale, sangue dal cordone ombelicale, liquido amniotico per analisi genetiche. Precisione dei metodi invasivi - quasi il 99%.

Un ottimo analogo è l'analisi non invasiva del DNA fetale, che è assolutamente sicura sia per la madre che per il bambino, poiché per eseguirla la donna incinta ha solo bisogno di donare sangue venoso.

Tra gli altri compiti della prima ecografia di screening c'è quello di chiarire l'età gestazionale in base alle dimensioni del bambino, determinare lo stato di salute riproduttiva femminile, valutare i possibili rischi nel parto imminente tra sei mesi..

Ricerca non programmata: a cosa serve?

Oggi, l'esame ecografico è più che conveniente e quindi una donna può eseguirlo senza la conoscenza del medico e della sua direzione. Molti lo fanno e dopo che il test casalingo mostra due strisce, si recano alla clinica più vicina per confermare il fatto della gravidanza con una tale scansione..

Tuttavia, oltre al desiderio della donna di sapere con certezza se il concepimento è avvenuto, potrebbero esserci indicazioni mediche per la prima ecografia prima del previsto. Succede che prima dello screening una donna abbia il tempo di fare diversi esami di questo tipo..

Le indicazioni mediche per le quali lo studio può essere raccomandato prima dei termini stabiliti dalle raccomandazioni del Ministero della Salute sono diverse:

  • Aborto spontaneo di gravidanza. Se una donna ha avuto in precedenza due o più aborti nelle primissime fasi della gestazione, si consiglia la prima ecografia al momento della registrazione presso una clinica prenatale per assicurarsi che questa volta il feto si stia sviluppando.
  • Storia della quiete della gravidanza. Se, prima della gravidanza in corso, una donna ha avuto casi di gravidanza non in via di sviluppo, anembrione (assenza di un embrione nell'ovulo), si consiglia vivamente un'ecografia precoce per scoprire se c'è una ricaduta.
  • Storia di gravidanza ectopica o sospetta gravidanza extrauterina. In questo caso, il compito dell'esame precoce è quello di identificare il più presto possibile il possibile ancoraggio ectopico dell'ovulo, pur non costituendo una seria minaccia per la vita della donna. Il sospetto sorge se il livello di hCG nel sangue della donna è significativamente inferiore al livello prescritto, se ci sono dolori, secrezioni che non sembrano mestruali, mestruazioni ritardate, mentre l'utero non è ingrandito.
  • Storia di traumi e interventi chirurgici sull'utero. Se, prima dell'inizio della gravidanza, la donna è stata sottoposta a interventi chirurgici che interessano il principale organo riproduttivo femminile, allora il compito della prima ecografia il più presto possibile sarà quello di valutare il punto di attacco dell'ovulo. Più lontano dalle cicatrici postoperatorie il bambino viene riparato, più favorevole è la prognosi per il normale portamento e il parto..
  • Sospetta gravidanza multipla. In questo caso, è necessario uno studio ecografico prima del tempo di screening per confermare il fatto stesso di portare due o più bambini. Il medico può indovinare questo superando il livello di hCG nel sangue di una donna incinta di due o più volte.
  • Malattie croniche, tumori, fibromi. Le patologie esistenti del sistema riproduttivo possono influenzare non solo la capacità di concepire un bambino, ma anche la capacità di portarlo fuori. Pertanto, alle donne con tali disturbi viene mostrato un esame precoce per l'ecografia al fine di valutare il luogo di impianto e il tasso di crescita dell'ovulo.
  • La minaccia di interruzione. Nelle primissime fasi, potrebbe esserci anche una minaccia di aborto spontaneo. Di solito si manifesta con una secrezione spalmata dai genitali, tirando (come con le mestruazioni o un po 'più forte) dolore nell'addome inferiore e nella regione lombare, deterioramento delle condizioni generali della donna. Con tali sintomi, si consiglia l'ecografia con il marchio "cito", che significa "urgente, urgente".
  • Risultati dei test discutibili. Per vari motivi, potrebbero esserci "disaccordi" tra le strisce reattive, un esame del sangue per determinare l'ormone hCG caratteristico della gravidanza ei risultati di un esame ginecologico "manuale". Se i disaccordi sono tali che l'ostetrico-ginecologo non può dire con certezza se una donna è incinta, la indirizzerà sicuramente per un'ecografia.

Prima diagnosi dopo la fecondazione in vitro

Se per qualche motivo una coppia non riesce a concepire un bambino da sola, i medici possono farlo per loro. L'intero processo di fecondazione in vitro, dalla sua preparazione e termina con il reimpianto di embrioni - "tre giorni" o "cinque giorni", è controllato mediante diagnostica ecografica.

Dopo il trasferimento dell'embrione, alla donna viene prescritta una terapia ormonale in modo che i bambini abbiano più possibilità di prendere piede e iniziare a crescere nell'utero..

La prima ecografia dopo la fecondazione in vitro è raccomandata 12-14 giorni dopo il reimpianto, se le mestruazioni non sono iniziate ei risultati di un esame del sangue per la gonadotropina corionica indicano una gravidanza.

In questa fase, il compito diagnostico è assicurarsi che la gravidanza sia avvenuta e che gli sforzi di medici e coniugi siano stati coronati dal successo..

Se la diagnostica ecografica mostra la presenza di un uovo fetale (o più uova fetali) nell'utero, il successivo esame ecografico è programmato dopo altre due settimane per assicurarsi che gli embrioni siano in crescita e in via di sviluppo. Quindi alla donna viene assegnato, come tutte le altre donne in gravidanza, un esame di screening programmato a 10-13 settimane di gravidanza.

Cosa si può vedere alla prima ecografia?

La futura mamma, non importa per quanto tempo vada all'ufficio ecografico, è interessata a ciò che può essere visto prima o poi. I moderni tipi di diagnostica ecografica ampliano notevolmente le prospettive, soprattutto per tipi innovativi come gli ultrasuoni 3D e 4D, nonché gli ultrasuoni 5D, che consentono di ottenere immagini non bidimensionali, ma tridimensionali e persino a colori in tempo reale.

Tuttavia, non si dovrebbe pensare che il giorno successivo all'inizio del ritardo su qualsiasi, anche l'apparato più moderno, si possa vedere almeno qualcosa. Il primo periodo in cui è possibile (di nuovo, solo teoricamente) considerare un ovulo fecondato è di 5 settimane ostetriche (tre settimane dopo l'ovulazione o una settimana dopo l'inizio del ritardo).

Non c'è bisogno di fare una costosa ecografia tridimensionale "volumetrica" ​​in così poco tempo, perché finora è possibile vedere solo il punto, che è l'ovulo fecondato. Andando alla prima ecografia, una donna dovrebbe sapere cosa esattamente può essere mostrato.

A 5-9 settimane

Un'ecografia precoce, secondo o senza indicazioni, per volontà della futura madre, non sarà in grado di accontentare una donna con immagini impressionanti e immagini memorabili. Nelle prime fasi, viene determinata solo una formazione arrotondata nella cavità uterina con un nucleo interno appena distinguibile - l'embrione. La stessa bella immagine dettagliata di un piccolo embrione, così come sono raffigurati utilizzando la computer grafica, in realtà non lo sarà.

La maggior parte delle donne non può nemmeno considerare l'ovulo fecondato stesso, soprattutto se la diagnosi non è accompagnata da commenti dettagliati del medico. Ma c'è una piacevole sfumatura: a cinque settimane ostetriche, un bambino piccolo inizia a battere un piccolo cuore, o meglio, c'è una pulsazione caratteristica dove presto si formerà il petto.

Se l'apparato su cui viene eseguito l'esame ha una risoluzione sufficientemente buona e un sensore moderno, la madre sarà in grado di vedere come ciò accade. La caratteristica principale dello sviluppo del bambino nella fase iniziale è la dimensione dell'ovulo. Questo è ciò che il medico misurerà se una donna viene per una scansione a 5-9 settimane di gravidanza.

Se la prima ecografia si verifica a 7 settimane secondo il calcolo ostetrico dell'età gestazionale (circa 5 settimane dal giorno dell'ovulazione), molto probabilmente la donna sarà in grado di mostrare il suo bambino. L'embrione in questo momento ha una testa e una coda sproporzionatamente grandi..

A 9 settimane, il bambino acquisirà già forme umane più comprensibili per la madre, anche se si osserveranno ancora sia la coda che la grande testa. Il cuore di un bambino a 8-9 settimane si può già sentire se la macchina ad ultrasuoni è dotata di altoparlanti acustici.

A 10-13 settimane

Al momento del primo screening, il bambino sta cambiando drasticamente. Alla prima ecografia programmata, molto probabilmente una donna mostrerà un bambino del genere.

Ha già penne chiaramente distinguibili, se sei fortunato, puoi persino vedere le dita su di esse. Possiamo anche distinguere il profilo del viso, pancia, petto. Il cuore delle briciole batte ritmicamente e forte, te lo faranno ascoltare.

In un bambino in questo momento, viene misurata la distanza dal coccige alla corona (dimensione coccigeo-parietale o CTE), la distanza tra le ossa temporali è la dimensione della testa biparietale (BPD), a volte continuano a misurare le dimensioni dell'ovulo, ma questa dimensione non è più di grande valore diagnostico.

L'obiettivo principale è rilevare, se ce ne sono, i marker per le anomalie cromosomiche discusse sopra. Questi includono due dimensioni: la lunghezza delle ossa nasali e la distanza dalla superficie interna della pelle del bambino alla superficie esterna dei tessuti molli del collo.

Alcune patologie sono caratterizzate dall'accumulo di liquido in eccesso in quest'area, a causa del quale aumenta il TVP (lo spessore dello spazio del colletto). Molti "fallimenti" cromosomici sono accompagnati da varie deformità delle ossa facciali, motivo per cui anche le ossa nasali stanno cercando di vedere e, se possibile, misurare.

I genitali esterni sono quasi formati e possono anche essere considerati teoricamente a 12-13 settimane, ma i medici in questo momento non possono parlare del sesso del bambino con sicurezza, perché le differenze sembrano ancora minime. Il diagnostico sarà in grado di rispondere più accuratamente alla domanda della madre sul sesso del bambino dopo la 18a settimana di gravidanza, quando verrà per la seconda ecografia programmata.

Decodifica e norme

Un medico dovrebbe essere coinvolto nell'interpretazione dei risultati ecografici. Tutti lo sanno, ma la curiosità e l'ansia abbastanza comprensibili insite nelle future mamme fanno sì che le donne si avvicinino completamente allo studio della terminologia complessa per capire tutto da sole. Questo non è insolito, il nostro compito è aiutare le donne incinte a capire cosa c'è scritto nella conclusione..

Questa abbreviazione a tre cifre nasconde l'indicatore principale dello sviluppo di un bambino fino a 9-10 settimane. Poiché l'embrione stesso è ancora molto piccolo ed è molto difficile misurare le parti embrionali, lo stato, lo sviluppo e l'età gestazionale nella fase iniziale sono determinati dalle dimensioni dell'ovulo..

La forma e le dimensioni dell'ovulo possono anche indicare i problemi del bambino, ad esempio, la deformazione e una certa "compressione" dei contorni della membrana fetale possono indicare che una donna ha iniziato un aborto spontaneo e la sua diminuzione simultanea delle dimensioni indica una gravidanza non sviluppata e la morte dell'embrione.

La determinazione dell'età gestazionale da SVD nelle prime fasi è considerata abbastanza affidabile.

Dopotutto, finora i bambini non sono divisi in grandi e piccoli, spessi e magri: tutti gli embrioni nel primo trimestre crescono all'incirca alla stessa velocità, ma iniziano a mostrare caratteristiche ereditarie dell'aspetto un po 'più tardi..

Il diametro interno medio dell'ovulo aumenta contemporaneamente al periodo e la membrana fetale non cresce nemmeno di settimane, ma di giorni, quindi non sarà difficile stabilire il giorno del concepimento, a condizione che la gravidanza si sviluppi normalmente.

Tabella delle norme SVD (media)

Diametro interno medio dell'ovulo (mm)

Conformità con l'età gestazionale (settimana + giorno)

Quanto dura la prima ecografia durante la gravidanza e cosa si guarda lì?

Secondo le indicazioni, ci sono tre periodi in cui viene eseguita la prima ecografia durante la gravidanza. Questo è un esame pianificato del feto nel 1 ° trimestre e due ecografie aggiuntive. In precedenza, viene eseguito in caso di sensazioni dolorose nell'addome o scansionato successivamente per chiarire i risultati della prima diagnosi ecografica. Se una donna rimane incinta di fecondazione in vitro o è in terapia, la frequenza degli ultrasuoni è più frequente.

Quante settimane esegue la prima ecografia durante la gravidanza

Sono necessari studi di routine sul feto. Sono fatti a metà o alla fine di ogni trimestre. La tempistica del primo screening ecografico dipende dal benessere della futura gestante all'inizio della gestazione.

Alla prima ecografia si valuta l'anatomia dell'embrione, si esamina il sito di attacco, lo stato delle membrane amniotiche. Durante il primo screening, specificano anche la vera età gestazionale, il numero di bambini.

Nel 1 ° trimestre, secondo il programma, lo screening ecografico è prescritto alla fine del terzo mese ostetrico (1 mese è uguale a 28 giorni). Cioè, la prima ecografia pianificata durante la gravidanza viene eseguita a 12 o 13 settimane gestazionali. Il ginecologo calcola la data su base mensile dall'inizio dell'ultima mestruazione. La fecondazione, infatti, avviene 14-16 giorni dopo (dal giorno dell'ovulazione). Pertanto, la differenza tra la gestazione e la vera durata della gravidanza è di due settimane..

Per un periodo fino a 2,5 mesi, durante la gravidanza viene eseguita una prima ecografia non programmata. Questo è l'intervallo dal giorno 25 dall'inizio delle mestruazioni a 12 settimane di gestazione..

Nelle prime fasi, viene eseguita un'ecografia non pianificata in caso di:

  • complicazioni della gestazione (picchi di pressione, altro deterioramento del benessere);
  • segni di fallimento della gravidanza (dolore, sanguinamento);
  • sintomi di congelamento fetale (nausea, febbre);
  • gravidanza ectopica (fa male da un lato, gli antidolorifici non funzionano);
  • una donna è a rischio (la probabilità di un difetto congenito, aborto spontaneo, ecc.);
  • rilevare infezioni, malattie genito-urinarie o oncologia.

Se si sospetta una gravidanza ectopica, è possibile eseguire un'ecografia 1,5–2 settimane dopo l'ovulazione. L'uovo fecondato cresce rapidamente. Se rimane all'interno della tuba di Falloppio, l'ovidotto si rompe dopo diversi giorni di dolore. Con un'assistenza medica prematura, una donna morirà di perdita di sangue.

Guarda la master class alla prima proiezione:

Come prepararsi per lo studio

Si consiglia di portare tovaglioli, un pannolino grande, copriscarpe per la procedura alla clinica prenatale statale e un preservativo per TVUSI. Prendono una carta di gravidanza, un passaporto, una polizza di assicurazione medica dai documenti.

È necessario andare per il primo esame programmato del feto alla clinica prenatale della clinica in cui è registrata la donna incinta. Nell'ospedale dove è stata consegnata l'ambulanza viene eseguita un'ecografia di emergenza.

Nel primo trimestre viene eseguita un'ecografia transaddominale e / o transvaginale. Questi metodi hanno regole di preparazione differenti.

Fase preparatoria per il primo screening:

Cosa fare prima di un'ecografiaMetodo di accesso e differenze
AddominaleVaginale
DietaDa osservare 3 giorni prima dell'esame.

Smetti di consumare tutte le bevande o gli alimenti che ti fanno gas.Non sono necessari cambiamenti nella dietaAgenti carminativiSe l'intestino è gonfio, il medico prescrive farmaci simeticone per 1-3 giorniNon c'è bisogno di prendere medicine per flatulenzaRegime di bere il giorno dell'esameUna scansione fetale viene eseguita quando la donna incinta ha la vescica piena.

40-60 minuti prima dell'ecografia, iniziano a bere acqua non gassata (3-4 bicchieri), non vanno in bagno "sui piccoli".Svuotare la vescica prima della procedura

La mattina del primo studio, fai una doccia senza sapone. Non è necessario applicare crema per il corpo, polvere, unguento sulla pelle addominale. Possono compromettere la penetrazione degli ultrasuoni. Per 1 ecografia, si consiglia di indossare indumenti che renderanno facile l'accesso alla vagina o all'addome.

Esame ecografico

Durante la gravidanza, la prima ecografia viene eseguita allo stesso modo di un esame ecografico degli organi pelvici. Non ci dovrebbe essere alcun disagio durante la procedura. Il dolore indica la probabilità di malattie infiammatorie, complicazioni. Il diagnostico viene immediatamente informato di tali sensazioni e il motivo viene scoperto..

Durante la prima ecografia, ogni feto e le sue membrane vengono esaminati separatamente. Durante lo screening della gravidanza con una macchina ad ultrasuoni, vengono scattate foto del bambino e fotografate l'utero e le ovaie per patologie.

Come viene eseguita la prima ecografia transvaginale:

  1. Un pannolino è posto sul divano.
  2. La donna si spoglia come per una visita ginecologica.
  3. La donna incinta si sdraia sul divano con la pancia all'insù. Mette le gambe su un dispositivo di supporto o le allarga, si piega sulle ginocchia, avvicina i talloni ai glutei.
  4. Il diagnostico inserisce il sensore all'interno di un cappuccio o preservativo in lattice sterile, lo lubrifica con gel acustico ipoallergenico.
  5. Il sensore viene inserito nella vagina della donna senza premere il dispositivo sulla cervice.
  6. La scansione viene eseguita da diverse angolazioni, spostando il sensore in un angolo in tutte le direzioni.
  7. Dopo lo screening, la donna si veste, il diagnostico consegna il protocollo stampato dell'esame.

L'ecografia transaddominale viene eseguita allo stesso modo in tutti i trimestri. In una gravidanza singola, la procedura richiede meno di 15 minuti. Prima di tutto, il divano è coperto da un pannolino. La donna giace sulla schiena, mette le gambe dritte, espone il suo stomaco dalla zona sovrapubica alle costole. Il diagnostico lubrifica la pelle nella proiezione dell'utero e delle ovaie con il gel. Applica un sensore, guida lungo le linee longitudinali e trasversali. Dopo la scansione, rimuovere il gel, stampare il protocollo.

Interpretazione della ricerca iniziale

Il protocollo viene decifrato dal ginecologo-ostetrico che conduce la gravidanza. Il medico controlla gli indicatori effettivi della prima ecografia con la norma di ogni settimana di gestazione. Durante l'interpretazione dei risultati, il medico calcola la data di scadenza prevista. Il parto è previsto per la settimana ostetrica 40.

Cosa mostra la prima ecografia dalla 12a settimana di gravidanza:

  • quantità di bambini;
  • condizione corionica / placenta;
  • il luogo di impianto dell'embrione;
  • il volume del liquido amniotico (amniotico);
  • battito cardiaco fetale;
  • scheletro;
  • dimensione dalla corona al coccige;
  • lo spessore dello spazio del collare;
  • contorno della testa;
  • cervello;
  • l'integrità della parete addominale;
  • organi interni;
  • mani, piedi, dita;
  • movimenti degli arti fetali;
  • osso nasale;
  • posizione e attacco del cordone ombelicale;
  • flusso sanguigno e vasi nel cordone ombelicale (con doppler).

Alla prima ecografia, determinare il sesso del bambino non è pratico. I genitali sono scarsamente distinti dagli ultrasuoni. Sarà visto in modo affidabile dopo 16 settimane di gravidanza, ma è meglio fare l'ecografia per scoprire il sesso del bambino nel 3 ° trimestre.

Possibili patologie fetali nei risultati della prima ecografia:

Anomalie e complicazioniEchi di anomalie
Sindrome di DownL'ecografia non rileva l'osso nasale a 10-14 settimane ostetriche
Sindrome di EdwardsFrequenza cardiaca inferiore al normale 147-177 battiti / minuto

C'è un'ernia del cordone ombelicale

Nessun osso nasale visibileSindrome di PatauBattito cardiaco più spesso del normale 147-177 battiti / min.

La lunghezza delle ossa tubolari è inferiore al normale

Ci sono anomalie nella struttura del cervelloGravidanza in dissolvenzaNessun battito cardiaco

La presenza di patologia dovrebbe essere confermata da test ed ecografie ripetute dopo 13 settimane di gravidanza.

All'inizio della gravidanza, nello stesso periodo degli ultrasuoni, viene eseguito il primo screening biochimico del sangue. Gli indicatori di analisi confermano / escludono anomalie fetali. In caso di complicazioni, possono essere prescritti biopsia e altri tipi di diagnosi.

Gravidanza 12 settimane da visualizzare sul monitor ecografico:

Controindicazioni

Non ci sono controindicazioni per l'esame ecografico durante la gravidanza. L'unica limitazione è il danno alla pelle nell'addome inferiore (ustione, ferita). Lo screening addominale viene eseguito dopo la guarigione dei tessuti.

All'inizio della gravidanza, l'ecografia transvaginale viene eseguita su donne con obesità o altre condizioni mediche. Il primo TVUS è sconsigliato fino a 7 settimane, se la gestazione è normale: c'è il rischio di rottura dell'ovulo. Dal 2 ° trimestre, questo metodo è inappropriato.

La prima ecografia non ha mai causato complicazioni della gestazione o anomalie nello sviluppo dell'embrione.

Non ci sono prove nella medicina basata sull'evidenza che le onde ultrasoniche possano danneggiare un bambino. Durante il periodo di gestazione, viene utilizzata la potenza ultrasonica minima. La prima scansione con una sonda transvaginale richiede meno di 5 minuti. L'esame transaddominale in gravidanza singola dura al massimo un quarto d'ora.

Costo della ricerca

Nelle prime fasi, il prezzo di un esame ecografico in cliniche private è di 700-4000 rubli. Per gravidanze multiple, la procedura costerà 600-8000 rubli. Il costo del primo screening pianificato parte da 300 rubli. Nelle cliniche prenatali di bilancio, l'ecografia per le donne incinte viene eseguita gratuitamente nel luogo di registrazione.

La prima ecografia nelle prime fasi valuta le condizioni dell'utero, la presenza e la posizione dell'embrione. Dalla dodicesima settimana si studia la struttura dell'embrione.

Il motivo delle deviazioni identificate è la scarsa capacità tecnica del dispositivo o una preparazione impropria per gli ultrasuoni, l'inesperienza del diagnostico e un altro fattore umano. Per escludere patologie, è meglio per una donna eseguire lo screening su un ecografista extra-classe e consultare i medici di un'istituzione medica indipendente.

Commenta l'articolo, condividi la tua esperienza dell'esame all'inizio della gravidanza, diffondi informazioni sui social network quando viene fatta la prima diagnosi ecografica. Ti auguro il meglio.

Ecografia all'inizio della gravidanza

Ecografia durante la gravidanza: perché viene eseguita? Quando la futura mamma ha bisogno di fare la prima ecografia?

Ora l'ecografia è inclusa nell'elenco degli esami gratuiti consigliati per le donne in gravidanza. Perché un'ecografia è consigliata per alcune donne per un periodo di 5 settimane e per altre per un periodo di 12 settimane? Perché alcuni pazienti hanno bisogno di bere una certa quantità di liquido prima di eseguire questa procedura diagnostica? Quali conclusioni possono trarre i medici dai risultati di questo studio? Il lettore troverà le risposte a queste domande nel nostro articolo..

Esame ecografico: come, quando e perché viene eseguito?

Il metodo degli ultrasuoni si basa sul principio dell'ecolocalizzazione. Un apposito sensore emette onde ultrasoniche che, passando attraverso tessuti e organi, vengono da essi riflesse, restituite e percepite dal sensore. Organi di diversa densità riflettono le onde ultrasoniche in modi diversi e "forniscono" risposte diverse al trasduttore. Dopo che il "cervello" del dispositivo ha elaborato le informazioni ricevute, sullo schermo appare un'immagine di una determinata sezione dell'organo studiato (o del feto durante la gravidanza).

Con l'aiuto dell'ecografia, nella maggior parte dei casi è possibile ottenere informazioni sufficienti sulle condizioni del paziente e del feto..

I vantaggi di questo metodo sono:

  • alto contenuto informativo;
  • relativa semplicità e velocità di ricerca;
  • alto livello di sicurezza;
  • nessuna necessità di preparazione speciale del paziente;
  • la possibilità di condurre studi ripetuti al fine di monitorare la natura del corso della gravidanza, lo sviluppo fetale o per monitorare l'efficacia della terapia.

Gli ultrasuoni sono dannosi?

Gli ultrasuoni vengono utilizzati per scopi diagnostici da oltre 40 anni. Durante questo periodo, non sono stati identificati effetti negativi di questo metodo diagnostico sul feto. Il sensore a ultrasuoni è in modalità radiazione per non più dello 0,1% del tempo di esame e il resto del tempo riceve onde ultrasoniche riflesse dall'oggetto. Pertanto, il metodo è abbastanza innocuo non solo per la donna, ma anche per il suo bambino non ancora nato..

Attualmente, due metodi principali di ultrasuoni sono ampiamente utilizzati in ostetricia: esame attraverso la parete addominale e esame mediante sonda vaginale (metodo transvaginale).

Le onde ultrasoniche passano liberamente attraverso il liquido, che è una sorta di finestra per loro. Quando si esaminano gli organi pelvici di donne non gravide e donne incinte a breve termine, il ruolo di tale finestra è svolto da una vescica piena. Questo è il motivo per cui il paziente dovrebbe bere 500-700 ml di liquido circa 1,5 ore prima della procedura 1. Con un aumento dell'età gestazionale, aumenta il volume del liquido amniotico, che, circondando il feto, lo rende disponibile per gli ultrasuoni, quindi la necessità di riempire la vescica scompare gradualmente.

Negli ultimi anni, in molti casi, è stato utilizzato il metodo transvaginale, in cui un apposito sensore viene inserito nella vagina con un preservativo applicato per scopi igienici. A causa della disposizione più ravvicinata degli organi interni, sono meglio visualizzati, il che aumenta l'accuratezza diagnostica. Inoltre, con l'ecografia transvaginale, non è necessario riempire la vescica..

Nel corso normale della gravidanza e in assenza di indicazioni aggiuntive, sono sufficienti tre ecografie pianificate (una in ogni trimestre: per un periodo di 10-14 settimane, 20-24 settimane e 36-38 settimane).

Quale può essere la ragione per un'ecografia fino a 10-12 settimane di gravidanza

Se indicato, la diagnostica ecografica può essere eseguita in qualsiasi (comprese le prime) fasi della gravidanza e più di una volta.

L'ecografia nel primo trimestre può essere prescritta per chiarire la durata della gravidanza se la paziente ha un ciclo mestruale irregolare.

Inoltre, per periodi fino a 10-12 settimane, lo studio viene prescritto se in una donna si sospettano le seguenti condizioni patologiche:

  • la minaccia di aborto spontaneo e la presenza di un aumento del tono dell'utero, che si manifestano con dolore nell'addome inferiore, secrezione sanguinolenta dal tratto genitale;
  • gravidanza non sviluppata (l'ecografia rivelerà l'assenza di battito cardiaco e attività motoria nell'embrione), altre condizioni patologiche (ad esempio, deriva cistica 2); la presenza di una gravidanza extrauterina;
  • la presenza di tumori e formazioni simili a tumori dell'utero (mioma, endometriosi) e appendici (cisti e tumori ovarici);
  • anomalie nello sviluppo dei genitali (ad esempio, raddoppio dell'utero, presenza di un setto nell'utero, ecc.).

La diagnosi di una serie di malattie consente di fornire assistenza di emergenza al paziente ed evitare gravi complicazioni in futuro.

È molto importante che con l'aiuto della diagnostica ecografica sia possibile determinare gravidanze multiple..

Organi importanti e sesso sugli ultrasuoni: cosa e quando diventa "visibile"?

Attualmente, con l'ausilio dell'ecografia transvaginale, la presenza di gravidanza uterina può essere stabilita già con un ritardo delle mestruazioni di 4-5 giorni, cioè con un'età gestazionale vera, o embriologica, di 2-5 settimane (dopo 4-5 settimane dal primo giorno dell'ultima mestruazione)... In questo momento, il diametro dell'ovulo è di circa 5 mm.

Nella prima fase, un uovo fetale con un diametro di diversi millimetri si trova nella cavità uterina. Il periodo di gestazione tardiva viene stabilito misurando la dimensione parietale punta dell'embrione (questo determina la distanza massima dalla sua estremità della testa al coccige). I risultati ottenuti vengono confrontati con gli indicatori standard esistenti. In questo caso, l'errore di solito non supera i 3 giorni. In un periodo di gestazione di 3 settimane, l'embrione viene determinato, quindi il battito cardiaco è più spesso visibile. In questo momento, la dimensione coccigeo-parietale dell'embrione è di circa 4 mm. La sua testa diventa visibile sullo schermo del monitor dal periodo di gestazione di 7 settimane, gli arti - dal periodo di 8 settimane e le ossa in essi - dopo la comparsa di punti di ossificazione (a 9-11 settimane). In un periodo di 11-14 settimane, è anche possibile vedere il numero di dita, il che rende possibile diagnosticare una serie di sindromi patologiche. La visualizzazione dello stomaco e della vescica urinaria del feto con l'ecografia transvaginale è possibile in quasi tutti i casi entro 11-12 settimane e reni - da 12-13 settimane di gestazione. La diagnostica di genere nel primo trimestre di solito non viene eseguita e molto probabilmente sarai in grado di ottenere le prime informazioni su questo problema a circa 15-16 settimane (in alcuni casi, utilizzando le apparecchiature più recenti, è possibile provare a stabilire il pavimento un po 'prima). Ma una determinazione più accurata del sesso del bambino mediante ultrasuoni è possibile solo in un secondo momento - 22-25 settimane 3.

Pertanto, la maggior parte degli organi e dei sistemi del feto diventano visibili dopo 11-12 settimane di gestazione. Tuttavia, fino a 12-14 settimane, gli ultrasuoni possono rilevare solo malformazioni grossolane (questo può essere il motivo dell'interruzione artificiale della gravidanza) ed è impossibile valutare in modo affidabile l'anatomia dettagliata del feto: in questo momento, si può solo sospettare che il feto abbia alcuni lievi difetti congeniti In futuro, per chiarire la situazione, vengono eseguiti ecografi ripetuti e metodi di ricerca aggiuntivi.

Nell'ultimo decennio, sempre più spesso durante l'ecografia, viene misurato il cosiddetto "spazio collare" (normalmente è 2-3 mm). I medici hanno notato che la presenza di una zona "edematosa" (più di 3 mm) nel collo del feto è spesso associata a varie anomalie cromosomiche. Questo sintomo è tipico del primo trimestre di gravidanza, pertanto la misurazione dello spessore dello "spazio collare" viene effettuata in un periodo di 10-14 settimane. Questo indicatore consente, durante l'esame ecografico, di distinguere tra le donne in gravidanza un gruppo a rischio per la nascita di bambini con patologia ereditaria. Queste donne incinte dovrebbero sottoporsi a regolari esami supplementari in istituzioni specializzate (preferibilmente un laboratorio diagnostico prenatale).

In conclusione, va notato che l'ecografia non dovrebbe diventare un metodo per diagnosticare la gravidanza: il fatto stesso della gravidanza può essere stabilito utilizzando metodi più semplici ed economici. Inoltre, nonostante la sicurezza degli ultrasuoni, nelle prime fasi della gravidanza è consigliabile eseguirlo solo se necessario. La medicina moderna non dispone di dati che dimostrino che l'intensità dell'esposizione agli ultrasuoni utilizzata attualmente nei dispositivi diagnostici possa causare danni al feto e alla madre. Tuttavia, dovresti comunque evitare studi ripetuti condotti senza prescrizione medica..

Quando si indirizza un paziente a un'ecografia, il medico deve, oralmente o per iscritto, fornire al diagnostico ecografico informazioni sulle indicazioni per questo studio. Il fatto è che il consueto esame di routine viene eseguito in modo rapido e non sempre completo, quindi la probabilità di rilevare alcune anomalie nello sviluppo fetale può essere inferiore rispetto a un esame mirato, quando si suppone che cerchi questi difetti. In caso di rivelazione dell'una o dell'altra patologia, specialmente quella che richiede l'interruzione della gravidanza, si consiglia di riesaminare, preferibilmente in un laboratorio prenatale.

È molto importante che il paziente conservi i risultati degli esami ecografici. Ciò consentirà al medico di valutare la natura del corso della gravidanza, le dinamiche dello sviluppo del feto, nonché di identificare tempestivamente le complicanze emergenti.

1 Prima di sottoporsi a un'ecografia, consulta il tuo medico per sapere quanto fluido dovresti bere e se devi bere del tutto.
2 Grave malattia, manifestata dalla proliferazione del tessuto corionico. L'embrione è inizialmente assente o muore all'inizio della gravidanza.
3 Va ricordato che in caso di indicazioni mediche per la determinazione del sesso del feto (se si sospetta la presenza di patologie congenite legate al sesso), vengono eseguiti numerosi studi aggiuntivi complessi (studio del liquido amniotico, biopsia corionica), che vengono eseguiti in un laboratorio prenatale. Per ulteriori informazioni sulla determinazione del sesso di un bambino mediante ultrasuoni, vedere l'articolo di E. Tishchenko "Diagnosi ecografica del sesso di un bambino" in №2-3 / 2001.

Taimuraz Guriev
Specialista in Diagnostica Ecografica, Candidato di Scienze Mediche, Professore Associato del Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia FPPO MMA intitolato Sechenov

Per questioni mediche, assicurati di consultare un medico in anticipo

La prima ecografia durante la gravidanza: preparazione e risultati dell'esame

Ogni futura mamma, mentre trasporta il suo bambino, vuole controllare il processo del suo sviluppo. L'assistente più importante in questo è un'ecografia. In particolare, la sua implementazione è necessaria nelle prime fasi della gravidanza, perché è durante questo periodo che vengono deposti tutti gli organi e i sistemi del bambino.

Cos'è?

L'esame ecografico, o ecografia, è un metodo diagnostico che consente di vedere lo stato degli organi interni. Si basa sulla riflessione delle onde ultrasoniche dai tessuti in esame. Queste vibrazioni vengono catturate da uno speciale sensore, che le trasferisce come immagine sullo schermo..

Esistono diversi tipi di diagnostica ecografica:

  • La diagnostica 2D è considerata uno studio classico, quando l'immagine viene visualizzata sullo schermo in due dimensioni. Risulta piatto. La durata della procedura è di 15-20 minuti;
  • La diagnostica 3D ti consente di vedere l'organo in volume ei futuri genitori avranno l'opportunità di esaminare il loro bambino da tutti i lati. La potenza dell'onda ultrasonica per questo tipo di studio non cambia. Con il suo aiuto, puoi vedere il viso del bambino mentre è ancora nel grembo materno. In termini di durata, questa procedura richiede circa un'ora;
  • La diagnostica 4D apre la 4a dimensione - temporanea. Cioè, usando questo metodo, puoi correggere i movimenti del feto e le sue espressioni facciali.

Distinguere anche tra ecografia Doppler e ricerca di screening. L'ecografia Doppler consente di vedere il flusso sanguigno del feto, del cordone ombelicale e della placenta. Lo screening è uno studio condotto per la rilevazione mirata di patologie. Mostrerà le condizioni del feto, della placenta, del cordone ombelicale e del liquido amniotico.

L'esame ecografico presenta una serie di innegabili vantaggi rispetto ad altri tipi di diagnostica:

  1. Sicurezza. Le onde ultrasoniche sono completamente innocue per il corpo sia della madre che del bambino..
  2. Indolore. Il sensore non causa alcun disagio.
  3. Disponibilità. Quasi tutti gli ospedali hanno una macchina ad ultrasuoni.
  4. Efficienza. Fornisce informazioni accurate e affidabili sullo stato degli organi e del feto.
  5. Il risultato viene emesso immediatamente con una decrittazione.

Le controindicazioni all'ecografia possono includere ferite in cui è stato toccato il sensore o la benda..

Caratteristiche:

La prima ecografia programmata durante la gravidanza è prescritta a tutti, nessuno escluso, ma una donna ha il diritto di scegliere lei stessa se sottoporla o meno. Ma ci sono indicazioni assolute in cui questa procedura diventa una necessità:

  • la probabilità di parto prematuro;
  • incesto;
  • assunzione di droghe vietate durante la gravidanza;
  • se la famiglia ha già figli con malattie genetiche o disabilità dello sviluppo;

La prima ecografia mostrerà alla futura mamma:

  • numero di embrioni;
  • dimensione del frutto;
  • briciole di battito cardiaco;
  • posizione della placenta;
  • lo stato del liquido amniotico;
  • presenza / assenza di malattie genetiche.

Per molte donne, questo studio non è il primo, poiché un gran numero di donne incinte lo subiscono anche prima delle 10 settimane, nelle prime fasi. In questo caso, l'ecografia consente:

  • confermare il fatto della gravidanza;
  • fissare una scadenza;
  • vedere più gravidanze;
  • si consiglia in particolare di sottoporsi a diagnosi ecografica nelle prime fasi se una donna non si sente bene. Questo aiuterà a vedere una gravidanza extrauterina, ipertonicità uterina il prima possibile. Questo, a sua volta, consentirà di preservare la gravidanza o di salvare la vita della donna;
  • a volte un test di gravidanza può dare un risultato falso positivo. In questo caso, un'ecografia precoce aiuterà a confutare il fatto della gravidanza e, possibilmente, a confermare la presenza di tumori e altre formazioni;
  • tale studio è consigliato per le donne con anomalie genitali. Ad esempio, un utero a due corna;
  • obbligatorio per FIVET.

Un'ecografia precoce è disponibile con un ritardo di 5 giorni. In questo caso, viene eseguito un esame transvaginale. Per fare questo, una donna giace sulla schiena con le ginocchia piegate, un sensore speciale viene inserito nella sua vagina. Questa procedura non causa quasi alcun disagio. È anche raccomandato per pazienti completi o con la posizione dell'utero più profonda del solito..

Non ha senso eseguire lo studio prima di 5 giorni di ritardo, poiché l'ovulo è ancora troppo piccolo e non sarà visibile, o semplicemente non ha il tempo di scendere nell'utero e prendere piede lì.

Dalla 5a settimana di gravidanza è già disponibile l'ecografia classica o l'ecografia transadomenica, cioè attraverso la parete addominale. In questo momento, l'ovulo è già abbastanza ben definito nell'utero..

Dalla 5a settimana di gestazione, viene determinata la dimensione dell'ovulo e l'embrione stesso è solo un punto sul monitor. A 6 settimane, puoi già sentire il battito cardiaco fetale. A 7 settimane di gestazione, gli arti possono essere distinti e a 12 settimane tutti gli organi sono disponibili per l'esame.

Nonostante il fatto che il metodo dell'ecografia sia abbastanza accurato, può dare errori. La ragione di ciò può essere una donna in sovrappeso, gravidanze multiple, diabete mellito, fecondazione in vitro, stress emotivo di una donna incinta. La prima ecografia è un metodo di rilevamento precoce delle patologie della gravidanza, la sua condotta consente di adottare misure tempestive per eliminare la patologia.

Formazione

Questa procedura non richiede alcuna preparazione complicata..

Alcuni giorni prima dell'ecografia, si consiglia di escludere dalla dieta i prodotti che formano gas. Le bolle di gas possono interferire con l'esame, poiché le onde ultrasoniche non possono attraversarle bene.

Non importa se vieni alla procedura a stomaco vuoto o meno. Ma non dovresti ingozzarti di pancia.

Inoltre, la preparazione dipende dal metodo di ricerca scelto. Per prepararsi per un esame transadomenico, 1 ora prima della procedura, dovresti bere 0,5-1,0 litri di acqua per riempire la vescica. Le onde ultrasoniche attraversano meglio i mezzi liquidi. In un secondo momento, non è necessario riempire la vescica, poiché la quantità di liquido amniotico aumenta.

In un esame transvaginale, la vescica dovrebbe essere vuota. Ciò eviterà il disagio durante l'inserimento della sonda. È anche necessario eseguire il bagno degli organi genitali esterni.

Il tuo atteggiamento emotivo è molto importante quando conduci un sondaggio. Dopotutto, è già stato stabilito che un sovraccarico nervoso può causare errori nei risultati. Quindi sii positivo. Dopotutto, il primo incontro con il tuo bambino ti aspetta.

Dopo l'ecografia, ti verranno sicuramente forniti i risultati. Conservali e portali con te agli esami di follow-up in modo che lo specialista possa effettuare una diagnosi comparativa dello sviluppo del tuo bambino.

Cosa portare con te?

Se hai intenzione di sottoporsi alla procedura in un'istituzione governativa, assicurati di portare con te un lenzuolo e dei tovaglioli per pulire il gel dall'addome, oltre ai copriscarpe. Per l'ecografia transvaginale, è necessario portare con sé un ugello o un preservativo individuale che verrà inserito sul trasduttore.

Se la procedura si svolge in una clinica privata, tutto questo ti verrà dato sul posto.

Indipendentemente da dove viene effettuato l'esame, la donna incinta deve portare con sé una carta di scambio e un passaporto.

Sentimenti di una futura madre

La prima ecografia programmata di solito si verifica a 12 settimane di gestazione. Questo periodo è uno dei più favorevoli per tutto il tempo di una posizione interessante di una donna. L'equilibrio ormonale è normalizzato. A questo proposito, lo stato emotivo della futura mamma diventa più stabile, senza picchi emotivi. La tossicosi scompare e l'appetito ritorna. La probabilità di aborto spontaneo è praticamente esclusa.

Il bambino sta crescendo attivamente e il corpo della donna lavora per due. Pertanto, l'emergere di nuove sensazioni non è escluso: una sensazione di battito cardiaco, picchi di pressione. L'utero aumenta gradualmente di volume, ma questo non si riflette ancora molto sulle dimensioni dell'addome. Si sposta leggermente verso l'alto, il che allevia la pressione sulla vescica. La frequenza della voglia di urinare è ridotta, anche di notte. I cambiamenti compaiono nelle ghiandole mammarie. Stanno versando, si stanno preparando per l'allattamento.

La presenza in questa fase della gravidanza di una scarica trasparente senza un odore specifico è considerata la norma..

Se appare una dimissione di tipo diverso, è meglio consultare uno specialista. È anche considerato anormale avere sensazioni di dolore..

Il bruciore di stomaco è un evento comune durante la posizione interessante di una donna. Succede perché sotto l'azione del progesterone lo sfintere è rilassato, che si trova alla giunzione dell'esofago nello stomaco, e il succo gastrico viene gettato nell'esofago..

Durante questo periodo, aumenta particolarmente la suscettibilità del feto alle influenze ambientali. Pertanto, una donna dovrebbe prendersi cura di se stessa, soprattutto dalle malattie infettive. In effetti, in questo momento, quando c'è una formazione attiva di tutti gli organi, batteri e virus possono interferire in questo processo, causando disturbi nello sviluppo del bambino.

Durante questo periodo, una responsabilità speciale viene assegnata alla ricerca ecografica. Dopotutto, i suoi compiti per questo periodo sono piuttosto ampi. Ciò richiede un'elevata professionalità di uno specialista e la sua corretta interpretazione dei risultati..

come va?

La prima ecografia programmata durante la gravidanza viene eseguita alle 10-14 settimane del 1 ° trimestre. È di fondamentale importanza quante settimane viene eseguita la prima ecografia. Questa data è stabilita per legge e approvata dal Ministero della Salute. In questa fase, questo studio fa parte dello screening. Oltre all'esame ecografico, include un esame del sangue per determinare alcune patologie genetiche. I risultati vengono decifrati da un genetista.

A 12 settimane, lo screening mostra il livello di hCG e proteina A:

  1. Il livello di hCG in questo momento dovrebbe essere fino a 128,5. I suoi indicatori al di sopra della norma specificata possono indicare la presenza della sindrome di Down nel bambino o una gravidanza multipla;
  2. Proteina La proteina A è prodotta dalla placenta. La sua quantità aumenta con la gravidanza.

Lo screening fornisce informazioni più ampie sulle condizioni del feto rispetto a una semplice ecografia. Si consiglia di passarlo a tutte le future mamme, soprattutto a quelle che rientrano nel gruppo a rischio:

  • storia della natimortalità;
  • malattie genetiche familiari;
  • il rischio di infezioni intrauterine;
  • donne sopra i 35 anni.

Il momento ideale per la prima ecografia è di 12 settimane di gravidanza. Se una donna viene esaminata per la prima volta in una data precedente, ciò rende possibile stabilire esattamente in quale settimana di gravidanza si trova. E grazie a questo, a tua volta, puoi calcolare la data di nascita. La dimensione dell'ovulo gioca un ruolo qui, che indicherà la data. Per esempio:

  • a 4 settimane, l'utero ha dimensioni simili a un uovo di gallina;
  • a 8 settimane - per oca;
  • a 12 settimane - per un'arancia.

Conoscendo l'età esatta del feto, puoi facilmente calcolare la data di nascita prevista. Nel 2 ° e 3 ° trimestre di gravidanza, l'età del feto viene calcolata in base alle sue dimensioni. Questo metodo è meno informativo.

La prima ecografia pianificata può essere eseguita sia per via transaddomenica che transvaginale. Di solito il metodo è attraverso la parete addominale. Per fare questo, la donna giace su un divano, piega le ginocchia, libera l'addome inferiore dai vestiti. Il medico applica un gel speciale al sensore. È necessario per una migliore conduzione delle onde ultrasoniche. Spostando il sensore lungo la parete addominale, viene visualizzata un'immagine sul monitor, sulla quale la futura mamma può già vedere il bambino già formato.

La questione di condurre un'ecografia transvaginale in questo momento è decisa dal medico. Se sospetti una patologia, dovrai condurre entrambi i tipi di esame.

Dopo la procedura, alla donna viene fornito un protocollo ecografico. Contiene i dettagli della donna incinta, la data del suo ultimo ciclo mestruale e la data di nascita prevista. Il periodo di gravidanza è stabilito con una precisione del giorno. Sono indicate tutte le dimensioni e i parametri del feto, lo stato dell'utero e le sue appendici. Vengono fornite una conclusione e raccomandazioni, viene assegnata una data per la prossima ecografia.

L'ecografia durante la gravidanza può essere pianificata e non programmata. L'ecografia programmata per l'intera gravidanza viene eseguita 3 volte alla fine di ogni trimestre. Questa è una tabella per coloro che hanno una gravidanza perfetta..

Se una donna non si sente bene, ha fastidiosi dolori addominali, secrezione sanguinolenta o marrone, allora le viene prescritta un'ecografia non programmata nelle prime fasi.

Inoltre, le donne si sottopongono a una procedura straordinaria in una posizione con sospetto di sviluppo di patologie o se esistono già. In ogni caso, la frequenza degli esami e la tempistica è determinata dal medico..

Condizioni speciali per gli ultrasuoni sono stabilite per le donne che sono rimaste incinte con l'aiuto della fecondazione in vitro. Questa procedura richiede l'accuratezza di tutte le manipolazioni. In questo caso, gli embrioni vengono coltivati ​​in condizioni di laboratorio per circa 5 giorni e quindi impiantati nell'utero..

La prima volta che un esame ecografico dopo la fecondazione in vitro viene eseguito in 3 settimane. Il secondo viene eseguito 1 settimana dopo il primo. A 6 settimane dal trasferimento dell'embrione, puoi già sentire il battito cardiaco fetale. Con una gravidanza normale, i seguenti esami sono prescritti contemporaneamente al solito.

La prima ecografia dopo la fecondazione in vitro mostra:

  • il fatto della gravidanza, cioè l'introduzione dell'embrione nel muro dell'utero;
  • la posizione dell'ovulo;
  • tono uterino;
  • struttura ovarica.

L'ecografia per la fecondazione in vitro può essere eseguita in 2 modi: transadomenica e transvaginale.

Prima di andare a fare un esame, una donna dovrebbe capire che un'ecografia mostra il periodo ostetrico dello sviluppo fetale. Cioè, è determinato da 1 giorno dell'ultima mestruazione. La maggior parte delle donne incinte calcola il termine embrionale del feto, cioè dal momento del concepimento. Pertanto, il periodo ostetrico è sempre 2 settimane prima dell'embrione.

Ancora una volta, chiariremo da quale periodo una donna può passare per un'ecografia per confermare la sua gravidanza. Il periodo minimo è di 4 settimane ostetriche o 2 settimane embrionali. Durante questo esame, è possibile vedere la parete allentata dell'utero e il sacco vitellino, che alimenta l'ovulo fino a formare la placenta..

L'uovo fertile è quasi impossibile da identificare a causa delle sue piccole dimensioni. Alla 5a settimana ostetrica è già possibile esaminare l'ovulo e determinarne il numero.

La 6a settimana mostrerà i rudimenti della placenta attorno all'ovulo e ti permetterà di sentire il battito cardiaco dell'embrione. L'uovo stesso misura già circa 18 mm.

Alla 7a settimana di termine ostetrico, l'embrione è molto chiaramente visibile nell'ovulo. Puoi cogliere i suoi movimenti. Il battito cardiaco è fino a 150 battiti / min, la dimensione dell'uovo è fino a 26 mm. Il cordone ombelicale è chiaramente visibile.

A 12 settimane, oa 3 mesi, prima della prima ecografia programmata, il bambino è già sufficientemente formato, il che consente di ottenere determinati dati sul suo sviluppo.

risultati

A 12 settimane di gestazione, il feto si sta sviluppando attivamente sotto tutti gli aspetti:

  • c'era una differenziazione del midollo spinale e del cervello. Nel cervello iniziano a formarsi la corteccia e la coroide, così come la struttura nucleare;
  • i movimenti del torace, simili alla respirazione, diventano distinguibili. Si forma un diaframma;
  • il cuore ha già 4 camere, come un adulto;
  • avviene la deposizione dei denti da latte, iniziano a svilupparsi le corde vocali e si forma il palato osseo;
  • gli organi genitali maschili esterni iniziano a svilupparsi;
  • la placenta è finalmente formata, il che significa che viene stabilita la connessione finale tra il corpo della madre e le sue briciole;
  • le dita sono già chiaramente formate e le unghie iniziano a farsi vedere. Vengono registrati i movimenti dell'embrione, controllati dal midollo spinale;
  • il riflesso di deglutizione si sviluppa. Il bambino può succhiarsi il pollice;
  • tutti i principali organi sono pronti. I reni e l'intestino iniziano a funzionare.

La prima ecografia pianificata stabilisce la presenza di gravidanza uterina, viene determinato il luogo di impianto dell'embrione. Ciò consente di prevedere complicazioni come la placenta previa e il suo distacco..

Uno studio pianificato in un periodo di 10-14 settimane consente di determinare e gravidanze multiple, ovvero la presenza di gemelli o addirittura terzine.

In questo caso, la dimensione dell'utero non viene aumentata in base al termine. Nella sua cavità si possono determinare 2 o 3 uova fetali, ognuna delle quali ha il proprio cordone ombelicale. L'esistenza di partizioni che le separano l'una dall'altra è necessariamente stabilita. In questo caso, stiamo parlando di gemelli o terzine fraterni. Accade così che per qualche motivo non 1 uovo sia uscito dall'ovaia, ma di più. I cordoni ombelicali vengono esaminati per la presenza di patologie vascolari.

Esiste un'altra opzione per lo sviluppo di una gravidanza multipla, quando diversi embrioni si sviluppano in 1 ovulo. Possono avere un cordone ombelicale e una placenta comuni o diversi. Con questa gravidanza nascono gemelli identici. Preparati al fatto che la tua posizione "speciale" ti costringerà a visitare l'ufficio ecografico almeno 5 volte.

Se gli embrioni nell'ovulo non sono delimitati da un setto, possono nascere gemelli siamesi. Si consiglia di interrompere una tale gravidanza.

Questo periodo ti consente di determinare il sesso del bambino. Ma non bisogna affrettarsi, poiché i risultati durante questo periodo potrebbero essere ancora discutibili. Accade così che il seno urogenitale, che è presente in tutti, venga preso per i genitali del ragazzo. Pertanto, attendi fino a 20 settimane con la determinazione del genere..

La prima ecografia programmata consente di valutare il lavoro della maggior parte degli organi, sentire il battito cardiaco del bambino e l'età gestazionale è stabilita dalle dimensioni del feto. La decodifica di questi valori avviene secondo la tabella dei tassi degli indicatori. Ogni età gestazionale ha i suoi parametri..

Sono particolarmente attenti al sacco vitellino. Grazie a questa educazione, il supporto vitale dell'embrione avviene durante l'intero primo trimestre di gravidanza. Successivamente, quando si sviluppa la placenta, la necessità scompare. Le atrofie del sacco. Il suo diametro dovrebbe corrispondere a 4-6 mm, la sua forma dovrebbe essere rotonda. Un aumento delle dimensioni del sacco al di sopra della norma indica la presenza di patologie.

Se le dimensioni sono inferiori al normale, ciò indica una mancanza di progesterone o una gravidanza congelata. Assicurati di prestare attenzione a dove si trova il corion, da cui si forma la placenta. E vengono valutate anche le sue condizioni.

Il medico che esegue l'ecografia è obbligato a prestare attenzione alle condizioni e al volume del liquido amniotico. Esamina le appendici dell'utero - il termine lo consente ancora. Quindi, ad esempio, nell'ovaio durante la gravidanza, viene determinata la presenza di un corpo luteo. Questa è una formazione ghiandolare nel sito del follicolo. La sua funzione è la produzione di progesterone. È un ormone che preserva la gravidanza. Va notato che nelle gravidanze multiple, il numero del corpo luteo coincide con il numero di embrioni.

Il corpo luteo continua ad esistere fino a quando la placenta non produce il suo progesterone. Gli ultrasuoni possono rilevare la presenza di cisti del corpo luteo.

La loro formazione è dovuta al fatto che produce fluido. Parte di esso entra nei vasi dell'ovaio, il resto si accumula nel corpo, provocando la formazione di bolle - cisti. Aumentano leggermente di dimensioni e si dissolvono insieme alla ghiandola entro 12-15 settimane di gestazione..

Lo specialista deve necessariamente valutare le condizioni dell'utero, la presenza di edema e l'infiammazione delle sue pareti. Un processo infiammatorio nell'utero al momento della gravidanza può interferire con lo studio, dando risultati falsi.

Esaminando le condizioni dell'utero, diventa possibile rilevare tempestivamente la minaccia di aborto spontaneo. Si verifica a seguito della contrazione del suo strato muscolare, che porta al distacco dell'ovulo. Un aborto spontaneo può essere minaccioso, incipiente, in corso e in corso. Un segno di un minaccioso aborto spontaneo agli ultrasuoni è l'ipertonicità uterina, cioè un ispessimento delle sue pareti. Questo sintomo è abbastanza insidioso. Il fatto è che l'ipertonicità può essere di breve durata. Ad esempio, quando il sensore viene applicato all'utero, potrebbe contrarsi leggermente. Ma questa tensione passa rapidamente. Accade così che questo tono a breve termine venga confuso con la minaccia di aborto spontaneo..

L'ipertonicità a lungo termine è un'altra questione. Il miometrio contratto cambia la forma dell'ovulo e dell'utero stesso. Pertanto, è necessario differenziare l'ipertonicità uterina dalle contrazioni a breve termine. A volte viene eseguita un'ecografia addominale con una vescica vuota.

Uno dei segni di un aborto spontaneo può essere un ematoma subcoriale, un piccolo volume di sangue che si accumula vicino all'ovulo. È anche chiamato ematometro gravidico. Aumentando di dimensioni, può portare allo scarico di un uovo dalla parete dell'utero. L'ecografia determina il volume dell'ematometro, la sua posizione, il tempo di inizio del processo e la sua capacità di aumentare.

Un'altra patologia che la prima ecografia può rilevare è l'anembrionia. Consiste nell'assenza di un embrione nell'ovulo, a partire dalla 7a settimana di gravidanza. A volte viene prescritta una seconda ecografia in una settimana. Quindi o l'errore diagnostico viene confermato e l'embrione diventa visibile, oppure l'ovulo continua ad aumentare di dimensioni e l'embrione non viene ancora rilevato.

Con gravidanze multiple, si può osservare l'anembrione di 1 ovulo, mentre l'altro si sviluppa normalmente. La cavità vuota circonda un uovo normale, fondendosi gradualmente con esso. All'esame, questo può essere determinato da termini come "doppio contorno dell'ovulo" e "filo amniotico nella cavità uterina".

La prima ecografia programmata aiuterà a identificare una specifica patologia fetale: l'onfalocele. Questa è una condizione caratterizzata dalla presenza di un sacco erniario attorno all'anello ombelicale. Comprende alcune parti della cavità addominale delle briciole: intestino, fegato o stomaco. All'ecografia, viene determinato sotto forma di una borsa rotonda davanti alla parete addominale con contenuto addominale, da cui si allontana il cordone ombelicale.

L'Omphalocele è particolarmente ben definito con l'esame Doppler.

A 12-14 settimane, gli ultrasuoni possono rilevare alcune malattie genetiche:

  • Sindrome di Down: il bambino mostra un sottosviluppo delle ossa del naso e una mascella superiore corta. Con uno studio Doppler, c'è una violazione del flusso sanguigno venoso;
  • La sindrome di Edwards è caratterizzata da un ritardo dello sviluppo dall'ottava settimana di gravidanza. Si nota bradicardia. L'Omphalocele è spesso osservato. Il naso non è determinato, ma 1 arteria è visibile nel cordone ombelicale invece di 2;
  • Sindrome di Patau: caratterizzata da tachicardia, sviluppo fetale ritardato. La dimensione della vescica è normale. Si osserva il sottosviluppo del cervello;
  • Sindrome triplodia: questa patologia è caratterizzata da un'ampia gamma di disturbi. C'è una violazione della maturazione delle strutture cerebrali, ritardo di sviluppo asimmetrico. Determinato da bradicardia, onfalocele, cisti, ingrossamento della pelvi renale.

Attualmente sono presenti laboratori prenatali. La loro funzione è quella di confermare o negare la diagnosi fatta da uno specialista in ecografia. Qui, le donne in gravidanza vengono sottoposte a ulteriori esami: il liquido amniotico viene prelevato per l'analisi, viene eseguita una biopsia corionica. Tali centri aiuteranno a pianificare la gravidanza e il parto per alcune patologie con un rischio minimo per te e il tuo bambino non ancora nato..

Dopo l'ecografia, oltre al protocollo, ti verranno fornite delle immagini: le prime foto del tuo bambino, con le quali potrai ricostituire il tuo album di famiglia.

Indicatori

Durante l'esame, il medico determina la dimensione del feto in questione in diverse proiezioni. Questo è obbligatorio, poiché utilizzando questi indicatori, viene stabilita l'età gestazionale del feto. Con il loro aiuto, puoi identificare alcune anomalie dello sviluppo. I risultati della misurazione vengono confrontati con le tabelle standard e vengono tratte conclusioni appropriate sullo sviluppo del bambino.

Uno di questi indicatori è l'area del colletto. Questo è lo spazio sul retro del collo dove il liquido si accumula sotto la pelle. Gli indicatori fino a 3 mm sono considerati normali. Il dato potrebbe essere più indicativo della presenza di malattie genetiche.

Tuttavia, solo metodi di esame aggiuntivi aiuteranno a stabilire la diagnosi finale..

Una settimanaValore medio, mmNorme ammissibili, mm
dieci1.50.8-2.2
undici1.60.8-2.4
121.60,8-2,5
131.70.8-2.7
quattordici1.80.8-2.8

La dimensione coccigeo-parietale (CET) è la distanza dalla corona del bambino al coccige. Se questi indicatori sono più alti del normale, ciò potrebbe indicare un grande peso corporeo. Se il valore scende al di sotto della norma, stiamo parlando di tali deviazioni:

  • malattia genetica;
  • ritardo dello sviluppo;
  • frutta congelata;
  • età gestazionale impostata in modo errato.
Una settimanaTasso di CET ammissibile in mm
dieci24-38
undici34-50
1242-59
1351-75
quattordici63-89

La dimensione della testa biparietale (BPD) è la distanza da una tempia all'altra. Questo è un indicatore del grado di maturazione del cervello. I valori al di sotto del normale indicano uno sviluppo insufficiente. Se i numeri sono più alti del normale, ciò può indicare una formazione volumetrica del cervello (tumore, ernia), idrocefalo o ipertrofia fetale.

Una settimanaTasso BPR consentito, mm
dieciundici
undici13-21
1218-24
1320-28
quattordici23-31

La lunghezza dell'osso nasale: questo indicatore può anche parlare di patologie cromosomiche. In questo caso, la sua lunghezza sarà inferiore al normale o non sarà determinata affatto. D'altra parte, un osso nasale ridotto può semplicemente indicare le caratteristiche individuali del bambino..

Una settimanaNorma di lunghezza naso ammessa, mm
10-11Determinato
12-132.0-4.2
14-152.9-4.7

Il battito cardiaco è un indicatore importante dell'attività fetale. Con l'aiuto di un'ecografia transadomenica, può essere ascoltato già 5 settimane. L'ecografia vaginale consente di sentire il battito cardiaco un po 'prima.

Una settimanaFrequenza cardiaca, battiti / min
dieci161-179
undici153-177
12150-174
13147-171
quattordici146-168

Le ragioni della violazione degli indicatori standard possono essere:

  • ipossia fetale;
  • compressione da parte del cordone ombelicale;
  • placenta previa;
  • polidramnios;
  • mancanza d'acqua;
  • difetti cardiaci;
  • malattie genetiche;
  • sovraccarico emotivo della madre;
  • aumento dell'attività fetale;
  • grande peso corporeo nella mamma;
  • posizione errata del sensore a ultrasuoni;
  • apparecchi obsoleti;
  • si osserva una completa assenza di battito cardiaco con una gravidanza congelata, cioè se il feto è morto.

Se sospetti lo sviluppo di una patologia, il medico può inviare una donna per un ulteriore esame ecografico: l'ecocardiografia. Questo è uno studio volto a studiare il sistema cardiaco del feto. Permette non solo di vedere la struttura del cuore e dei vasi sanguigni, ma anche di valutare il flusso sanguigno. Altre indicazioni per questo metodo di ricerca sono:

  • se la futura mamma ha più di 38 anni;
  • diabete;
  • se una donna, trovandosi in una posizione interessante, ha avuto una malattia infettiva;
  • se una donna incinta o un neonato ha già un difetto cardiaco congenito;
  • ritardo nello sviluppo del futuro bambino;
  • patologie fetali che suggeriscono anomalie cardiache.

Non meno importanti indicatori includono altezza, peso, lunghezza della coscia (DB), diametro del torace (DHR):

Una settimana

Lunghezza, cm

Peso, g

DB, mm

DHrK, cm

Solo uno specialista può decifrare gli indicatori, considerandoli in un complesso.

La differenza dalla norma di uno dei valori potrebbe non indicare affatto patologia, ma parlare delle caratteristiche individuali del bambino o degli errori nello studio.

Consulenza specialistica per donne in gravidanza

Tutti gli esperti concordano sul fatto che un'ecografia è una procedura necessaria per sottoporsi a una donna incinta, in particolare il primo esame di routine eseguito alla fine del 1 ° trimestre di gravidanza. In effetti, in questa fase, puoi ottenere informazioni sul bambino, che in futuro non è disponibile per la diagnosi. Inoltre, questo è il periodo più informativo per determinare l'età gestazionale..

Un'ecografia nelle prime fasi, a partire dal 5 ° giorno di ritardo, gli esperti consigliano di sottoporsi in caso di paure in una donna incinta, se questo porta a stress emotivo e frustrazione, così come quando compaiono segni che parlano di una gravidanza extrauterina, o se ci sono dubbi sulla presenza gravidanza.

Tuttavia, la maggior parte dei medici è a favore dell'ecografia precoce, principalmente per escludere una gravidanza extrauterina, cosa che spesso accade. Sfortunatamente, non si verifica sempre con i sintomi classici. A volte va via senza sintomi. E prima verrà rivelato, più facili saranno le conseguenze per la donna. Accade così che si faccia sentire con un'emorragia abbondante che è già iniziata. Quindi è meglio giocare sul sicuro.

D'altra parte, il dolore addominale può essere causato dal corpo luteo, che si sviluppa nell'ovaio. In questo caso, un'ecografia precoce rivelerà e dissiperà le paure della madre sullo stato della gravidanza..

I metodi più istruttivi per il medico sono i metodi di esame transadomenico e transvaginale. Fino a 5 settimane di gravidanza, puoi solo fare un esame vaginale. A partire da 5 settimane, se la gravidanza procede senza patologie, è sufficiente uno studio attraverso la parete addominale.

Alcuni esperti parlano della necessità di un esame vaginale a 15 settimane. Ciò è necessario per esaminare la cervice al fine di rilevare nel tempo i disturbi istmico-cervicali. Il sensore viene inserito letteralmente per 1 minuto..

Lo studio Doppler richiede un'attenzione speciale. Ha una direzione altamente specializzata: visualizzare il flusso sanguigno fetale.

Non è consigliabile farlo senza chiare indicazioni, poiché per questo vengono utilizzate onde ultrasoniche più potenti. In questo caso, possono verificarsi fluttuazioni di liquidi negli organi della cavità. Pertanto, per motivi di curiosità, non è necessario sottoporsi a Doppler.

L'ecografia 3D e 4D non fornisce alcuna informazione utile per i medici. Tutte le patologie fetali possono essere identificate utilizzando un esame classico. La cosa principale è che lo specialista è qualificato. Puoi attraversarlo per ammirare il bambino in dimensioni aggiuntive, ma allo stesso tempo non perdere gli esami programmati.

Per rendere l'esame ecografico motivo di gioia e non di preoccupazione, seguire queste raccomandazioni. Ciò manterrà la tua gravidanza in una certa misura:

  • mangiare una dieta equilibrata. Ricorda che sei tu in questo momento la fonte delle sostanze necessarie per il normale sviluppo del tuo bambino non ancora nato;
  • camminare all'aria aperta. Anche un'attività fisica moderata non è controindicata;
  • 1 trimestre di gravidanza è un momento in cui le relazioni intime non sono ancora limitate;
  • ascolta il tuo corpo. Se si verificano segni negativi o sensazioni poco chiare, consultare un medico;
  • e, soprattutto, mantenere la pace emotiva. Lo stress, la tensione nervosa non solo possono influenzare il feto, ma anche portare a errori nei risultati dell'esame, e questo di nuovo provoca ansia irragionevole nella futura mamma.

E infine, consigliamo di guardare il video in cui il medico conduce un'ecografia 3D al paziente e allo stesso tempo spiega ogni fase.

Recensioni

Analizzando le impressioni delle future mamme, diventa chiaro che la prima ecografia è molto eccitante. E per alcuni è l'eccitazione della gioia prima di incontrare il bambino, per altri - paure negative.

Sfortunatamente, un gran numero di donne crede ancora che gli ultrasuoni possano danneggiare il loro bambino. Questo è completamente infondato. Certo, ha un certo effetto sui tessuti. Soprattutto nei mezzi liquidi, dove li fa oscillare. Ma tutto ciò non ha un effetto negativo né sul feto né sul corpo femminile. L'unica cosa che una moderna macchina ad ultrasuoni può causare è un aumento del tono dell'utero durante l'esame. Ma questo fenomeno è a breve termine, passa rapidamente e più spesso si osserva nelle donne emotive che sono disposte in modo aggressivo in anticipo.

Pertanto, lo ripetiamo ancora una volta: l'ecografia è un metodo di esame assolutamente innocuo. E se la condizione lo richiede, puoi affrontarlo almeno ogni giorno.

Tutte le madri, ovviamente, sono interessate agli indicatori di sviluppo del futuro bambino. È particolarmente gratificante sentire un cuore che batte. Alcuni escono dopo l'esame con le parole: "non hanno detto niente chiaramente" o "non hanno capito bene". In questo caso, molto dipende dallo specialista, perché deve trasmettere informazioni alla madre sulle condizioni del bambino in una forma accessibile. E se hai frainteso qualcosa, chiedi di nuovo o chiedi al tuo medico. Devi avere le informazioni al massimo per non perdere punti importanti.

Altre donne, dopo aver ricevuto il risultato del test sulle loro mani, cercano di interpretare il risultato da sole, ricorrendo all'aiuto di Internet. Non dovrebbe farlo. Solo il tuo ginecologo ti fornirà informazioni complete sui risultati della ricerca.

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